偏瘫病人的护理

1、偏瘫病人得护理一、定义偏瘫 :又叫半身不遂 ,就是指一侧上下肢、面肌与舌肌下部得运动障碍,它就是急性脑血管病得一个常见症状。按照其程度可分为轻瘫、 不完全性瘫与全瘫、轻瘫 :表现为肌力减弱 ,肌力在 5 级,一般不影响日常生活 ,不完全性瘫较轻瘫重 ,范围较大 ,肌力 2-4 级,全瘫 :肌力 01 级,瘫痪肢体完全不能活动。二、病因偏瘫病因多样复杂 ,总得来说都与血脂增高等疾病有关,概括起来有以下几点 :、动脉粥样硬化、高血压、脑血管先天性异常4、心脏病5、糖尿病三、诱因偏瘫得发病方式呈现急性、突发性,但病理过程则多就是缓慢得,在这个病理变化过程中 ,中风得诱发因素促使这个变化过程突然升级,

2、中风得诱因大致有 :1、情绪不佳 (生气、激动 )2、饮食不节 (暴饮暴食、饮酒不当 )3、过度劳累 ;用力过猛 ;超量运动 ;突然坐起与起床等体位改变、气候变化 ;妊娠 ;大便干结 ;瞧电视过久 ;用脑不当等5、各种疾病因素 ,如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。6、服药不当 ,如降压药使用不妥。四、偏瘫病人得特点:1、偏瘫患者以中、老年者居多;2、大多有语言障碍 ;3、多伴有精神症状 ,严重者可有意识障碍 ;4、生活完全或部分不能自理;5、可有大小便失禁 ;6、发生安全问题危险性高;7、病人抵抗力低 ,容易发生各种并发症。五、护理1、心理护理偏瘫病人由于

3、恢复慢、 活动受限而产生悲观失望、 精神忧郁等各种心理。因此在护理此类病人时应有同情心与耐心 ,尊重与体贴关心她们 , 避免刺激与损伤病人自尊得言行 ;指导病人正确面对疾病 ,克服急躁心理与悲观情绪 ,避免过分依赖心理 ,增强病人自我照顾得能力与信心 , 使她们鼓起生活得勇气 ,主动配合治疗与进行自我锻炼。2、预防并发症得发生压疮就是瘫痪病人常见得并发症、因此 ,从入院即主动宣传预防压疮得重要意义 ,制定措施 ,建立翻身卡 ,昼夜坚持小时翻身一次 ,危重患者翻身时先理顺各种管道及导线。 病人骨突处用海棉、棉圈加以保护。保持皮肤清洁干燥。肢体被动活动与按摩预防深静脉血栓、3、做好病室环境得管理。

4、瘫痪病人抵抗力低下,容易被各种病毒与细菌所感染。因此需做好病室得消毒清洁工作 ,定时通风 ,保持空气清新 ,减少探视人员来往 ,保持病室环境安静、干净、整洁 ,这些措施能有力地防止交叉感染 ,为患者创造良好得治疗与休息环境。4、保持病人身体清洁。对入院得患者在 4h 内进行卫生处理 ,包括头发、五官、全身皮肤、会阴、指甲等都彻底清洗干净,严重患者每日全身清洗,保持“三短九洁” ,穿着宽松舒适患服 ,这些细致得工作对患者得治疗与健康得恢复起到了重要得作用、保持床单位得清洁。瘫痪病人伴有大小便失禁时,保持床单位得干净、舒适、整洁尤为重要。被服定时更换 ,如有汗液、呕吐物、体液、粪便污染时应立即更换

5、,避免潮湿与污物对患者形成负性损伤因素、6、做好大小便护理。瘫痪病人因为卧床与进食少,肠胃蠕动慢 ,易发生便秘 ,大便干结等问题。解大便如用力过猛 ,易发生再出血情况 ,有时患者神智不清 ,有用手抓大便情况发生 ,使护理工作处于被动局面。为了使病人清洁舒适,可用开塞露五支 ,用中号肛管灌肠,效果很好 ,按计划大部分在白天处理患者大便问题 ,防止中夜班护理人员少而造成患者解大便痛苦,同时使患者得到充分得睡眠 ,有利于恢复健康。长期使用导尿管,应每日膀胱冲洗两次 ,每日更换引流袋。7、重视安全 ,防止坠床、对烦躁不安有精神症状得患者,应适当加以约束与防护,及时巡视病房 ,防止坠床与摔伤。对神志恍惚或神志不清得病人加床档防护,认真交接班。8、保证患者水分营养摄入。营养摄入就是病人增强机体抵抗力得基础,促进患者食欲 ,不能进食得患者 ,用鼻饲法保证营养。9、保持病室安静 ,避免患者情绪波动。尽量减少患者亲友探视,按时作息、10、病情观察要及时。观察病情就是诊断、治疗、护理工作得前提,及时观察病情能使患者早日得到确诊与及时治疗,反之 ,延迟诊断与治疗 ,甚至使病人失去抢救得时机。熟悉观察病情得方法与经验,勤巡视。11、健康指导。指导病人及家属一些必须得护理方法,为患