青霉素过敏试验及过敏反应的处理.ppt_第1页
青霉素过敏试验及过敏反应的处理.ppt_第2页
青霉素过敏试验及过敏反应的处理.ppt_第3页
青霉素过敏试验及过敏反应的处理.ppt_第4页
青霉素过敏试验及过敏反应的处理.ppt_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、青霉素过敏试验及过敏反应的处理,罗真珍,青霉素主要用于敏感的革兰氏阳性球菌、阴性球菌、螺旋体感染，最常见的不良反映是过敏反应，常反生于多次接受青霉素治疗者，偶见初次用药的患者。各种类型的变态反应（、型）都可以出现，以皮肤过敏反应和血清样反应较多见。前者主要表现为荨麻疹，严重者会发生剥脱性皮炎；后者一般于用药后7-14天出现，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大及腹痛等症状。,一、试验液的配制 以每ML200-500U的皮内试验液为标准，注入剂量为20-50U(ML).,青霉素皮肤试验液的配制（以青霉素钠80万U为例）,二、试验方法 确实患者无青霉素过敏史，于患者前臂掌侧下段皮内注

2、射青霉素皮试溶液0.1ML（含青霉素20U或50U），注射后观察20分钟，20分钟后判断并记录试验结果。,青霉素皮肤试验结果的判断,注意事项 1、青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。 2、凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规过敏试验。 3、皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准确。,4、严密观察患者 首次注射须观察30分钟，注意局部反应和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。 5、皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温单、病历、医嘱卡、床头卡醒目注明，同时将结果告知患者及其家属。 6、如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理

3、盐水0.1ML，以作对照，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。使用中要继续严密观察反应。,临床表现 青霉素过敏性休克多在注射后5-20分钟内，甚至可在数秒内发生，可发生于皮内试验过程中，也可发生于初次肌内注射或静脉注射时（皮内试验结果阴性）；还有极少数患者发生于连续用药过程中。临床表现主要包括： 1、呼吸道阻塞症状：表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴濒死感。,2、循环衰竭症状：可表现为面色苍白，出冷汗、发绀、脉搏细弱，血压下降。 3、中枢神经系统症状：可表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁。 4、其他过敏反应表现：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。,急救措施 1、立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。 2、立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ML，小儿剂量酌减。症状如不缓解可每隔半小时或静脉注射该要0.5ML，直至脱离危险期。 3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。,4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10MG或将琥珀酸钠氢可的松200-400MG加入5%-10%GS500ML内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG. 5、静脉滴注10%GS或平衡溶液扩充血容

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论