（参考课件）老年人康复护理及护理方法.ppt

1、老年人护理方法,1,目录,基础护理,康复护理,2,第一类,基础护理,3,身体情况观察,生命体征,体温,脉搏,呼吸,血压,2,3,4,4,身体情况观察,正常：36 37 低热：37.5 38 中热：38 39 高热：39 40 超高热：40 以上 低于正常体温者常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病、急性大出血、休克等。,体温,正常人脉搏和心跳一致，为60 100次/分，常为70 80次/分，平均大约72次/分，老年人为55 60次/分。,脉搏,5,身体情况观察,正常成人在安静状态下呼吸频率为16 20次/分。 呼吸频率增快常见于：活动、发热、贫血、疼痛、甲状腺机能亢进、心功能不全等； 呼吸

2、频率缓慢表浅常见于：脑膜炎、昏迷、休克等。,呼吸,正常值：高压低于130，低压低于85 正常高值：高压低于130，低压低于89 高血压或情绪激动、运动、紧张等。 低血压：低于90/60 50 休克 、心肌梗塞等。,血压,6,身体情况观察,一般情况,7,生活能力观察,8,申请“120”急救服务,尽量争取周围人帮忙拨打电话。 告知现场联络人姓名和联系电话。 告知老年人发生意外的地点。 告知发生意外老年人的病情。 告知需要几辆救护车。 询问对方是否听明白，等待对方挂断电话后，打求助电话者再挂断电话。,9,呼吸心跳骤停基本急救方法,发生原因有多种，其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。,10,

3、第二类,康复护理,11,康乐活动,手工活动类型,剥豆子，十字绣、织毛衣、做绢花、 穿珠子，画画、书法、剪纸、陶艺、面塑,12,为老年人示范娱乐游戏活动,护理员 首先大声、清晰、慢速的讲解游戏规则。 然后认真示范娱乐游戏过程。 看护老年人开始娱乐游戏活动。 整个过程要和蔼真诚，必要时给予帮助。,活动设计要充分考虑老年人的能力。 活动过程中要注意观察老年人的变化。 观察老年人的反应，合理安排时间。,13,使用拐杖活动,拐杖各类及结构,四脚手仗,带座拐仗,腋仗,前臂支撑仗,肘拐,14,使用拐杖活动,使用拐杖步行的方法,利用拐杖上下楼梯,三点步行 伸出手杖、迈出患足、迈出健足,二点步行 同时伸出手杖和

4、患足并支撑体重，再迈出健足。,上楼梯,下楼梯,15,使用轮椅活动,轮椅类型,普通轮椅,电动轮椅,电动站立轮椅,16,使用轮椅活动,轮椅上下坡,推轮椅下坡,推轮椅下台阶,推轮椅上台阶,17,偏瘫老年人的体位摆放,意义：为了防止偏瘫老年人关节挛缩、预防压 疮等并发症而设计的治疗性体位。 包括：健侧卧位、患侧卧位、仰卧位、半卧位,18,Click to add Text,卧 位 摆 放,健 侧 卧 位,患 侧 卧 位,仰 卧 位,半 卧 位,19,一、床上移动,体位移动训练,20,二、转移训练,体位移动训练,翻 身,a.轮椅和床形成3045度，刹好手刹，移开踏板。b.健侧肢体支撑站起，健手扶床，以健

5、侧下肢为轴转动身体将重心移向床边。,*注：在此训练动作初期，护理员一定要给予老年人口令或肢体帮助，以后逐渐减少帮助。,21,站立行走训练,一、站立训练,1、老年人坐位，双足分开与肩同宽平放在地上。,2、双手交叉伸向前方，重心前移双下肢用力完成站立。,1、身体的重心尽量前移，膝关节大于90度，下颌、膝关节、脚尖成一条直线,2、双下肢向下用力，站起后不要着急伸腰，膝关节完全伸展再伸腰,22,站立行走训练,二、协助站立训练,动作要点,注意事项,老年人站起时多会向 患侧跌倒，护理员要 选择站在老年人患侧 一旁， 防止跌倒。,23,站立行走训练,三、立位平衡训练,动作要点,重心向健侧转移,重心移向患侧,

6、重心前移,重心后移,注意事项,1、训练初期护理员在一旁帮助，护理员切忌双脚并拢，始终在患侧。,2、要求：髋关节、膝关节充分伸展，身体重心在两脚之间，偏向前半部份。,24,日常生活动作训练,一、穿衣训练,25,日常生活动作训练,二、进餐训练,进餐时尽量使老人坐起，将患侧上肢放置在餐桌上,正 确 姿 势,坐位，躯干直立，身体稍向前倾,26,日常生活动作训练,三、手指精细动作训练,折纸张：与老人一起折纸，做手工艺品，在折纸时要多交谈。,去果皮：在进食橘子、香蕉、花生等水果干果时自己剥皮。,练写字：让老人自己动笔写字、绘画，练习手又练习脑。,27,家庭常用辅助器具,1、意义,老年人可以通过使用各种家庭常用的辅助器具，改善、帮助替代老年人因疾病丧失的部分功能，以提高老年人生活质量及减轻护理员劳动强度。,2、可选用器具,帮助替代类辅助工具,支撑和