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文档简介

1、,小儿便秘112例康复记录,广东医学,小儿便秘,便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长的一种病症，可见于西医所称的功能性便秘。婴幼儿便秘属中医“便秘”范畴，多因乳食积滞、燥热内结、气机郁滞，或热性病后耗伤津液造成。或早产儿、体重不足儿、超重儿等引起的大肠传导功能失常。目前，便秘治疗仍以药物口服为主，但该病一般易复发，口服药物对于婴幼儿来说也是一种负担。而排瘀通便贴是遵循传统的中医理论，遵古法制成，临床使用方便，无明显不良反应。笔者近年来运用排瘀通便贴治疗小儿便秘112例，取得较好疗效。,一般资料,广东省潮州市中医医院自2010年1月至2012年员12月门诊小儿便秘患者194例，分为观察组和对照

2、组。观察组112例，男61例，女51例；年龄1个月至12岁，婴幼儿109例；病程3d-7年。对照组82例，男48例，女34例；年龄1月至10岁，病程3d-6年。两组患儿年龄、性别比例及病程差异无统计学意义。,方法,观察组：将本产品直接贴敷在神阙穴（肚脐上），每天晚饭后或睡前贴敷， 48-72小时更换一次。治疗期间停服其他药物。 对照组：摇开塞露，10ml/支，缓慢插入肛门，将药液挤入直肠内，1支/次（按说明书使用剂量）,观测指标,安全性观测：血、尿、便等常规化验； 疗效性观测：排便间隔时间、便质、排便费力情况；大便常规。,结果,观察组112例，总有效率95.5%。对照组82例，总有效率87.8

3、%。观察组疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。,结果讨论,小儿便秘是一种常见病，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，必须经外科手术矫治。儿童长期便秘，容易导致记忆力下降、思维迟钝、注意力不集中、应激能力差等症状的产生。由于便秘，粪便中有害气体及毒素不能随粪便及时排出，而被自身吸收，故可引起小孩胃肠功能紊乱及多种全身症状，如食欲下降、腹胀、腹痛、头痛、头晕、情绪不稳定等。个别患儿因便时努挣，也可引起脱肛、肛裂或诱发疝气。小儿由于肠道功能尚不完善，临床一般不宜经常应用导泻剂治疗，以防引发肠道功能紊乱，或导致肠道的有益菌群失调；而中药汤、丸又因其味苦，小儿难于接受。用于肛内的通便剂虽能刺激肠壁，软化大便，但一旦养成习惯，正常的“ 排便反射”消失，便秘就更难纠正了。因此，应用中医中药外敷治疗小儿便秘已成为临床的一个重要课题。,结果讨论,排瘀通便贴治疗小儿便秘的疗效确切，使用方便。敷脐通具有顺气消积，导滞通便的功效。全方具有通关开窍、顺气消积、导滞通便的功效，能有效地治疗小儿便秘，实践使我们认识了一个问题，开塞露是直接作用于肛门和直肠，其显效率确为明显，但应用多次后便可能产生耐药性或不敏感性，故只是权宜之计

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