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1、内科学各论症状部分 泪液、唾液及汗液分泌减少或消失 内容课件模板,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,身体部位：,全身。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,科室：,神经内科。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,简介：,急性全自主神经失调症多见于儿童和成年，表现为广泛自主神经完全或不全麻痹症状，如视力模糊，瞳孔对光及调节反应异常，瞳孔不等大，泪液、唾液及汗液分泌减少或消失，以及尿潴留、阳痿、胃肠功能障碍(恶心、呕吐、大便秘结、腹胀或腹泻)及体温调节异常等。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,病因：,(一)发病原因 病因尚未清楚。已发现本病发生

2、于感染性单核细胞增多症及痢疾之后;部分病例表现对Epstein-Barr病毒的抗体滴定度增高。有人认为本病为自身免疫性自主神经病，类似嗜神经病毒感染;但目前多认为是一种对自主神经节或节后神经纤维的异常免疫反应。 (二)发病机,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,病因：,制 目前倾向于认为该病与病毒感染后的异常免疫反应有关。 1.周围神经自身免疫功能障碍 国内外学者腓肠神经活检显示，本病有髓鞘纤维及无髓鞘纤维均明显减少，伴轴突变性，病变主要发生在小纤维，与炎性脱髓鞘表现相符。另有部分患者合并周围神经感觉、运动障碍，脑脊液蛋白定量增高，细胞,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消

3、失,病因：,数正常，预后良好。故有人认为本病为吉兰-巴雷综合征的特殊类型。 2.病毒感染 近年发现某些嗜神经病毒对自主神经节及节后纤维的直接侵害，可能是导致本病的重要机制。Besnard等(2000)报道1例以肠梗阻为主要表现的患者，用PCR方法检测出血及脑脊液中EB病毒均阳性，进一步用,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,病因：,RNA探针原位杂交方法检测出位于小肠肌层、肠系膜淋巴结及胃部的EB病毒。 本病病理改变：主要是发生于周围或中枢自主神经系统;直接影响周围神经节或节后交感神经及副交感神经的功能。表现为神经元消失、节内胶原纤维增生、脱髓鞘、轴突变性等。腓肠神经活检在疾病发病

4、期间无异常，但发病数年,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,病因：,后仍然存在自主神经功能不全的患者，可见到无髓鞘神经纤维的数量比正常增加，并伴有再生性改变。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,诊断：,应与Guillain-Barre综合征、糖尿病，或酒精性神经病、家族性自主神经失调症等鉴别。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,检查项目：,汗液电解。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,相关症状：,潮汗 手脚多汗 虚汗 夜间盗汗 筛窦泪囊瘘 面、颈部味觉性多汗 唾液及汗液减少 出汗减少 遇冷后排汗增多 知觉消失。,内科学症状部分：泪液、唾液及汗液分泌减少或消失,相关疾病：,植物神经系统肿瘤 腹型癫痫综合征 全植物神经功能不全 纯植

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