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文档简介

1、内科学各论症状部分 慢性贫血 内容课件模板,内科学症状部分:慢性贫血,身体部位:,全身。,内科学症状部分:慢性贫血,科室:,血液科。,内科学症状部分:慢性贫血,简介:,慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血(ACD),是临床最常见的综合征之一。,内科学症状部分:慢性贫血,病因:,有许多亚急性与慢性感染会产生中度或严重的贫血,另外慢性肾脏病、化脓性感染、肉芽肿感染、恶性肿瘤及风湿性关节炎亦可造成贫血。,内科学症状部分:慢性贫血,诊断:,(1)慢性感染所致贫血:凡持续12个月以上的感染、炎症常伴有轻至中度贫血。贫血的临床表现常被原发性疾病的症状所掩盖。贫血一般并不严重,多为正细胞正

2、色素型,但重度贫血时可变成委员小细胞低色素型。如无原发疾病的影响,骨髓象基本正常,骨髓涂片内游离原卟啉增多,以上特点可与缺铁性贫,内科学症状部分:慢性贫血,诊断:,血鉴别。 (2)恶性肿瘤所致的贫血:除原发病所引起的症状外,常见的病状是进行性贫血,程度轻重不一。实验室检查与慢性感染所致的贫血特征相似。如骨髓受肿瘤浸润,骨髓中可见癌细胞,中性粒细胞、血小板可减少;发生DIC时可出现不能原发病解释的栓塞、出血和休克,如伴有溶血性贫血,可出现,内科学症状部分:慢性贫血,诊断:,黄疸。 (3)肾性贫血:临床表现除一般贫血症状、体征外,有肾功能衰竭的症状、体征。实验室检查为正细胞正色素性贫血,网织红不高

3、,红细胞和血小板一般正常。骨髓象正常。在肾功衰竭进展,尿氮水平高度上升时,骨髓可呈低增生状态,幼红细胞成熟受到明显抑制。 (4)肝病性贫血:贫血类型,内科学症状部分:慢性贫血,诊断:,主要为正常细胞或轻度大细胞性,多染性细胞核网织红细胞可轻度增多。骨髓细胞常呈现增生象,主要为大细胞正幼红细胞性增生。,内科学症状部分:慢性贫血,检查项目:,EAC玫瑰、尿含铁血、铁染色、有核红细、红细胞丙。,内科学症状部分:慢性贫血,相关症状:,难治性贫血 缺铁性贫血 营养不良 小儿生理性贫血 小儿疳积 失血过多后贫血 贫血貌 重度贫血 贫血 恶性贫血。,内科学症状部分:慢性贫血,相关疾病:,再生障碍性贫血 恶性肿瘤所致贫血 单纯红细胞再障性贫血 营养性巨幼红细胞性贫血 自

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