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文档简介
1、1例高龄营养不良压疮愈合 护理病历,大学城神经四科,2,2020/9/2,姓名: 霍某 诊断: 1、脑梗塞恢复期 2、高血压(3级,极高危组) 3、2型糖尿病 4、轻度贫血 入院情况:女性,90岁,神清,体型消瘦,右侧肢体软瘫, 肺部感染,泌尿道感染,二便失禁,皮肤干燥, 骶尾部4.5cmx3.5cm压疮,基底黄色,周围皮肤 暗,无渗血渗液,无伤口感染。 既往史: 1、高血压病史8年 2、糖尿病病史30年,3,2020/9/2,入院时伤口,1,2,形成原因:高龄、长期卧床、营养不良、二便失禁、免疫力低下,4,2020/9/2,伤口愈合过程,处理措施:1、水凝胶外敷。2、气垫床。3、加强营养。,
2、1,2,3,4,伤口4.5cmx3.5cm压疮,基底黄色,周围皮肤暗,无渗血渗液,无伤口感染。,2月27日,伤口4.5cmx3.5cm,较前收敛,基底黄色,周围皮肤红润长出粉红色肉芽。,3月4日,伤口4.5cmx3.5cm,继续收敛,基底淡黄色,周围皮肤,红润长出粉红色肉芽。,3月7日,伤口4.5cmx3.5cm,继续收敛,基底淡黄色,周围皮肤红润。,3月8日,伤口4.5cmx3.5cm,基底淡黄色,周围皮肤暗淡。,3月15日电话随访,10,2020/9/2,病历总结: 1、使用施贵宝公司的多爱肤水凝 胶15g一支; 2、用生理盐水清洗后涂多爱肤水凝 胶,用无菌纱块外敷,QD; 3、住院10天 4、压
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