辐射防护第三章1

1、1,第三章 电离辐射对人体的危害及辐射防护标准,电离辐射对人体的损伤作用 辐射的来源及其影响 辐射防护标准,2,3.1 电离辐射对人体的损伤作用,3,辐射作用人体的方式,1.外照射：是指辐射源位于人体外对人体造成的辐射照射，包括均匀全身照射、局部 受照。,2.内照射：存在于人体内的放射性核素对人 体造成的辐射照射称为内照射。,3.放射性核素的体表沾染：是指放射性核素 沾染于人体表面(皮肤或粘膜)。沾染的放 射性核素对沾染局部构成外照射源，同时 尚可经过体表吸收进入血液构成体内照射。,4,辐射效应的分类,按效应发生的个体,按效应表现情况,按剂量-效应关系,大剂量照射的,遗传效应,确定性效应,随机

2、性效应,躯体效应,急性效应急性放射病,受照射远期发生的效应, 白血病 癌症 白内障 不育,特殊的躯体效应宫内受照后 胚胎和胎儿的效应：致死性效应 先天性畸形 生长发育缺陷 远期恶性疾病的诱发,基因突变发生在性细胞：,遗传性疾病,先天性畸形,生长发育障碍,5,随机性效应和确定性效应,确定性效应(Deterministic effect)：是指辐射效应的严重程度取决于所受剂量的大小。这种效应有一个明确的剂量阈值，在阈值以下不会见到有害效应，如放射性皮肤损伤、 生育障碍。,辐射效应按剂量效应关系 分类 随机性效应和确定性效应 。,随机性效应(Stochastic effect)：是指辐射效应的发生几

3、率(而非其严重程度)与剂量相关的效应，不存在剂量的阈值。主要指致癌效应和遗传效应。,6,随机性效应,(1)发生概率与剂量有关 (2)严重程度与剂量无关 (3) 线性比例、无阈,A.随机效应特点:,直线的斜率也称危险度系数，表示发生严重疾病几率的大小。故也可以用危险度来描写随机性效应。,7,确定性效应,(1)有阈 (2)严重程度与剂量有关,B.确定性效应特点 :,8,确定性效应与随机性效应,剂量,剂量,几率,严重程度,阈值,随机性效应,确定性效应,？,（简化模型）,9,辐 射 的 人 体 效 应,眼晶体的辐射效应,胚胎的辐射效应,性腺的辐射效应,血液的辐射效应,遗传效应,致癌效应,确定性效应,随

4、机性效应,急性放射病,皮肤的辐射效应,10,表3-1 一些确定性效应阈值,11,表3-2 一些确定性效应阈值,12,表3-3 引起男性不育的阈剂量,13,表3-4 引起女性不育的阈剂量,14,（1） 胚胎和胎儿的辐射效应,植入前期(08天) 主要器官发生时期 (960天) 胎儿发育时期(60270天),自受精卵至孕龄8周前称为胚胎， 8周以后称 为胎儿。,孕体发育：,15,胚胎不同发育阶段，2Gy X射线照射下死胎或畸形的发生率,16,表3-5 不同生物种系对辐射的敏感性不同,（2） 辐射的敏感性,17,不同组织或器官对辐射的敏感性不同,高度敏感: 淋巴组织、 胸腺、骨髓、性腺、胚胎、 肠胃上

5、皮 中度敏感: 感觉器官、内皮细胞、皮肤上皮、 唾液腺、肾、肝等 轻度敏感: 中枢神经系统、内分泌腺、心脏 不敏感: 肌肉组织、软骨组织、结缔组织,18,表3-6 不同组织和器官对辐射致癌作用的敏感性,19,20,1.初期反应期：乏力、恶心、呕吐、白细胞数；,骨髓型急性放射病病程,2.假愈期：症状消失、白细胞数、脱发；,3.极期：这是关键病期，造血功能严重障碍、感 染、体温、出血、消化道症状；,4.恢复期：造血功能恢复，受照后4周造血功能 开始再生。,原则上说，造血型急性放射病经适当抢救和治疗，都是可以治愈的。,21,表3-7 不同剂量对人体损伤的估计,22,白血病：1013年；,（3） 辐射

6、致癌的潜伏期,甲状腺癌：20年；,乳腺癌：23年；,一般潜伏期取25年。,23,表3-8 皮肤损伤与射线及剂量的关系，Gy,24,世界卫生组织国际癌症研究中心特别工作组报告人类癌症约有90与环境中的化学致癌物质有关。 肯定致癌物：苯、石棉、联苯胺、芥子气、砷和某些砷化合物、烟炱、焦油和氡等共十八种； 可能致癌物：黄曲霉毒素类、四氯化碳、环氧乙烷、镉和某些镉的化合物等共十七种； 可疑致癌物：氯霉素、苯乙烯、六六六、滴滴涕、三氯乙烯、利血平、苯巴比妥、铅和某些铅化合物等共十七种。,致癌物质,25,辐射剂量：剂量效应关系中的决定因素。,26,（1）辐射类型 外照射: gba (危害程度) 内照射 :

7、 abg (危害程度) （2）剂量率、受照时间间隔 剂量率 生物效应 时间间隔 生物效应 , 物理因素总结（一）,27,（3）照射部位与面积 不同部位 不同的敏感度 面积 生物效应 （4）几何条件 不同的几何条件 不同的生物效应, 物理因素总结（二）,28,射线对人体的作用,根据目前的认识，大致可分为两类： 有益的： 人类生存条件之一， 天然辐射提高免疫力、刺激作用。 有害的： 大剂量照射时，可能得各种放射病。 小剂量照射时，有三个大家关心的问题：遗传、致癌、寿命。根据目前所掌握的知识来看，这些影响可忽略，可被接受。 射线对人体作用时，有三种生化指标可能会发生变化：白血球、血小板、染色体。,2

8、9,小剂量照射,天然辐射人类生存条件之一,在正常天然本底范围内未发现有害效应（2.4mSv/年） 高本底地区的流行病研究 近年来许多实验研究结果证明： 从寿命、躯体效应等方面论证了低剂量辐射可能是无害的 刺激效应：刺激细胞功能，使机体自然防御适应功能提高，集体免疫力增强 抑瘤效应：抑制移植肿瘤的生长和转移等,30,北京晨报报导,2006年8月15日，北京市统计局、国家统 计局北京调查总队发布报告显示，至2005年年底，北京市居民的平均寿命已经达到80.09岁，比2001年提高了4.24岁，其中女性为81.76岁。 根据国家统计局资料，2000年我国人口平均预期寿命是71.4岁，2004年的平均预期寿命为71.8岁。平均每年提高0.1岁，而北京人口平均预期寿命近年来增速则是每年1岁，是全国平均水平的10倍。 中国人民大学社会与人口学院分析认为，目前日本、瑞