《传染性疾病防制》PPT课件.ppt

1、传染性疾病防制,第二十一章,第一节 传染病概述,传染病：传染性病原体或他们的毒性产物所致的疾病,传染病流行病学：研究人群中传染病的发生规律和预防措施,概念,一.传染源,指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人与动物 包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物,无任何临床症状而能排出病原体的人,一.传染源,潜伏期：指体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人与动物 包括传染病的病人、病原携带者和受感染的动物,无任何临床症状而能排出病原体的人,传染源,病原体,生长繁殖,排出,易感者,传播途径,携带者,患者,获得免疫者,死亡,传染病流行过程图,病人 动物,传播途径,传播途径,病原体更换宿主，在外环境

2、中所经历的全过程,经空气传播（飞沫、飞沫核和尘埃） 经水传播（饮水和疫水） 经食物传播 经接触传播 经节肢动物传播 经土壤传播 经血液传播 垂直传播,传播途径,人群作为一个整体对某种传染病容易感染的程度 使人群易感性升高的因素：新生儿，新移民 使人群易感性降低的因素：计划免疫，隐性感染,人群易感性,清除 隐性感染（亚临床感染） 显性感染（临床感染） 死亡 病原携带状态 潜伏期感染,感染的形式,按宿主形式分类,人 动物 土壤 水,传染病流行的类型,传染病流行的类型,按传播特征分类,接触传播 水和食物传播 空气传播 生物媒介传播 围产期传播,传染病基本特征,传染病的流行特点,病原体 传染性 流行性

3、 免疫性,传染病临床特点,病原体,进入,1-2日,非特异性症状,特异性症状,康复/后遗症,潜伏期的流行病学意义,长短影响疾病的流行特征:爆发 判断受感染的时间，查寻传染源和传播因素 确定免疫接种时间 确定对接触者留验、检疫和医学观察期限 可帮助评价防治措施的效果,临床症状期的流行病学意义,病原体在病人体内繁殖量最大，可排出大量的病原体 常有促进病原体排出的症状 有些传染病，病人为唯一的传染源 需他人护理时，增加了感染及传播的机会,恢复期的流行病学意义,传染性逐渐消失 有些传染病在此期内仍排出病原体,传染病流行的条件,病原体 pathogen,传染力：发生感染的能力 致病力：引起疾病的能力 毒力

4、：引起病变的严重程度,耐药性：对药物不敏感 抗原性：基因突变引起 毒力变异：增强或减弱,变异性,自身特性,能够引起宿主致病的各类微生物,宿主 host,对毒素产生的特异性抵抗力,非特异性反应 特异性反应,免疫反应,免疫力：,细胞免疫,体液免疫,自然条件下被传染性病原体寄生的人或其它动物,传染病流行的条件,影响流行过程的因素,自然因素：气候、地理、土壤、动植物对传染源、传播途径和易感者的影响 社会因素：表现为多方面，对某些传染病有明显的影响。对传染源、传播途径和易感者的影响,传染期,病人排出病原体的整个时期,病人隔离期限,传染期的长短影响疾病的流行,传染病的预防与控制,传染病的预防与控制,预防接

5、种 控制措施,经常性预防措施,传染病的预防,改善卫生条件 健康教育 加强国境卫生检疫,我国规定的检疫传染病：鼠疫、霍乱和黄热病,预防接种 vaccination,传染病的预防,将抗原或抗体注入机体，使人体获得对某些疾病的特异性抵抗力，从而保护易感人群，预防传染病发生。,疫情管理,疫情报告,传染病的预防,甲类传染病：鼠疫、霍乱 乙类传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒、爱滋、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、肾综合征出血热、狂犬病、钩端螺旋体、布鲁杆菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、肺结核、新生儿破伤风。 丙类传染病

6、：血吸虫病、绦虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。,防疫措施,传染病的预防,病人：“五早”早发现、早诊断、早治疗、早报告、早隔离 病原携带者：随访管理 接触者：留验、医学观察、应急接种、药物预防 动物传染源：,对传染源,防疫措施,传染病的预防,预防性消毒 疫源地消毒：随时消毒和终末消毒,消毒（disinfection）是用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中致病性微生物的一种措施。,对传播途径,传染病的预防,防疫措施,对易感者,免疫预防 药物预防 个人防护,传染病的预防,防疫措施,爆发流行的紧急措施,限制或停止群

7、众性活动如集市、集会等 停工、停业、停课 临时征用房屋、交通工具 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源,第二节 病毒性肝炎,病毒性肝炎：是由肝炎病毒引起的一组传染性。包括甲、乙、丙、丁、戊型,特点：甲、戊型经粪便口传播，可爆发，不转为慢性；乙、丙、丁型经血液传播，易为慢性。,第三节 结核病,结核病（tuberculosis）：由感染结核杆菌引起的一种全身行疾病。,特点：,地区分布差异 年龄性别分布：岁，年轻女性，中年男性 城乡分布：重点在农村 传染源：飞沫 传播途径：呼吸道、消化道,第四节 艾滋病,艾滋病（AIDS）：由人类免疫缺陷病毒感染引起的一种传染病。,特点：,地区分布差异 年龄性别分布 传播途径：血液或制品、精液等，母婴垂直传播，诊疗器件，用