小儿飞针疗法.ppt

1、小儿飞针疗法,福建中医学院附属人民医院 李学麟,一、什么是飞针疗法,飞针,俗称“摘针”、“跑马针”、“点刺法”。根据此法的操作来看，此法应源于内经五刺、九刺、十二刺中的“半刺”、“毛刺”、“络刺”等法,是一些民间医家根据小儿解剖、生理、病理特点以及实际操作中的具体困难,摸索出的一套具有鲜明特色的飞针疗法。,特点：,针具简单 操作方便 安全可靠 针刺时短 疼痛轻微 便于医生与患儿的配合 无不良反应 疗效显著,适应范围,7岁以下儿童，尤其是3岁以内的婴幼儿 急性病、常见病如高热、惊风、昏迷、疼痛、呕吐、泄泻等症 小儿脑瘫、小儿弱智、小儿多动症、小儿癫痫等疑难病证,现状,“摘针”术虽然在民间中为一些

2、医家在儿科疾病中有所应用，但历史上无论是儿科还是针灸方面，都没有关于“飞针疗法”的专著和论述，也没有人予以发掘整理，施术者多是仅凭家传或师传的经验，没有系统的理论基础和依据，无规范的操作程序，针法不一，秘而不宣，甚至施术者挟技妄言，导致“飞针疗法”不为儿科医生重视并通过教堂上予以讲授传播，因此面临失传的危险。,整理和发掘,鉴于濒临失传的状况，1981年，福建中医学院儿科教授李学耕根据家传的“摘针术”，结合自己几十年丰富的针灸临床经验和施用“摘针术”的心得体会，对“摘针术”进行了考证，整理编著了小儿飞针疗法一书于1981年10月由福建科学技术出版社出版。,张家维教授飞针疗法经验述要 许云祥(广州

3、中医药大学98 级博士,广东510405),“张家维教授精研内经、难经、针灸甲乙经等医籍,博采众长,融汇古今,师古而不泥古,继承而有创新,先后根据传统中医针灸理论结合现代科技,创造出电梅花针、药线穴位埋植等技术、方法,对斑秃、癫痫等取得了较好疗效。笔者将要介绍的飞针疗法亦是张教授融汇医经旨意,结合临床实践总结出来的一套简单、实用的针法。 飞针,俗称“跑马针”、“点刺法”。此法源于内经五刺、九刺、十二刺中的半刺、浮刺、直针刺等,张教授在此基础上,根据小儿解剖、生理、病理特点以及实际操作中的具体困难,摸索出一套具有鲜明特色的飞针疗法。实践证明,此法对小儿脑瘫、小儿弱智、小儿多动症、小儿癫痫等的治疗

4、颇为得心应手。” 中国针灸2001 年11 月第21 卷第11 期,小儿飞针疗法内容简介,重点：介绍“飞针疗法”，对飞针疗法的源流、飞针术的治病机理以及飞针术的具体应用（包括操作规范等）进行了系统的阐述。 意义：使得”飞针疗法”通过文字得以记载下来，并得到流传和发展。,二、飞针疗法的源流,1源于内经。如素问缪刺论、灵枢九针十二原、灵枢刺要、灵枢官针等篇。 2飞针刺法应属于“半刺”、“毛刺”、“络刺”范围。 3针具承袭了古代九针中的“圆利针”，多为银质。,三、飞针疗法的机理,针对小儿“脏气清灵、感受性强、反应敏捷、易趋康复”生理特点 刺激经络皮部、经筋等部位 疏通经气 调节血液运行 扶助正气 旺

5、盛脏腑活力 驱除病邪。,四、飞针疗法的操作,（一）针具与消毒 1针具：银合金针（银约70、铜约30）或不锈钢针 2消毒：75酒精,（二）针刺手法 1持针手势 2操作手法： （1）轻浅：如履薄冰 （2）快速：如鱼翔跃 （3）点刺：如雀啄食,（三）针刺程序 1局部：先中后侧； 2整体：先头面后躯干；先胸腹后腰背；最后肢体。 3同经络：可先上后下,（四）适应症与禁忌症 适应症：小儿急性、热性、进行性或慢性的实证。 禁忌症：寒性、退行性或久病之后元气亏虚及素体虚弱等。,（五）体位 （六）治疗时间 （七）针刺刺激量 （八）注意点 （九）针刺前后处理,五、飞针刺激部位,（一）头面部 1前额区刺激线：感冒发

6、热、头痛、昏迷等。 2颞区刺激线：目赤、斜视、窜视、或直视。 3枕区刺激线：高热神昏、项强、抽搐等。 4头顶区刺激线：同上 5耳区刺激线：目赤等眼疾。 6颊区刺激线：牙关紧闭等。 7人中刺激线：神昏、惊风、口眼歪斜等。,（二）胸腹部刺激线 1胸区刺激线：气喘肺炎、咳嗽、昏迷等。 2上腹区刺激线：中脘痞满、上腹部胀痛、食欲不振、消化不良等。 3脐区刺激线（脐周线）：腹痛、蛔虫痛、脘腹胀满、脐风等。 4. 下腹区刺激线：痢疾、腹泻、便秘、癃闭、少腹胀痛、疝痛等。,（三)背腰部刺激线 背区刺激线：小儿烦躁多啼、咳嗽气喘、项背强直等。 腰区刺激线：泄泻、便秘、腰背强直、下肢软弱无力等。 脊沿区刺激线：

7、小儿疳积、消化不良、呕吐、泄泻、角弓反张等。 骶区刺激线（八髎线）：腹泻、便秘、痢疾、脱肛等。,（四）上肢部刺激线 1臂区刺激线 （1）手三阳线：头痛、发热恶寒、惊风等。 （2）手三阴线：高热汗出、烦躁、神昏、惊风等。 2掌区刺激线 （1）手背线（八邪线）：发热、惊风等。 （2）掌中线（劳宫线）：高热、神昏、心火炽盛、口疮口縻、舌骞、吐舌等 （3）十宣穴：高热、昏迷、急惊风、厥逆等。 （4）十二井穴：同上 （5）四鏠穴：小儿疳积,（五）下肢部刺激线 1.胫区刺激线 （1）胫前线（三里线）：腹痛、消化不良、下肢麻木等。 （2）膝外线（阳陵线）：肝胆蕴热、胁痛、黄疸、下肢麻木等 （3）膝内线（阴陵

8、线）：小便短赤、癃闭、小便失禁、泄泻、下肢麻木等。 （4）腘窝线（委中线）：角弓反张、惊风抽搐等。 2跖趾区刺激线 （1）足背线（八关线）：惊风抽搐、高热、足部厥逆等。 （2）跖中线（涌泉线）：呕吐、泄泻、鼻衄、脱肛、昏迷、囟填等。 （3）气端（足通心点）：惊风、高热昏迷、厥逆等。 （4）大敦点：惊风、疝痛、蛔厥等。,（六）镇惊十点 （1）百会；（2）素髎；（3）印堂；（4）人中；（5）膻中；（6）长强；（7）通心；（8）劳官；（9）涌泉；（10）大敦 主治：惊风、昏迷、厥逆、癫痫等。,六、小儿常见疾病的飞针治疗,1发热：前额区刺激线、手三阳刺激线（风寒）或手三阴刺激线（风热） 2咳喘：胸区刺激线、背区刺激线、胫区刺激线、手三阳或手三阴刺激线 3急惊风：镇惊十点、枕区