中医常见病的辨证论治速记(执业中药师)

1、一、感冒临床表现治法方药风寒感冒恶寒重，发热轻，无汗头疼，舌苔薄白而润，脉浮紧辛温解表，宣肺散寒荆防败毒风热感冒身热较著，微恶风，汗出，舌苔薄黄，脉浮数清热宣肺解表银翘散二、咳嗽风寒犯肺咳嗽，痰稀薄色白，伴鼻塞流涕，苔薄白，脉浮紧疏散风寒，宣肺解表杏苏散风热犯肺咳嗽，痰黄黏稠，版鼻流黄涕，苔薄黄，脉浮数辛凉解表，宣肺清热桑菊饮燥邪伤肺干咳无痰或痰少而黏，不易咯出，舌红少津，脉细数辛凉清润桑杏汤三、喘证风寒闭肺喘咳气急，胸闷痰稀色白，头痛恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧宣肺散寒麻黄汤痰热郁肺咳喘气涌，胸部胀痛，痰稠色黄，身热汗出，面红咽干，舌红苔黄腻，脉滑数清热化痰，宣肺止咳桑白皮汤肾虚作喘喘促日

2、久，动则加重，呼多吸少，神疲畏寒，汗出肢冷，面唇青紫，舌淡苔薄，脉沉弱补肾纳气金贵肾气丸合参蛤散四、不寐心火织盛心烦不寐，躁扰不宁，口舌生疮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，脉数有力或细数清心泻火，宁心安神朱砂安神丸肝郁化火不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴急躁易怒，头晕头胀，目赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦数疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤阴虚火旺心烦不寐，入睡困难，腰酸足软，耳鸣五心烦热，舌红少苔，脉细数滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸心脾两虚多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠，面色少华，舌淡苔白，脉细无力补益心脾，养血安神归脾汤五、胃痛胃寒胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，苔薄白脉浮紧温胃散寒，和胃

3、止痛良附丸食滞胃痛胃脘胀痛，胀满拒按，嗳腐恶食，苔厚腻，脉滑导滞和胃保和丸肝气犯胃胃脘胀满作痛，痛连两肋，嗳气后痛减，生气时痛甚，苔薄白，脉浮紧疏肝理气，和胃止痛柴胡疏肝散肝胃郁热胃脘灼痛，痛势急迫，心烦易怒，泛酸噪杂，舌红苔黄，脉弦数疏肝泄热，和胃止痛化肝煎脾胃虚寒胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，泛吐清水，神疲纳呆，舌淡苔白，脉虚弱温中健脾黄芪建中汤六、呕吐外邪犯胃突然呕吐，胸脘痞闷，伴发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉象濡缓疏邪解表，化浊中气霍香正气散饮食停滞呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便秽臭，苔厚腻，脉滑实消食化滞，和胃降逆保和丸肝气犯胃呕吐吞酸，嗳气频频，胸肋闷胀，舌边红，苔薄腻，脉弦

4、疏肝理气，降逆和胃半夏厚朴汤合左金丸七、泄泻伤食泄泻腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，苔垢浊，脉滑消食导滞保和丸肾阳虚衰黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细温补脾肾，固涩止泻四神丸八、便秘临床症状治法方药热结肠胃大便干结，小便短赤，面红身热，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数清热润肠，通腑麻子仁丸肝脾气郁大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸肋痞满，纳少，舌苔薄腻，脉弦顺气行滞六磨汤津亏血燥大便秘结，面色五华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细涩养血润燥润肠丸阳虚寒凝大便艰涩，排出困难，小便清长，面色咣白，畏寒肢冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉迟沉温通开秘半硫丸

5、或复珍八味丸九、头痛风寒头痛头痛起病急，痛连项背，恶风畏寒，遇风无剧，苔薄白，脉浮紧疏散风寒川芎茶调散风湿头痛头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，苔白腻，脉濡祛风胜湿羌活胜湿汤风热头痛头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，舌红苔黄，脉浮紧疏风清热芎芷石膏汤肝阳头痛头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，肋痛，面红口苦，舌红苔薄黄，脉弦有力平肝潜阳熄风天麻钩藤饮瘀血头痛头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌紫或有瘀斑，脉细涩活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤十、眩晕肝火上扰头晕目痛，目赤口苦，胸肋胀痛，烦躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄腻，脉弦数清肝泻火，清利湿热龙胆泻肝汤气血亏虚眩晕动则加剧，面色咣白，唇甲不华，

