《羊剖腹产手术计划》PPT课件.ppt

1、羊剖腹产、子宫切开 手术计划,封玮 动医13、2,Contents,手术目的 、适应症,知识准备（解剖、药理、外科）,注意事项,手术计划（详细步骤）,手术实习目的,Growth,Start,Jump,三,二,一,锻炼胆量，提高心理素质。,熟悉完整的手术流程。 培养手术素质，练习基本功。,通过计划手术，对解剖学药理学外科学的知识进行回顾、串联。,子宫切开、剖腹产手术的适应症,开始或者二次阵痛微弱。,绝对或相对的胎儿过大。 妨碍分娩的畸形胎儿。,宫外孕。 子宫过大。,母体虚弱,异常胎儿,异常母体,有两个问题，请同学们思考 一难产的临床症状？ 二如何避免难产？,一 出现约30分钟的腹部强力收缩后，仍

2、然看不见胎儿。 当第一个胎儿产出后，与第二个胎儿间隔超过4小时，且接着每个胎儿生产间隔超过2小时。 二、 孕畜活动量要保证，适当运动，但是不要激烈运动以免流产。母畜自身身体健康，有足够力量应对生产。 避免饲喂糖分、脂肪和蛋白质高的食物，避免母畜发胖和胎儿发育过大。怀孕期间，可以在食物中加入钙片、维他命ADE等。,知识准备,解剖学,药理学 手术成功的关键步骤：麻醉！,麻醉分期,第三期：外科麻醉期,动物安静， 痛觉、意识 完全消失,肌肉松弛，呼吸、血压平稳,角膜和趾反射 仍存在， 但较迟钝,适合于一般手术，大手术需配合局部麻醉药,请自行查阅药理课本,麻醉并发症 及抢救措施,麻醉前期。全麻动物头垫高

3、，口朝下。拉出舌，湿纱布包裹 。若呕吐，使呕吐物排出口腔，呕吐停止后用大块棉花清洗口腔,撤除麻醉，打开口腔，牵拉舌头，辅助呼吸，人工呼吸 药物：尼可刹米、安钠咖,心脏按摩、人工呼吸 药物：肾上腺素、安钠咖,呕吐,呼吸停止,心脏搏停,舌回缩,将舌牵出，保持其伸出口腔外,麻醉及解除麻醉的药物,犬眠宝（盐酸赛拉嗪注射液）,犬醒宝（尼可刹米注射液）,中枢兴奋药,犬眠宝的特定苏醒剂,使呼吸加深加快,呼吸中枢抑制的解救,盐酸赛拉嗪注射液是反刍兽临床麻醉的较为理想的药品,麻醉诱导期平稳迅速,麻醉期间达到中度麻醉深度。,镇静、镇痛和肌松效果均衡,麻醉深度和麻醉时间能够充分满足各种常规外科处置的需要，并可顺利实

4、行手术,肌肉注射。位置？方法？,推荐剂量羊0.010.02mLkg体重,苏醒时按犬眠宝用量1：1给药，可根据制动时间适当减少给药剂量,肌肉注射多在大腿内、外侧肌肉或颈部肌肉进行。 以颈部肌肉注射为好，便于操作。 在大腿内、外侧进行肌肉注射，不仅部位难掌握，难操作，也容易将针头插进骨头，成注射羊跛行。 肌肉注射刺入深度应根据羊的大小及注射部位的肌肉状况而定，一般情况下是在2厘米左右，不易太深。,手 术 计 划,手术计划,1,3,2,1、术前准备工作,对手术器械和纱布消毒。,术部准备：在右肷部手术区域剪毛剃毛，然后用肥皂洗干净,麻醉：用犬眠宝作全身麻醉,A,B,C,D,保定消毒,术部准备：在右肷部

5、手术区域剪毛剃毛，然后用肥皂洗干净,保定消毒：使羊左则卧保定，用碘酒消毒术部，然后用酒精脱碘。盖上手术巾，准备实施手术。,2、手术方法与步骤,2、切开子宫,1、切开腹壁,4、取出胎儿,3、吸出胎水,6、冲洗子宫,5、剥离胎衣,8、缝合腹膜及腹肌,7、缝合子宫壁,缝合,清理,取出,切开,9、缝合皮肤,切开皮肤和腹壁：在右腹壁上作切口。沿腹内斜肌的方向切开腹壁，切口约15Cm。,切开子宫。术者将手伸入腹腔，转动子宫在大弯近腹壁处作切口。在手术过程中，出血很多的大血管，用缝合线结扎止血,吸出胎水,具体方法,在术部铺一层已消毒的纱布，用手术镊子夹住胎膜，在上面作一小切口，然后插入橡胶管，再用50ml注

6、射器吸出。,取出胎儿。吸完胎水后，助手用手指扩大切口，将手伸入羊膜腔内，取出胎儿。,除去口，鼻内粘液，用卫生纸檫干羔羊身上的粘液，看到羔羊呼吸之后，才能结扎和剪掉脐带。,剥离胎衣。在取出胎儿以后，剥离胎衣。,冲洗子宫。,剥离完胎衣后，用生理盐水冲洗子宫。,缝合子宫壁,缝合子宫壁,第一次 连续缝合 第二次 内翻缝合 在缝合完时，可通过伤口的未缝合部分注入青霉素160万U（一支），防止感染。,缝合腹膜及腹肌：用肠线连续缝合。在缝合之前给腹腔注入青霉素一支，防止感染,缝合皮肤：用双线进行结节缝合,术后护理,良好的术后护理 至关重要！,勤换垫草，保持羊圈清洁。保持术部清洁，防止化脓感染,肌肉注射青霉素160万U，静脉注射葡萄糖生理盐水500mL.在伤口处每天用碘酒消毒，连续3d,手术后5d折除缝合线。,饲喂易消化的草料，给病羊单独圈舍，以免受其他羊的干扰,羊的剖腹产手术, 注意事项,为了保全母子生命，对于可能发生难产的病例，在