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文档简介

1、脊柱区 The Vertebral Column 李 峰 教授 中山医学院解剖学教研室,一、境界与分区 1.脊柱区的境界 上界:枕外隆凸和上项线 下界:尾骨尖 外界:斜方肌前缘、 三角肌后缘上份、 腋后襞与胸壁交界处、 腋后线、髂嵴后份、 髂后上棘至尾骨尖 的连线。,2.脊柱区的分区 项区:第7颈椎棘突至两侧肩 峰的连线以上。 胸背区:第12胸椎棘突与第 12肋下缘、第11肋 前份的连线以上。 腰区:两髂嵴后份与两髂后 上棘的连线以上。 骶尾区:两个髂后上棘与尾 骨尖所围成的三角区。,二、椎骨及其连接 (一)椎骨 颈椎 7个 胸椎 12个 腰椎 5个 骶椎 5个(骶骨1个) 尾椎 34个(尾骨

2、1个),椎骨的形态 椎体 横突 椎弓 棘突 关节突 椎孔(椎管) 椎间孔,枢椎,寰椎,颈椎,横突孔,第7颈椎(隆椎),第6颈椎,胸椎,腰椎的乳突和副突,腰椎,骶骨,前面观,后面观,(二)椎骨间的连接 1.关节:上、下关节突构成 2.椎间盘:纤维环、髓核 3.韧带 椎体前方:前纵韧带 椎体后方:后纵韧带 椎弓之间:黄韧带 棘突之间:棘间韧带 棘上韧带 项韧带 横突之间:横突间韧带,椎间盘,椎间盘,髓核,前纵韧带,前纵韧带,后纵韧带,前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 横突间韧带,横突间 韧带,脊柱生理弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲,三、脊柱区的肌肉 第1层: 斜方肌 背阔肌 腹外斜肌后

3、部 第2层: 肩胛提肌 菱形肌 上后锯肌 下后锯肌 腹内斜肌后部,第3层: 竖脊肌 腹横肌后部,竖脊肌,第4层: 腰大肌 腰方肌,四、脊柱区的血供和神经 1.血供 项区:枕动脉 颈浅动脉 肩胛背动脉 椎动脉 胸背区:肋间后动脉 肩胛背动脉 胸背动脉 腰区:腰动脉 肋下动脉 骶尾区:臀上、下动脉 2.神经 脊神经后支:呈明显的节 段性分布,五、椎管及其内容物 1.椎管的组成 2.椎管的内容物 1)脊髓 2)脊髓的被膜 3)脑脊液,1)脊髓 上端:与脑相连(枕骨大孔) 下端:男性平L1下缘 女性平L2下缘 胎儿平L3下缘,2)脊髓的被膜 硬脊膜 蛛网膜 软脊膜 3)脑脊液,4)脊髓的血供动脉 脊髓的动脉: *脊髓前动脉 *脊髓后动脉 *节段性动脉 肋间动脉 腰动脉 骶外侧动脉,脊髓的静脉: 脊髓前、后静脉 (前、后根静

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