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文档简介

1、内科学各论症状部分 肝昏迷 内容课件模板,内科学症状部分:肝昏迷,身体部位:,腹部。,内科学症状部分:肝昏迷,科室:,急诊科肝病。,内科学症状部分:肝昏迷,简介:,肝昏迷(hepaticcoma)是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,以意识障碍和昏迷为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。又称肝性脑病。,内科学症状部分:肝昏迷,病因:,(一)肝昏迷的病因:(1)肝硬化,以肝炎后肝硬化最多见。 (2)重症肝炎,主要是乙型肝炎,其次为甲型肝炎和非甲非乙型肝炎,以及中毒性肝炎、药物性肝炎。 (3)原发性肝癌。 (二)肝昏迷的诱因:(1)肝硬化病人大量呕血便血,,内科学症

2、状部分:肝昏迷,病因:,腹水病人大量放腹水或利尿治疗后。 (2)各种肝炎、肝硬化和肝癌合并细菌感染,加重肝脏解毒的负担。 (3)以上肝病病人出现呕吐、腹泻、便秘、营养吸收不良、肠道毒素入血,促进肝昏迷发生。 (4)严重肝病饮食不节,饮酒或食用过,内科学症状部分:肝昏迷,病因:,量的肉、蛋、奶等食物,血氨升高诱发肝昏迷。 (5)有以上肝病而使用某种药物不当,如镇静药、止痛药、抗癫痫药、磺胺类药、抗结核药。,内科学症状部分:肝昏迷,诊断:,以精神症状为唯一突出表现的肝性脑病易被误诊为精神病,因此凡遇精神错乱患者,应警惕肝性脑病的可能性。肝性昏迷还应与可引起昏迷的其他疾病,如糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史,检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。,内科学症状部分:肝昏迷,检查项目:,肝、胆、尿谷氨酰、乳酸与丙。,内科学症状部分:肝昏迷,相关症状:,昏迷 乙肝e抗体(抗HBe)阳性 乙肝e抗原(HBeAg)阳性 近迫性昏迷 一过性昏厥 易昏厥 神志模糊 惊厥 垂体切除术后昏迷 肝臭。,内科学症状部分:肝昏迷,相关疾病:,肝血

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