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文档简介
1、压 疮 的 定 义,王银花,压疮(Pressure ulcer,PU)是局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织破损和坏死。,压疮定义,期压疮,期压疮:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,超过15min未恢复正常,但皮肤完整。,期压疮,期压疮,期压疮:表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放的充血性水疱或者浅表溃疡。浅表溃疡可表现为干燥或因充血水肿而呈现发亮但无组织脱落。,期压疮: 水泡期,期压疮: 破溃期,期压疮,期压疮:全层伤口,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织。有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确。可能
2、有潜行和窦道。 随解剖位置的不同而变化,如鼻梁、耳、枕部和踝部没有皮下组织,期压疮,期压疮:全层伤口,失去全层皮肤组织伴骨、肌腱或肌肉暴露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂。通常有潜行和窦道。,不可分期,不可分期:全层伤口,失去全层皮肤组织,溃疡的底部腐痂(黄色、黄褐色、灰色、绿色和褐色)和(或)痂皮(黄褐色、褐色或黑色)覆盖。 足跟或踝部的干痂作为生物屏障不应去除。,可疑深部组织损伤,可疑深部组织损伤:皮下软组织收到压力或剪切力的损害,局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色,或导致充血的水泡,与周围组织比较,这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。,潜行与窦道,压疮发生特点,压疮随着期数的增加,并发症发生率越高,压疮的治愈越困难,治疗时间越长。 压疮一旦形成溃破,就会成为难以愈合的溃疡疮面,若期、期压疮判断准确并采取了正确治疗措施,使压疮逆转,就可避免给造成患者极大的痛苦和不便。 保
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