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文档简介

1、推拿病例,腰部,姓名：李海峰 性别：男 年龄：56 主诉：腰部疼痛，活动不利 现病史：腰部肌肉僵硬，腰部向各个方向活动受 限。 既往史：无食物药物过敏史 查体：腰椎序列尚可，曲度变直，腰部肌肉僵硬， L4略左偏，L4-L5右侧压痛。活动度检查：前 屈40，后伸15，左侧屈25，右侧屈15，左侧 旋转略受限。直腿抬高实验双侧80，屈髋 屈膝实验阴性，4字实验双侧阴性，其余无异 常。,辅助检查：腰椎序列尚可，曲度变直，L3-L5 椎体边缘，及关节突边缘增生明 显，腰椎间隙略窄 CT：L3-L5椎间盘向椎体后缘膨出， 硬膜囊神经根未受压，L5-S1椎间 盘向右侧突出，硬膜囊略受压， 但神经根未受压。

2、 诊断：腰肌劳损，臀肌筋膜炎 治疗：推拿手法治疗，短波治疗,手法：腰部按揉数次放松肌肉。点按肾俞， 大肠俞，秩边，环跳对损伤的局部软 组织做腰部屈伸按动法，最后放松要 周围肌肉，侧卧位纠正偏外椎体。 医嘱：注意休息，避风寒勿劳累。,推拿病例,颈部,姓名：曹晓萌 性别：女 年龄：27 主诉：反复背项疼痛3月，加重1月 现病史：3月前因工作劳累出现项背部疼痛， 活动受限，休息后缓解，又因工作 劳累致一日前出现项背僵硬并疼痛 症状，休息后症状不减。 既往史：体健，无过敏史 查体：颈椎序列左偏，曲度变直，C1-C2左侧压 痛，C4-C5略右偏，相应椎体右侧压痛， 项背部肌肉僵硬。活动度检查：前屈40， 后伸20，左侧20，右侧20.左侧旋转略受限。 叩击实验（-），臂丛牵拉实验（-）椎动 脉挤压实验（-），霍夫曼氏征（-）,辅助检查：CT显示，颈椎序列左偏，曲度变 直。C3-C7钩椎关节增生，C5-C6椎 间盘左侧突出，彩超显示右侧椎 动脉略狭窄，流速变慢。 诊断：颈椎病（颈型），背肌筋膜炎 治疗：推拿手法治疗，微电波疼痛治疗 手法：按揉放松颈部肌肉，重点在C2-C3左侧 及C4-C5右侧阿是点，卧位扳动法定位

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