我国卫生应急的现状与发展#资料参考

1、卫生应急是公共卫生学，管理学、社会学、信息学等多学科交叉的一门新兴学科，也是新时期、新形势和新任务下公共卫生与预防医学学科的重要组成部分。2003年SARS疫情的暴发流行以及进入新世纪以来一系列重大突发事件使世界各国的公共卫生体系经历了前所未有的冲击，我国的公共卫生观念和危机应对意识也发生了巨大转变。人们日益认识到突发公共卫生事件对当今社会、经济发展的重大的影响。它不仅直接关系到公众的健康，而且对经济发展、社会安定，乃至国家或地区安全都具有极其重要的意义。SARS疫情以后，我国加大了公共卫生危机应对方面的投入，成立了独立建制的卫生应急专业机构，加强了卫生应急体系建设，提高了突发公共卫生应急处理

2、能力1。因此，研究我国卫生应急的发展现状，探讨我国卫生应急发展趋势，对制定有关法律法规和积极有效的开展卫生应急工作具有重要的指导意义。现就我国卫生应急工作现状和发展策略探讨如下。1 卫生应急工作现状 2003年以来，我国卫生应急经历了从起步创建到稳步发展的过程，卫生应急工作以“一案三制”为重点，以提高卫生应急能力为核心，多侧面、多方位展开。1.1 卫生应急工作的法制体系逐步完善 2003年以前，我国的法律、法规中很少有与卫生应急直接相关的内容。SARS疫情的暴发流行，促进了第一部专门卫生应急法规突发公共卫生事件应急条例的出台。突发公共卫生事件应急条例的颁布是通过立法形式建立了卫生应急机制，也是

3、公共卫生管理中的一项重大创新举措，卫生应急成为公共卫生与预防医学学科的新的组成部分2。2004年，新修订的中华人民共和国传染病防治法颁布实施，是完善卫生应急法制体系的又一重大举措。2007年8月，中华人民共和国突发事件应对法颁布实施，突发事件的应急管理工作有了法律依据，作为其中重要组成部分的卫生应急工作也进一步得到规范。1.2 卫生应急体制基本建立 经过5年来的努力，全国分类管理、分级负责、条块结合、属地为主的卫生应急管理体制已基本形成。截至目前，全国已有28个省级卫生行政部门、69个地(市)成立了独立建制的卫生应急办公室，部分省、地(市)的疾病预防控制机构也成立了应急办公室。2006年，卫生

4、部成立了国家突发公共卫生事件专家咨询委员会，组建了专家库，成立了32支国家卫生应急专业队伍。各地结合实际也组建了相应的专家咨询委员会、专家库和各类卫生应急队伍3，4。1.3 卫生应急机制建设全面加强1.3.1 指挥决策机制 从2003年开始，卫生部着手规划建设从中央到地方的突发公共卫生事件应急指挥决策信息网络和信息平台，融指挥协调、监测、预警、医疗救治、物资储备等功能为一体，建立起统一、高效、快捷、准确的突发公共卫生事件应急指挥决策系统。1.3.2 组织协调机制 2004年以来，我国已经建立起多层次、多形式的卫生应急联防、联控机制，为有效控制突发公共卫生事件发挥了重要作用。由卫生部牵头，与中央

5、、国家所属的31个有关部门建立了突发公共卫生事件应急协调机制，加强了各部门间的信息沟通与措施联动。同时，还针对重大疾病，加强了重点地区的联防、联控工作。例如，根据鼠疫疫源地性质和行政区域划分，分别建立了北方7省(区、市)、南方13省、西北5省区和东北4省区鼠疫联防机制。2005年10月，内地与港、澳联合签署了关于突发公共卫生事件应急机制的合作协议，确定三方合作范围，包括重大突发公共卫生事件和传染病疫情的信息通报、应急处置的协调、联动、卫生应急的技术、培训及科研等方面4。1.3.3 监测预警机制 2004年1月，全国正式启动以传染病个案报告为基础的传染病与突发公共卫生事件信息报告管理系统，并实现

