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文档简介

1、肿瘤放射治疗学简 介,1. 放射治疗的历史和现状,2. 放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位,3. 肿瘤放射治疗学科的组成,5. 肿瘤放射治疗的目的及分类,6. 放射治疗的禁忌症及注意事项,4.现代放射治疗的实施,Time of discovery Kilovoltage era 19001940 Megavoltage era 19461996 Computer-assisted 19962012 The future,放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位约有55-70%的癌症患者需要接受放射治疗,肿瘤放射治疗的疗效 WHO在1999年的公报中指出:目前癌症病人45%的治愈率中,手术、放疗、内科及其它治

2、疗的贡献分别是22%、18%和5%。,肿瘤放射治疗学是临床学科,放射物理与辐射剂量学: 主要研究各种放射源的物理学性能和剂量分布特点,包括临床剂量学等问题。近年来,随着三维适形放疗(3DCRT)和适形调强放疗(IMRT)的广泛开展,物理剂量的工作更为精细和复杂。,放射治疗主要有两种照射方式: 远距离放疗(外照射)近距离放疗(内照射)。,临床放射生物学:研究射线对机体正常组织和肿瘤组织的基本作用机制,以及如何人为地改变正常组织和肿瘤对电离辐射的反应性,从而提高肿瘤的放射敏感性和降低正常组织的反应和损伤。,临床肿瘤学:综合治疗,放疗技术学(方法学),刘泰福.吴桓兴院长的放疗思想体系.中华放射肿瘤学

3、杂志,2012;21(6):487以临床为根本、以放射物理学和生物学为基础、以设备为手段。,治疗技术的发展提供了一个方向,传统:常规放疗,过渡:适形放疗,现代:调强放疗,现代化放射治疗的实施,肿瘤诊断,放射治疗计划制定,放射治疗计划验证,放射治疗计划实施,Network for transferring data between steps in the radiotherapy planning process,放射治疗的目的及分类 1. 根治性放疗 2. 姑息性放疗 (高度姑息和低度姑息) 注意两者的区别与关系,放射治疗的优点:(1)许多肿瘤患者通过放疗可得到治愈获得长期生存。(2)有时患者的放疗疗效同手术疗效一样好。(3)综合治疗比单纯治疗疗效明显。(4)病人不能手术。(5)晚期能延长生命或减轻症状,缺 点:(1)放射治疗设备昂贵。(2)治疗周期长 需1-2个月。(3)治疗中、后有并发症和后遗症。(4)不少中晚期肿瘤,效果不满意。,3. 综合治疗 (1). 与手术的结合: 术前、术后和术中放疗 (2). 与肿瘤内科的综合治疗,4. 急诊放射治疗 肿瘤坏死引起的出血 上腔静脉压迫征 颅内或椎管内肿瘤压迫症 止痛,绝对禁忌症很少,严重恶液质的濒死病

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