审前社会调查笔录

1、被告人调查笔录时 间： 年 月 日地 点： 调查人 工作单位及职务 调查人 工作单位及职务 记录人 工作单位及职务 被告人（罪犯）： 我们是*县司法局*司法所工作人员，因你涉嫌 犯罪，根据我国刑法、刑事诉讼法以及社区矫正实施办法的相关规定，受 人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对你拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。请你如实回答我们的询问并协助调查，不得提供虚假证言，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。你有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权核对调查笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。如

2、果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，司法局（司法所）将予以保密。以上内容你是否听清楚了？答： 问：你的姓名、年龄、家庭住址、现在从事的职业？答： 问：你的性格、社会交往、爱好特长？答： 问：你目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答： 问：与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁？）答： 问：你平时与基层组织及基层干部相处如何？答： 问：除本次犯罪外，其他有没有公安机关掌握的劣迹及前科？答： 问：你现在对你涉嫌犯罪的行为是如何认识的？答： 问：你的家庭成员对你的行为是怎么看待的？答： 问：在你身边交往的人当中有没有同类刑事犯罪人员？答： 问：你的监护人是否愿

3、意配合司法行政部门的工作，承担对你的监管责任，并签订书面保证书？答： 问：如果司法机关对你从轻处理，在辖区内对你进行矫正，如果你被实行社区矫正，在法院判决的社区矫正期限内，你必须要遵守社区矫正规定，其中重要的规定有：服从司法所工作人员管理，每月按时到司法所报到、汇报思想情况，参加司法所组织的集中教育、社区服务等活动，未经书面请假并获允许不得离开*县范围，随身携带定位手机等。你是否服从基层组织及司法所对你的矫正管理？答： 问：你还有没有其他向我们陈述的？答： 问：以上笔录，你看有没有什么出入？如果没有请签字。答： 被调查人（阅读并签名）： 年 月 日被告人亲属调查笔录时 间： 年 月 日地 点：

4、 调查人 工作单位及职务 调查人 工作单位及职务 记录人 工作单位及职务 被告人（罪犯）： 我们是*县司法局*司法所社区矫正工作人员 ，因 涉嫌 犯罪，根据我国刑法、刑事诉讼法以及社区矫正实施办法的相关规定，受 人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对被告人 拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。现向你了解 的现实表现，请你予以配合。问：你的姓名，性别，民族，出生年月，居住地址，工作单位（就读学校），职务，联系电话，以及与被告人的关系？答：姓名： ，性别： ，民族： ，出生年月： ，身份证号码： ，工作单位（就读学校）： ，职务： ，家庭住址： ，联

5、系电话： ，和被告人的关系： 。问：被告人 目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答： 问：被告人 与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁？）答： 问：你对被告人 的犯罪行为是怎么看待的？答： 问：如果被告人 被判处缓刑，在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成影响或对其他人构成威胁或危险吗？答： 问：你愿意配合司法所和村委会对其进行帮教和监督，并签订书面保证书吗？答： 问：你还有没有其他情况向我们陈述？答： 问：以上笔录，你看有何出入？如没有出入请签字。答： 被调查人（阅读并签名）： 年 月 日村民（居民）调查笔录时 间： 年 月 日地 点： 调查人 工作单

6、位及职务 调查人 工作单位及职务 记录人 工作单位及职务 被告人（罪犯）： 我是*县司法局*司法所社区矫正工作人员 ，因 涉嫌 犯罪，根据我国刑法、刑事诉讼法以及社区矫正实施办法的相关规定，受 人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对被告人 拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。现向你了解 的现实表现，请你予以配合。问：请问你的姓名、年龄、家庭住址、职业、联系方式？答： 问：你认识被告人 吗？你和他（她）是什么关系？答： 问：被告人 目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答： 问：被告人 与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁

7、？）答： 问：你对被告人 的犯罪行为是怎么看待的？答： 问：如果被告人 被判处缓刑，在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成影响或对其他人构成威胁或危险吗？答： 问：你愿意配合司法所和村委会对其进行帮教和监督吗？答： 问：你还有没有其他情况向我们陈述？答： 问：以上笔录，你看有何出入？如没有出入请签字。答： 被调查人（阅读并签名）： 年 月 日村民（居民）调查笔录时 间： 年 月 日地 点： 调查人 工作单位及职务 调查人 工作单位及职务 记录人 工作单位及职务 被告人（罪犯）： 我是*县司法局*司法所社区矫正工作人员 ，因 涉嫌 犯罪，根据我国刑法、刑事诉讼法以及社区矫正实施办法的

8、相关规定，受 人民法院（人民检察院、公安局、监狱）的委托，现依法对被告人 拟实行社区矫正进行审前社会调查，对是否适用“非监禁刑罚”进行风险评估。现向你了解 的现实表现，请你予以配合。问：请问你的姓名、年龄、家庭住址、职业、联系方式？答： 问：你认识被告人 吗？你和他（她）是什么关系？答： 问：被告人 目前与家庭成员、邻居、亲戚朋友相处关系如何？答： 问：被告人 与社会上一些闲杂人员的交往情况（是否有来往，来往是否频繁？）答： 问：你对被告人 的犯罪行为是怎么看待的？答： 问：如果被告人 被判处缓刑，在社区进行矫正，你觉得他（她）会对周围社会环境造成影响或对其他人构成威胁或危险吗？答： 问：你愿意配合司法所和村委会对其进行帮教和监督吗？答： 问：你还有没有其他情况向我们陈述？答： 问：以上笔录