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文档简介
1、-1-,臂 丛 Nerves of the upper limb:Brachial plexus,-2-,-3-,-4-,-5-,根(root):C5T1. 分支(branches) 1.Nerve to serratus anterior (long thoracic N.)胸长神经C5,6,7 2. Nerve to rhomboideus (dorsal scapular N.)肩胛背神经C5,-6-,翼状肩winging of the scapular,胸长神经,受损原因: Sudden pressure on the shoulder from above; carrying hea
2、vy loads on the shoulder,前锯肌,-7-,肩胛背神经,-8-,分支(branches):仅从上干发出分支 Suprascapular nerve肩胛上神经C5,6 Nerve to subclavius至锁骨下肌的神经C5,6,干: Upper trunk 上干 middle trunk 中干 lower trunk 下干,-9-,肩胛上神经,-10-,股:anterior and posterior divisions前股和后股(此处无分支),索:lateral, posterior and medial cords 前索、后索、外侧索,-11-,外侧索的分支C5,6
3、 1.Lateral pectoral N. 胸外侧神经C5,6 2. Musculocutaneous肌皮神经C5,6 3. Lateral root of median正中神经的外侧根,-12-,肌皮神经,-13-,内侧索的分支C8,T1 1.Medial pectoral N. 胸内侧神经 2. Medial cutaneous N. of arm臂内侧皮神经 3. Medial cutaneous N. of forearm 前臂内侧皮神经 4. Ulnar N. 尺神经 5. Medial root of median正中神经的外侧根,-14-,正中神经,尺神经,-15-,后索的分支
4、C5-T1 subscapular N.肩胛下神经C5,6 2. Thoracodorsal N.胸背神经C7,8 3. Axillary N. 腋神经C5,6 4. Radial N. 桡神经C5-T1,-16-,subscapular N. 肩胛下神经 Axillary N. 腋神经 Radial N. 桡神经,-17-,胸背神经 背阔肌,-18-,正中神经,-19-,皮支,-20-,猿手,肌支,除肱桡肌(桡神经)、尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半(尺神经) 以外所有前臂前群肌 鱼际肌(拇收肌尺神经) 1、2蚓状肌,-21-,-22-,-23-,尺神经,-24-,皮支,-25-,肌支,尺侧腕屈肌
5、 指深屈肌尺侧半 拇收肌 小鱼际 骨间肌 3.4蚓状肌,爪形手,-26-,桡神经,肌支,肱三头肌 肱桡肌 前臂后群肌,垂腕,-27-,-28-,皮支,-29-,Undue separation of the head from the shoulder: 产伤;肩部受伤;麻醉期 2. 瘫痪的肌肉:三角肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌; 部分的冈上肌、冈下肌、旋后肌,Erbs 点,臂丛的损伤Lesions of the Brachial Plexus Erbs paralysis 麻痹(upper trunk),policemans tip hand or porters tip hand,-30-,
6、Undue abduction of the arm 2. 瘫痪的肌肉:intrinsic M. of the hand(手内肌T1);ulnar flexors of the wrist and fingers(尺侧屈腕和屈指肌C8) 3. Claw hand(爪形手):hyperextension at the metacarpophalangeal jt and flexion at the interphalangeal jt,Klumpkes paralysis麻痹(lower trunk),-31-,1.Dislocation of humerus肩关节脱位 2. 涉及到的神经:musculocutaneous N.肌皮神经;lateral root of median正中神经的外侧根 3.瘫痪的肌肉:肱二头肌、喙肱肌;除了手肌之外由正中神经支配的肌肉。 4.不能屈腕、屈肘,前臂桡侧感觉缺失。,Injury to lateral cord 外侧束的损伤,-32-,1. Subcoracoid dislocation of humerus肩关节喙突下脱位 2. 涉及到的神经:ulner N.尺神经;me
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