6、了报告的动态性、实时性和网络化管理。截至2006年底，全国已有70.3的乡镇卫生院和93.5的县级以上医疗卫生机构及100的疾病预防控制中心实现了传染病及突发公共卫生事件网络直报。该系统的建立为突发公共卫生事件监测预警、分级响应、分析评估及指挥决策等工作奠定了良好的基础。1.3.4 信息发布与通报机制 根据有关法律、法规及卫生部颁布的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案，突发公共卫生事件信息发布的内容包括个案信息、总体信息和信息通报。1.3.5 应急保障机制 为了确保突发事件发生时的卫生应急物资供应，制定了卫生应急储备药品和物资目录，进行了包括疫苗、解毒药品、抢救药品、医疗器械等卫生应

7、急物资的储备，并积极探索物资储备形式和调用机制5。近2年来，依托科研院所、高等院校和军队等机构，充分利用现有资源，进行全国实验室网络体系建设，并制定卫生应急处置实验室检测的标准方法及质量控制体系。1.3.6 其他 积极参与重大疾病双边、多边的国际合作，推动卫生应急工作在国际和地区间的交流和合作。制定了全国卫生应急健康教育方案，采取多种形式开展重大传染病的防控知识和健康教育活动，提高公众防病意识和能力。1.4 卫生应急预案体系初步形成 2003年以后，卫生应急预案体系建设按照国务院预案编制指南的要求全面展开。到目前为止，已初步形成了由2个专项预案、7个部门预案、22个单项预案、1项突发公共卫生事

8、件社区(乡镇)应急预案编制指南(试行)及若干地方预案组成的卫生应急预案体系。2 卫生应急的发展策略 近年来，我国卫生部门紧紧围绕突发公共卫生事件的监测预警、信息报告、指挥平台、培训演练、应急处置、应急保障、能力评估等卫生应急工作内容，制定了国家突发公共卫生事件应急体系建设规划(20072010)。提出要坚持“统筹规划、兼顾长远，因地制宜、资源整合，合理布局、注重实效，分级负责、分步实施，科学设计、规范实施”的建设原则，预期到2010年，初步建成功能齐全、结构合理、反应及时、运转协调、保障有力、处置高效的突发公共卫生事件应急体系。笔者认为，根据我国经济社会发展的新要求、新趋势、新特点和卫生应急工

9、作面临的新形势、新挑战、新任务，必须在现有工作的基础上，积极探索，大胆创新，全面开创我国卫生应急工作的新局面6，7。2.1 加强卫生应急理论研究，全面推进学科建设 近几年，卫生应急以突发公共卫生事件应急处理为核心开展一系列具体工作，使我国的卫生应急能力得到了明显提升，但由于缺少系统的理论指导，也制约了卫生应急的发展空间，加强卫生应急理论研究已经迫在眉睫。加强卫生应急学科建设，从长远的发展来看，除了在卫生行政部门和一些专业机构设立独立的办事机构外，还应在尽快建立专门的卫生应急教育培训基地，并在一些有条件的高校增设卫生应急专业，大力培养卫生应急专业技术和卫生应急管理人才。2.2 加大科学研究的投入

10、，以科研成果来提高卫生应急整体水平 国家应建立卫生应急科研机制，有针对性地加大在卫生应急工作重点领域和难点问题的科研投入，并将研究成果及时应用到工作中，以进一步提高卫生应急整体水平。2.3 开展农村和城市社区卫生应急工作，拓展卫生应急的领域 农村和城市社区是我国卫生工作的薄弱环节，但往往也是突发事件发生的危险因素和隐患最多的地方。今后，卫生应急工作应对农村和城市社区提高重视，加强其卫生应急能力，健全我国的卫生应急体系。2.4 在公众中普及卫生应急常识，提升全社会的卫生应急意识 制定公众的卫生应急知识教育规划，充分发挥媒体以及非政府组织的力量，采用多种形式，广泛开展科普宣传和健康教育，提高社会公众的防