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文档简介
1、介入治疗的常规护理,1,介入治疗,在医学影像设备的监视引导下 通过皮肤微小的穿刺口建立通道,置入各种特殊器材及药品,以达到诊断和治疗目的。,介入治疗可分,血管内介入 非血管介入,血管内介入,使用1-2mm 粗的穿刺针,通过穿刺人体表浅动静脉,进入人体血管系统,医生凭借已掌握的血管解剖知识,在DSA的引导下,将导管送到病灶所在的位置,通过导管注射造影剂,显示病灶血管情况,在血管内对病灶进行治疗的方法。,血管内介入,常用的体表穿刺点: 股动静脉 桡动脉 锁骨下动静脉 颈动静脉等,血管内介入,动脉栓塞术 血管成形术 支架植入术等,非血管介入,没有进入人体血管系统,在影像设备的监测下,直接经皮肤穿刺至
2、病灶,或经人体现有的通道进入病灶,对病灶治疗的方法。,非血管介入,经皮穿刺肿瘤活检术 瘤内注药术 椎间盘穿刺减压术 椎间盘穿刺消融术等。,介入治疗的优越性,首先,创伤小,安全性高,副作用小,肿瘤局部药物浓度高。 第二,定位准确 。 第三,术后恢复时间短,疗效高、见效快、并发症发生率低。,介入治疗的范围,(1)神经介入 (2)心脏介入 (3)外周介入,护理,(一)、术前护理 (二)、术中护理 (三)、术后护理,术前护理,1、详细了解病史 2、完善术前常规检查 3、心理护理 4、皮肤及胃肠道准备 5、术前用药 6、更换病号服,术中护理,室温2022,湿度40%60% 保证术中合理体位 生命体征的监
3、测,术后一般护理,1、局部护理 2、生命体征监测 3、观察足背动脉的膊动情况 4、饮食指导 5、心理护理 6、药物不良反应,局部护理,术毕穿刺点用无菌纱布覆盖,弹力胶布加压包扎,砂袋加压止血6-8h,插管侧肢体伸直,制动6h,绝对卧床休息8h,,生命体征监测,术后当天严密监测BP、P、R、心率的变化。临床测血压6次,每小时1次,如有异常及时报告。,观察足背动脉膊动情况,肢体颜色,温度,有无肿胀,并与对侧肢体对照; 出现足背动脉膊动减弱或消失,趾甲床苍白、温度降低、肿胀等表现则是因为包扎过紧导致压力过大,影响下肢动脉的充盈及V回流应重新包扎。,饮食指导,鼓励进食,少量多餐,给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食 鼓励患者多饮水 给予适量的补液,注意观察电解质,心理护理,了解病人的心理动态, 给予心理上的支持,使病人有安全感和信任感 保持稳定的情绪,配合治疗,顺利渡过术后反应期,达到治疗目的,术后并发症,1、出血 2、动脉栓塞 3、胃肠道反应 4、发热 5、疼痛 6、术后感染 7、肾功能损害,出院指导,(1)按时复查,不适随诊。 (2)坚持按医嘱服药。 (3)加强营养、合理膳食。 (4)注意休息,情绪稳定,保证睡眠,适量活动。,谢谢,!,谢谢!,谢谢!,26,血管栓塞术,将栓塞材料通过导管送达到靶器
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