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1、内科学各论症状部分 高雄激素血症 内容课件模板,内科学症状部分：高雄激素血症,身体部位：,女性生殖部位。,内科学症状部分：高雄激素血症,科室：,妇科内分泌科。,内科学症状部分：高雄激素血症,简介：,正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过0.7ng/ml(=2.44nmol/L)，即高雄激素血症，也称为高睾酮血症。是一种常见的妇科内分泌疾病。,内科学症状部分：高雄激素血症,病因：,来源于多囊卵巢综合征者约占34%，其次为肾上腺皮质功能亢进占29%，少数见于卵泡增生和肾上腺皮质增生;约28%来源不明。近有报道高胰岛素血症能刺激卵巢分泌大量的雄激

2、素而成高睾酮血症。其病因复杂，临床上可出现一系列生殖系统发育及功能障碍。多囊卵巢综合征是女性高雄激素血症最主要的,内科学症状部分：高雄激素血症,病因：,原因，几乎所有的多囊卵巢综合征患者雄激素均升高，或雄激素结合蛋白减少，游离雄激素增高，活性增强。,内科学症状部分：高雄激素血症,诊断：,一、卵巢男性化肿瘤：包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外，其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤，雄激素分泌呈自主性，男性化症候明显，并常伴有腹水及转移灶。 二、肾上腺疾病：包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤,内科学症状部分：高雄激素血症,诊断：,

3、和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA，亦为自主性分泌，不受ACTH促进和地塞米松抑制。而先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶缺陷者，有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。 三、甲状腺疾病：包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高，雄激素代谢清除率降低，使血浆睾酮升,内科学症状部分：高雄激素血症,诊断：,高致男性化和月经失调。甲低时，雄激素向雌激素转化增加致无排卵。 四、遗传性多毛症：有家族史，仅单纯性多毛而无PCOS症状和体征。生育力正常。 五、卵巢卵泡膜细胞增生症：该症促性腺激素分泌正常，卵巢不增大，但卵泡膜细胞呈巢(岛)性增生，血浆雄激素升高明显，伴严重男性化。对氯,内科学症状

4、部分：高雄激素血症,诊断：,菧酚胺治疗不敏感。 六、胰岛素拒抗综合征和黑色素棘皮瘤：为一种脂岛素受体缺陷性疾病(A/B型)，可出现类似于PCOS症状体征。其显著特征是，高胰岛素血症和颈、腋部黑色素棘皮瘤。 七、高催乳素血症：闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高，男性化症候不明显，卵巢正常。,内科学症状部分：高雄激素血症,检查项目：,睾酮（T、血浆二氢、血常规、尿常规、妇科超声。,内科学症状部分：高雄激素血症,相关症状：,高睾酮血症 卵巢性多毛 巨阴症 长期使用糖皮质激素导致的损 月经稀少 闭经 更年期功血 继发性不孕 女性不孕。,内科学症状部分：高雄激素血症,相关疾病：,原发性卵巢绒癌 复发性卵巢恶性肿瘤 卵巢肿瘤 卵巢过度刺激综合征 绝经后

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