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1、先天性支气管囊肿,1,骨折的治疗,先天性支气管囊肿,2,是一种由胚胎发育障碍引起的先天性疾病，为呼吸系统最常见的先天性疾病变。囊肿为单发或多发。囊肿可位于肺内或纵膈。发生于肺内者又称之为肺囊肿。,临床与病理 支气管囊肿多见于青少年，男性发病率高。临床症状与囊肿部位、大小有关，也与是否与支气管相通、是否恶变有关。 部分可无症状，仅在体检时发现。如囊肿较大可压迫临近肺组织或纵膈，产生呼吸困难或发绀，继发感染则有发热、咳痰、胸痛等症状。,3,4,病理 支气管的发育是从索状组织演变成中空的管状结构而来的，由于胚胎发育的停滞，不能使索状结构成为贯通的管状结构，其远侧支气管分泌的粘液不能排出，即逐渐积聚膨

2、胀，形成囊肿。,影像学表现 （1）、含液囊肿：下叶多见（圆形、椭圆形或呈分叶状密度增高影，边缘光滑锐利，深呼吸时形态大小可改变；临近肺与胸膜无异常）,5,6,（2）含气囊肿 a、薄壁环形透亮影，壁厚均匀 b、内外缘光滑一致，）,7,（3）气液囊肿（有液平面，常因感染而壁厚，形态不规则）,8,9,（4）、多发肺囊肿,多见于一侧肺，多为含气囊腔，大小不等，密 集者形如蜂窝，占据整侧肺时，称为蜂窝肺或囊性肺。,超声表现 位于胸膜下的含液囊肿，声像图通常显示一个相应的无回声区，周围为规则的包膜回声，气液囊肿可见液平线，线上方为强烈的气体反射，下方为无回声区。,10,鉴别诊断 （1）肺结核空洞：薄壁空洞可见类似于支气管含气囊肿，但好发于上叶尖后段及下叶背段，有卫星病灶和粘连带。 （2）肺包虫囊肿：可类似于支气管气液囊肿，若有钙化及内囊分离的典型表现，结合疫区居住史鉴别诊断不难。 （3）急性肺脓肿：可与合并感染而囊壁增厚的液气囊肿类似，但起病急，咳大量臭浓痰，抗感染后可逐渐缩小。 （4）肺大疱：壁更薄，肺大疱继发感染表现为壁增厚，内有气

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