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文档简介

1、内科学各论症状部分 “5P”征 内容课件模板,内科学症状部分:“5P”征,身体部位:,全身。,内科学症状部分:“5P”征,科室:,血管外科心胸外科心血管内科。,内科学症状部分:“5P”征,简介:,5P征, 是无脉(Pulselessness)、疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)和麻痹(Paralysis),是肢体动脉栓塞的表现,骨筋膜间室综合征时需要注意此症状。,内科学症状部分:“5P”征,病因:,主要由肢体动脉栓塞,骨筋膜间室综合征引起。,内科学症状部分:“5P”征,诊断:,“5P”征诊断时需与下列疾病相鉴别: (一)动脉血栓形成原有动脉病变的基础,如

2、动脉梗化、动脉瘤、动脉外伤或做了动脉缝合、吻合、移植或造影术,然后继发血栓形成。它有下列特点:有相应病史,如慢性缺血的症状,如肢体麻木、发凉和腓肠或股髋部间歇性跛行等;肢体原有慢性缺血的体,内科学症状部分:“5P”征,诊断:,征,如毛发脱落,趾(指)甲增厚变形,股肉萎缩等;X线平片可能显示血管壁钙化或骨质稀疏;常有其他部位动脉硬化的征象;发病过程较栓塞为缓。一般当诊断有困难时应行动脉造影,因继发血栓形成病例,常不能以动脉取栓法使之治愈,而常需行血管旁路移植术。在动脉硬化基础上再发生栓塞时,病情更,内科学症状部分:“5P”征,诊断:,为复杂,处理时应从难准备。 (二)急性髂股静脉血栓形成即股青肿

3、,有时可与动脉栓塞相混淆。急性髂股静脉血栓形成时,动脉痉挛,血流滞缓,使患肢苍白或发紫、发凉、肢端脉弱。但缺血现象多在12h后改善:动脉搏动恢复,皮温升高。再者,患肢肿胀,沿深静脉行径可有触痛,浅静脉充盈等,显然,内科学症状部分:“5P”征,诊断:,与动脉栓塞不同。但病情不断加剧者也可致患肢坏疽。,内科学症状部分:“5P”征,检查项目:,心血管疾、腹部血管、心血管造。,内科学症状部分:“5P”征,相关症状:,中心静脉压偏高 皮肤苍白 无脉症 四肢远端麻木、疼痛或异样感 指(趾)麻木 睡后手指出现麻木或烧灼痛而 手指末端持续对称性刺痛麻木。,内科学症状部分:“5P”征,相关疾病:,肠系膜上动脉栓塞 老年急性动脉栓塞 肾动脉栓塞 急性动脉

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