6、神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱补益气血，调养心脾归脾汤十一、淋证热淋小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，脉滑数，苔黄腻清热利湿通淋八正散劳淋小便不甚赤涩，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰酸膝软，神疲乏力，舌质淡，脉虚弱补脾益肾无比山药丸十二、阳痿心脾两虚阳事不举，精神不振，心悸失眠多梦，食少纳呆，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱补益心脾归脾汤肝郁不舒阳痿不举，情绪抑郁，烦躁易怒，胸肋胀闷，食少便溏，苔薄白，脉弦疏肝解郁逍遥散十三郁证肝气郁结精神抑郁善太息，胸肋胀痛，痛无定处，嗳气纳呆，苔薄腻，脉弦疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散痰气郁结精神抑郁，咽中如有物梗阻，吞之不下，咯之不出，胸

7、中窒闷，苔白腻，脉滑弦行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤心脾两虚多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，头晕神疲，面色少华，舌淡，脉细健脾养心，补益气血归脾汤十四、痹证行痹肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，或恶风发热，苔薄白，脉浮祛风通络，散寒除湿防风汤痛痹肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，苔薄白，脉浮紧温经散寒，祛风除湿乌头汤着痹肢体关节重着，酸痛，痛有定处，活动不便，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤尪痹肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，僵硬，变形，甚则肌肉萎缩，舌质暗红，脉细涩补肾驱寒，活血通络补肾祛寒治尪汤十五、虚劳 临床症状治法方药肺气虚咳嗽无力，短气自汗，声音低怯

8、，平素易于感冒，舌质淡，脉弱补益肺气补肺汤心气虚心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌淡，脉弱益气养心七福饮脾气虚饮食减少，食后胃脘不舒，倦态乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱健脾益气加味四君子汤肾气虚腰膝酸软，神疲乏力，小便频数而滑，白带清稀，舌质淡，脉弱益气补肾大补元煎肺阴虚干咳咽燥，甚或失音，咯血，潮热盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数养阴润肺沙参麦冬汤肾阴虚腰酸遗精，两足痿弱，眩晕耳鸣，甚则耳聋，颧红，舌红少津，脉沉细滋补肾阴左归丸十六、瘾疹风热犯表发病急骤，风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则缓，发热，咽喉肿痛，舌红苔薄黄，脉浮紧辛凉解表，祛风清热桑菊饮风寒束表风团色淡微红，以

9、露出部位为重，遇风冷加重，得温则缓，舌淡胖，苔薄白，脉浮紧祛风散寒，调和营卫荆防败毒散血虚风燥风疹反复发作，迁延日久，多于午后夜间发作或疲劳加重，舌红少津或舌质淡，脉沉细滋阴养血，疏散风邪当归饮子十七、中暑阳暑头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗多发热，面红，舌红，苔黄，脉浮数清凉解暑，益气生津轻金银花露重清署益气汤阴暑精神疲惫，肢体困倦头昏嗜睡，胸闷不畅，多汗肢冷，畏寒恶心，渴不欲饮，舌淡苔薄腻脉濡细发表解暑，除湿和中藿香正气散十八、疮疖热毒蕴结轻者1-2个，多则全身，或簇集一处，或此愈彼起，伴口渴发热，溲赤便秘，苔黄，脉数清热解毒五味消毒饮暑热侵淫夏秋季、少儿、孕产妇多发，局部红肿结

10、块，灼热疼痛，发热口干，便秘溲赤，苔薄腻，脉滑数清暑化湿，解毒清暑汤十九、乳癖肝郁痰凝乳房单侧或双侧肿块，月经前增大，并随喜怒消长，乳房胀痛或溢乳，胸闷肋胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑疏肝理气，化痰消坚消核片冲任失调乳房肿块，胀痛，经前加重，经后减轻，面色少华，腰膝酸软，精神倦怠，心烦易怒，月经紊乱，舌淡苔薄白，脉沉细温阳化痰，疏肝解郁二仙汤二十、痔疮气滞血瘀（外痔）肛缘肿物突起，排便增大，异物感，胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节，舌暗红，苔淡黄，脉弦涩活血化瘀，理气通便桃仁承气汤湿热下注（外痔）肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏，舌红，苔黄腻，脉滑数清热利湿，消肿止痛防风秦艽汤

