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文档简介
1、内科学各论症状部分 皮肤温度升高 内容课件模板,内科学症状部分:皮肤温度升高,身体部位:,四肢。,内科学症状部分:皮肤温度升高,科室:,皮肤科血管外科心血管内科。,内科学症状部分:皮肤温度升高,简介:,皮肤温度升高常见于红斑性肢痛。红斑性肢痛(erythermalgia)是一种肢端血管发生过度扩张所引起的疾病,临床上主要表现为在温热环境中阵发性肢端发红、皮肤温度增高和烧灼样疼痛。原发性者比较多见。本病属少见病。病人多为儿童或40岁者。国外报导男性患者多于女性,约为2/1。但广,内科学症状部分:皮肤温度升高,简介:,州报告的433例中,青年女性最多,占92.86%,男女比率为1/13。,内科学症
2、状部分:皮肤温度升高,病因:,本病的病因和发病机理尚不清楚。有人认为是血管运动中枢的某些障碍所致,故受累部位常呈对称性分布。有人认为是由于两侧肢体的浅表和深部动脉的血流增加,使皮肤循环量增加,皮肤发红而温度升高。扩张的小血管压迫和刺激神经末梢,引起烧灼样疼痛。也有人认为,本病与周围循环中五羟色胺增高,或皮,内科学症状部分:皮肤温度升高,病因:,肤微血管对热的反应过度缺乏血管正常收缩的对抗机理有关。此外,一些有害因子的作用,如皮肤慢性炎症、紫外线损伤、受冻、烧伤和擦伤等,都可使皮肤微血管的紧张性消失而诱致本病。偶有遗传性。 本病常无明显病理解剖变化,不伴有局部组织的器质性异常和营养性改变。主要同
3、时累及双足,少数仅累及,内科学症状部分:皮肤温度升高,病因:,足底、足跟、足趾,手足同时发病者仅占3.3%,常呈对称性。发作取决于皮温,皮温升高到临界温度(31.736.1)以上即引起发作,在各患者中临界温度点相当恒定。血管扩张和其后的充血是皮温升高的原因。然而,血流增加不是主要的因素,因为症状一旦被温热诱发,即使用压脉带加压到收缩压水,内科学症状部分:皮肤温度升高,病因:,平以上使血流降到0时,症状仍可持续,提示病变的原因是皮肤痛觉纤维对热或扩张血管壁的张力的异常敏感性所致。发作时局部毛细血管迅速扩张、充血,局部皮温升高(可达3537),足背和胫后动脉搏动增强。,内科学症状部分:皮肤温度升高
4、,诊断:,诊断 本病多见于2040岁青壮年,男性多于女性,起病可急可缓,多同时累及两侧肢端,以双足更为多见。表现为足趾、足底、手指和手掌发红、动脉搏动增强,皮肤温度升高,伴有难以忍爱的烧灼样疼痛。多在夜间发作或加重,通常持续数小时。受热、环境温度升高,运动、行立、足下垂或对患肢的,内科学症状部分:皮肤温度升高,诊断:,抚摸均可导致临床发作或症状加剧;静卧休息、抬高患肢、患肢暴露于冷空气中或浸泡于冷水中可使疼痛减轻或缓解。患者不愿穿着鞋、袜及将四肢放于被内,惧怕医生检查。肢端可有客观感觉减退,指(趾)甲增厚,肌肉萎缩,但少有肢端溃疡、坏疽。病程长及(或)病情重者症状不仅限于肢端,可扩及整个下肢及
5、,内科学症状部分:皮肤温度升高,诊断:,累及上肢。在一定诱因下,阵发性出现双足红、肿、热、痛等特点,常可作出诊断。 根据特征性的临床表现,红斑性肢痛症的诊断并不困难。本病大约60%为原发性。其他可由真性红细胞增多症、甲状腺机能亢进、系统性红斑狼疮、高血压病、酒精中毒、恶性贫血、血栓闭塞性脉管炎、痛风、类风湿性关节炎,内科学症状部分:皮肤温度升高,诊断:,静脉机能不全、与糖尿病有关的周围神经炎,以及铊、汞或砷中毒和糙皮病等疾病所引起,称为“继发性红斑性肢痛症”。 血管疾病经完满的动脉旁路移植术后,随着远端灌注压的恢复,缺血区可有明显的反应性充血。这种现象称为“暂时性红斑性肢痛症”,其表现可能持续几天,甚至几周,应,内科学症状部分:皮肤温度升高,诊断:,注意鉴别。 本病须与冻疮、闭塞性脉管炎、真性红细胞增多症、雷诺现象、糖尿病性神经病、脊髓痨及中毒性末梢神经炎等相鉴别。,内科学症状部分:皮肤温度升高,检查项目:,尿常规、腹部血管、血常规。,内科学症状部分:皮肤温度升高,相关症状:,足背部肿胀 剧烈疼痛 水肿。,内科学症状部分:皮肤温度升高,相关疾病:,系统性红斑狼疮性巩膜炎 高血压病视网膜病变 高血压病伴发的
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