PB840呼吸机使用及操作

1、pb840呼吸机操作及使用,pb840呼吸机使用特点 pb840呼吸机基本操作 pb840呼吸机特殊模式 bilevel tc导管补偿通气 vv+容量增强通气 pav比例性支持通气 neomode 新生儿模式 pb840呼吸机消毒维护,pb840呼吸机使用特点,人性化设计，操作方便 超强气路，患者呼吸附加作功最小 强大安全保障 齐全通气模式及监测 模块化设计，低维护成本 无限的升级潜力,pb840呼吸机基本操作,pb840呼吸机基本结构 图形用户界面(gui) 呼吸释放单元(bdu) 后备电源(bps) 压缩泵 (cu) 轻便台车 病人回路 湿化器 雾化器,呼吸机核心系统 气路系统,顶尖气路设

2、计 低系统顺应性 低系统泄漏 低系统死腔 高速响应,pressure support and pressure assist/control:are there differences?an evaluation of the newest intensive care unit ventilators purris williams rrt,matt muelver,joe kratohvil rrt,ray ritz rrt faarc dean r hess phd rrt farrc,and robert m kacmarek phd rrt farrc respirator care

3、 oct. 2000 vol 45 no 10 evaluation of inspiratory rise time and inspiration termination criteria in new-generation mechanical ventilators:a lung model study sunisa chatmongkolchart md, purris williams rrt, dean r hess phd rrt faarc, and robert m kacmarek phd rrt faarc respirator care oct. 2001 ;46(7

4、):666-677,适用范围：早产儿/婴儿/儿童/成人 通气方式： 理想体重设置(ibw) 无创通气模式niv 呼吸模式(a/c，simv，bi-level, aprv，spont，vv) 呼吸方式(vcv，pcv，) 自主呼吸支持方式(psv，tc ，vs，pav) 工作参数，警报参数，窒息通气参数自动预设 自动计算参数改变后其它参数相应变化,pb840呼吸机基本操作,监测屏：图形监测、数据监测、报警监测、工作状态监测 设置屏：通气模式参数设置、窒息通气设置、报警范围设置、其它设置 报警提示 其它功能设置,pb840呼吸机基本操作,操作系统,同步间断指令通气-simv,pb840呼吸机基本操

5、作,流速递增百分比,pb840呼吸机基本操作,呼气灵敏度,pb840呼吸机基本操作,pb840呼吸机基本操作,监测系统,pb840呼吸机基本操作,bilevel模式： 高低两个peep依照设定的时间转换(吸气时间/呼气时间），在两种压力水平均能自主呼吸。 包括：常规i/e，aprv 设置：peep h/peep l:ti/te 特点： 高低切换和患者自主呼吸同步 两个peep水平均可给予ps/tc 两个peep水平均可监测自主呼吸 常规i/e可同步切换成aprv,pb840呼吸机基本操作,bilevel模式优点： 增强患者舒适度及人机同步性 减少镇静剂的使用 符合肺保护性通气策略 简化控制通气

6、向自主呼吸转换 监测更加强大 操作更为合理,pb840呼吸机基本操作,tc（导管补偿）： tc可准确克服人工气道的阻力，是一种自动压力支持。可自动抵消插管或气切所导致和流速相关阻力，使气道（隆突）保持peep稳定 设置：et/trach:tube i.d. 优点： 减少患者呼吸附加作功 改善患者舒适度 操作方便,pb840呼吸机基本操作,pb840呼吸机基本操作,vv+（volume ventilation plus)模式： 设定目标潮气量及吸气时间。呼吸机初始递减波给予容量测试通气，来确定患者肺顺应性，并计算达到目标潮气量所需相关压力。随后转换为压力控制通气，并不断进行自动调整已完成目标潮气量。 包括：vc+，vs 设置：volume/ti 特点： 吸气相可自主呼吸，提高舒适性 降低呼吸附加功 有利于脱机,pb840呼吸机基本操作,pb840呼吸机基本操作,vv+运算法则,初始定容递减流速波形通气，平台200ms,测定患者平台压 测算完成转为压力控制通气，自动调节压力 初始压力调整范围：4次呼吸 25kg10cmh2o 15-25kg6cmh2o 7kg按脱管前参数通气,7kg重新测试 重新测试启动 脱管小于等于7kg； peep减少大于10cmh2o； 连续5次ve减少25%vm-15ml 肺顺应性（0.1xibw)m