11、风伤肠络（内痔）大便带血，滴血或喷射状出血，鲜红或肛门瘙痒，舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数清热凉血，祛风凉血地黄汤湿热下注（内痔）便血色鲜红，量多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数清热除湿，活血化瘀五神汤气滞血瘀（内痔）肛内肿物脱出甚或嵌顿，肛管紧缩坠胀疼，甚肛缘血栓，水肿，触痛显，舌暗红苔白黄脉弦细涩活血化瘀活血化瘀方脾虚气陷（内痔）肛门坠胀，肛内肿物外脱，手法复位，便血色鲜，面色少华，头晕神疲，少气懒言，纳少便溏，齿痕舌脉弱健脾温中，固脱止血黄芪建中汤二十一、跌打损伤 临床症状治法方药急性腰扭伤腰部疼痛剧烈，活动受限，腰部俯仰转侧均困难，不能挺直，严重者不能站立，若因挫伤

12、引起，则局部可见肿胀，压痛较明显初：活血祛瘀，行气止痛后：舒筋活血，补益调治顺气活血汤疏风养血汤慢性腰扭伤多有外伤史，多发为隐痛，与劳累、天气有关，急性发作疼痛加剧，伴腰肌痉挛，活动受限补益调治，温筋通络独活寄生汤二十二、痛经气滞血瘀经期或经前小腹胀痛拒按，经行不畅，量少，色紫有块，块下痛减，舌质紫淡或有瘀点，脉弦理气化瘀止痛膈下逐瘀汤阳虚内寒经期或经前小腹冷痛，喜温喜按，量少，色黯淡，腰腿酸软，小便清长，舌淡苔白润，脉沉温经暖宫止痛温经汤二十三、月经不调月经先期肾气虚证量多色淡质清，腰酸腿软，小便清长，夜尿频频，舌淡黯，苔薄白，脉沉细补益肾气，固冲调阴固阴煎肝经郁热量多或少，色紫红质稠有块，

13、胸肋少腹胀痛，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数疏肝解郁，清热调经丹栀逍遥散月经后期肾虚血少量少淡质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，带下清稀，面色晦暗，舌淡暗，脉沉细补肾益气，养血调经归肾丸气滞血瘀量少，色黯红或有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不适，脉弦理气行滞，活血调经膈下逐瘀汤不定期肾虚证量少色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便频数，舌淡苔薄白，脉沉细补肾益气，养血调经固阴煎肝郁证色暗红有血块，胸肋乳房少腹胀痛，精神抑郁，时欲叹息，脉弦疏肝解郁，和血调经逍遥散月经过多脾虚证量多或淋漓不尽，色淡质稀，面色咣白或虚浮，神疲懒言，纳少便溏，舌淡苔薄，脉沉弱补气摄血，养血调经固本止崩汤血瘀证时崩时漏，淋漓不净，或

14、停闭数月，忽然暴下，漏下不断，色紫黑有块，痛拒按，舌质暗，脉涩活血化瘀，调经止血失笑散合四物汤二十四、带下病湿热证带下量多色黄，臭，外阴瘙痒，小腹痛，腰酸乏力，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦数清热利湿止带止带方二十五、积滞食滞不思少思乳食，胀满拒按，夜卧不宁，便干或溏，泻秽臭，腹痛欲便，后痛减，苔腻，指纹紫或脉滑数消食导滞，和中健脾消乳丸或保和丸脾虚神疲困倦，面色萎黄，消瘦，不思乳食胀满，喜卧，睡眠不宁，大便不调，舌淡红苔腻，脉细滑益气消积理脾消积理脾丸二十六、厌食脾运失调纳呆或拒食，胸脘痞闷，嗳气泛恶，大便不畅，面色少华，苔白腻或微黄，脉尚有力和脾助运枳术丸二十七、鼻渊肺经热盛涕黄多，鼻塞，嗅觉差，鼻粘膜红肿，头痛发热，胸闷，咳嗽痰多，苔白微黄，脉浮数芳香宣窍，祛风清热苍耳子汤胆经郁热涕黄浊粘稠，臭，鼻塞重，嗅觉差，鼻粘膜红赤，头痛剧烈，口苦咽干，目眩耳鸣聋，烦躁，舌红苔黄，脉弦数清胆泄热，行气通窍龙胆泻肝汤二十八、口疮 临床症状治法方药脾胃积热多发口颊唇部，周围红赤，口臭诞多，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数清热利膈膈散脾肾阳虚口疮已久，疼痛不甚，