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1、内科学各论症状部分 寰枢关节不稳定 内容课件模板,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,身体部位：,颈部。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,科室：,骨科。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,简介：,寰枢关节不稳定： 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,病因：,一、外伤性脱位 1、合并齿状突骨折： 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘，此距离为脊髓可占据的有效空间，可据此估计缓冲间隙的狭窄及脊髓受压的情况。 2、单纯的寰椎前脱位：不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位

2、，必有寰枢之间韧带的广,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,病因：,泛损伤。由于齿状突的存在，脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之间，更易受伤。 二、先天性畸形脱位 枕颈部有发育异常者，外伤后较正常人更易发生寰枢关节急性脱位。多数病例是在少年以后逐渐发生寰枢关节不稳定。常见的两种： (1)分节障碍，表现为枕骨寰椎融合成颈23椎体融合;,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,病因：,(2)齿状突发育不全。 三、自发性脱位 成人病例多继发于类风湿性关节炎，儿童则多继发于颈部深在感染。 寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。 Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固

3、定。在以后(1983年)他又称之为,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,病因：,旋转性移位。 四、病理性脱位 也为缓慢发生的脱位，与自发性发生脱位的区别在于确有寰椎和/或枢椎的骨质破坏性病变。在我国以寰枢椎结核为多见，也偶见于寰枢椎肿瘤或骨髓炎。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,诊断：,明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别。除外上颈椎的其他部位损伤，必须借助X线摄片。X线张口位摄片主要特征表现是枢椎齿状突与寰椎两枚侧块间距不对称，但张口拍片时合作不好可使投影位置偏斜，引起两者间隙异常，或不能满意显示该区解剖结构。必要时多拍几次片，排除因投影位置不当造成误诊,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,诊断：,颈椎病：表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。 颈部扭伤，一般叫“落枕”。由于风寒侵袭项背,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,诊断：,血凝气滞，经络不舒;或睡觉时颈部位置不当;或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的，叫颈扭伤。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,检查项目：,一般摄片。,内科学症状部分：寰枢关节不稳定,相关症状：,关节强硬 头颈部活动受限 颈部疼痛。,内科学症状部分：寰枢关

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