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文档简介
1、精神科护理学,Psychiatric Nursing,护 理 学 院,徐云,精神疾病的基础知识,第二章,精神疾病病因学 精神疾病诊断分类学 精神症状学概述,精神疾病的基础知识,教学目标,精神疾病病因学,生物学因素 遗传因素 躯体因素(感染) 理化因素 其他(性别 年龄) 心理、社会因素 应激因素 社会因素 人格特征,精神障碍(mental disorders),是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害,精神疾病诊断分类学,世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类第十版(ICD-10) 美国精神病学会的精神障碍诊断和统计分类第四版(
2、DSM-) 中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-),精神症状学概述,精神症状:是异常的精神活动,通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来 症状学:研究精神症状及其产生机制的科学称为精神障碍的症状学,又称为精神病理学,影响精神症状表现的因素,影响精神症状表现的因素,判定精神活动是否病态应注意,纵向比较:即与其过去一贯表现相比较,精神状态的改变是否明显 横向比较:即与大多数正常人的精神状态相比较,差别是否明显,持续时间是否超过一般限度 结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断,精神症状的特点,症状的出现不受患者意识的控制 症状一旦出现,难以通过转移令其消失 症状的内
3、容与周围客观环境不相称 症状给患者带来不同程度的社会功能损害,精神检查注意点,是否存在精神症状及存在哪些精神症状 了解症状强度、持续时间的长短及严重程度 分析各症状之间的关系 重视鉴别症状、减少误诊 分析症状发生的原因及影响因素,对精神疾患应有的认识(一),个人应保持与生俱来的原有价值及尊严 精神病患的行为是生理、心理与社会文化互动的结果。而不是所有症状都是情绪障碍的表现。 精神病患的行为都是由目的的,包括幻觉和妄想也是有意义的。是为了满足个体需要或传递想要表达的信息 精神病患和一般人一样有喜、怒、哀、乐等情绪,只是他们夸大或减少这些情绪的表现,对精神疾患应有的认识(二),精神病患是其一部分行为偏离了一般的行为规范,而非与一般人全然不同 精神病患对其他病人的病态行为或周围环境的变化相当敏感 精神病患的行为是学习而来的,是他认为目前所
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