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文档简介

1、第十讲:消化系统和呼吸系统的发生,下次课内容:泌尿、生殖系统的发生,思考题 : 1、原始消化管分为几部分?各部分分化为成体哪些器官? 2、试述胃肠转位的原因。 3、试述生理性脐疝、甲状舌管囊肿、回肠憩室、脐瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、先天性巨结肠的原因。,概述:,消化、呼吸系统的原基,原始消化管(primitive gut),前肠foregut,中肠midgut,后肠hindgut,口凹,卵黄囊,肛凹,口咽膜 4W,卵黄蒂 6W,泄殖腔膜 8W,前肠:咽、甲状腺、食管、胃、十二指肠上段、肝、胆、胰呼吸系统,中肠:十二指肠下段、空肠、回肠、横结肠右2/3,后肠:横结肠左1/3 降结肠、乙状结肠、

2、肛管上段(肛齿状线以上),一、咽的发生及咽囊的演变,2、形态:左右宽、背腹扁;头宽尾窄的漏斗状;两侧壁彭出 5对咽囊;前端有口咽膜封闭,口咽膜破裂,咽与口腔相通,(一) 咽(囊)的位置、形态及与鳃器的比邻关系,1、位置:原始消化管头端的膨大,3、比邻: 前邻:口凹 上邻:脑 泡 腹邻:心脏 背邻:神经管,咽囊(5对):与鳃沟相对,隔以鳃膜,咽囊的位置,第1对咽囊:内侧咽鼓管;外侧中耳鼓室,另:第1鳃膜鼓膜 第1鳃沟外耳道,(二)咽囊的演变,(二)咽囊的演变,第2对咽囊:内侧腭扁桃体的表面上皮 外侧退化消失,(二)咽囊的演变,第3对咽囊:腹侧胸腺原基 背侧下一对甲状旁腺原基,(二)咽囊的演变,第

3、4对咽囊:腹侧退化消失 背侧上一对甲状旁腺原基,(二)咽囊的演变,第5对咽囊:细胞团后鳃体滤泡旁细胞,总结,二、甲状腺的发生,1、甲状腺原基,甲状舌管细胞迁移到甲状软骨前方甲状腺侧叶 第11周,出现甲状腺滤泡甲状腺素,甲状腺原基,胚4周,(6周),单层上皮复层上皮管腔狭窄、闭锁 细胞凋亡 管道重新开通,包括:生长、形态构建、位置调整 胚4W,食管尾侧前肠形成一梭形膨大胃原基,四、 胃的发生,胃,四、 胃的发生,胃原基腹侧生长慢胃小弯 胃原基背侧生长快胃大弯 胃大弯头端膨起胃底,胚5-8W,* 胃 的 旋 转 1,原因1:胃背系膜生长快、突向左侧,形成网膜囊和大网膜,胃大弯: 背侧左侧,结果:胃

4、小弯: 腹侧右侧,胃体沿纵轴右旋90,(腹面观),网膜囊,* 胃 的 旋 转 1,* 胃 的 旋 转 2,原因2:胃下部十二指肠固定、胃右侧的肝生长快、 网膜囊向下突出生长,结果:胃小弯:朝向右上,胃大弯:朝向左下,最终:胃体由左上右下,* 胃 的 旋 转,* 网 膜 囊 的 演 变1,网膜囊,* 网 膜 囊 的 演 变1,* 网 膜 囊 的 演 变2,* 网 膜 囊 的 演 变2,* 网 膜 囊 的 演 变,五、肠的发生,前肠末段十二指肠上部/降部 中肠头段十二指肠水平部段,1.中肠袢的形成:,第4周:,直管,第5周:,中肠袢,第5周末:,盲肠突,第6周:,生理性脐疝,第10周:,肠袢退回腹

5、腔,* 中 肠 的 演 变,(中肠生长快于胚体弯曲凸-向腹侧呈“U”型, 分头、尾支 -交界处与卵黄蒂相连),中肠袢头支(上):弯曲,演化成小肠 中肠袢尾支(下):盲肠突(尾支近卵黄囊处) 盲肠和阑尾的原基,* 中 肠 的 演 变,盲肠突,脐腔:脐带内的胚外体腔(当中肠袢退回腹腔后,腔闭锁) (第六周:胚内体腔和胚外体腔相连)第10周退回胚内体腔-在脐腔中停留4周),第6周:中肠袢生长快、腹腔容积小, 故突入脐腔生理性脐疝,* 2 肠 的 旋 转,第一次旋转,脐腔,* 肠 的 旋 转,脐腔何在?,时间及发生事件:第6周,中肠袢以肠系膜 上A为中轴,逆时针旋转90(腹面观) 原因:肝的长大中肾的

6、发生,腹腔容积缩小 结果:中肠袢头支居右、尾支居左,* 肠 的 旋 转,第一次旋转,时间及发生事件:第10周肠袢返回腹腔,中肠袢以肠系 膜上 A 为中轴逆时针旋转180(腹面观) 原因:肝生长减慢中肾退化脐腔的闭锁腹腔扩大 结果:头支:右下左 尾支:左上右,* 肠 的 旋 转,第二次旋转,肠袢共逆时针旋转90180270,空肠、回肠:腹中部 升、横结肠右2/3 (中肠) 左1/3、降、乙状结肠(后肠) 阑尾:右髂窝,结 局,腹周边,后肠末端膨大泄殖腔(cloaca),,与尿囊相连 泄殖腔的末端泄殖腔膜,六、直肠的发生与泄殖腔的分隔,泄殖腔的分隔,尿生殖隔 ,背侧:原始直肠,腹侧:尿生殖窦,尿生

7、殖窦膜,七、肝胆的发生,第4周:前肠末端腹侧壁内胚层增生肝憩室,肝原基肝C,肝板,肝血窦肝小叶 胆原基胆囊管,末端胆囊 第3月,合成胆汁生物转化,第4周,,八、胰腺的发生,腹胰芽 背胰芽 胰芽反复分支腺泡、导管外分泌部 上皮细胞进入间充质胰岛内分泌部,随十二指肠旋转,且肠前壁生长速度快于后壁 腹胰:下右背左(旋转270度)胰头下份 背胰:上左(旋转90度),胰头上份/胰体/胰尾),融合,九、消化管的常见畸形,1.甲状舌管囊肿: 位置:舌与甲状腺之间 原因:甲状舌管未闭,2.消化管狭窄或闭锁: 位置:食管、十二指肠 原因:过度增生的上皮 细胞凋亡减少,3.麦克尔(Meckels)憩室: 位置:回肠 原因:卵黄囊近端未退化,4.脐粪瘘: 位置:脐和肠之间的瘘道 原因:卵黄囊蒂未退化,5.先天性脐疝: 位置:脐和腹腔之间通道 原因:脐腔未闭锁,6.先天性巨结肠: 位置:结肠 原因:神经嵴 C 未迁移到该段结肠壁 无神经节细胞肠收缩乏力扩张,7.不通肛肛门闭锁,十、呼吸系统的发生,喉气管沟,十、呼吸系统的发生,原始咽尾端,喉气管,喉气管憩室,十、呼吸系统的发生,十、呼吸系统的发生,常见畸形,咽、食管、胃、十二指肠上部/降部 肝、胆、胰、呼吸系统(喉以下),前肠,中肠,后肠,十二指肠水平部、升部 空肠、回肠、阑尾、盲肠、 升结肠、横结肠右2/

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