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文档简介

1、针灸临床教研室 陈梅,痛 经,妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。本病以青年妇女为多见。 西医学分为原发性与继发性痛经两类。 生殖器官无器质性病变者称为原发性痛经或称功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,常于婚后或分娩后自行消失。由于生殖器官器质性病变所引起的痛经称为继发性痛经,常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄及阻塞等。,【病因病机】,痛经多由情志不调,肝气郁结,血行受阻; 或经期受寒饮冷,坐卧湿地,冒雨涉水,寒湿之邪客于胞宫,气血运行不畅所致; 或由脾胃素虚,或大病久病,气血虚弱; 或禀赋素虚,肝肾不足,精

2、血亏虚,加之行经之后精血更虚,胞脉失养而引起痛经。,【辨证】,主症 经期或行经前后下腹部疼痛,历时数小时,有时甚至23天,疼痛剧烈时患者脸色发白,出冷汗,全身无力,四肢厥冷,或伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。 实证- 气滞血瘀;寒湿凝滞。 虚证- 气血不足;肝肾不足。,【治疗】 1基本治疗,(1)实证 治法 行气散寒,通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。 主穴 三阴交 中极 次髎 配穴 操作 毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。 方义,【治疗】 1基本治疗,(2)虚证 治法 调补气血,温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 三阴交 足三里 气海 配穴 操作 毫针补法,可加用灸法。 方义,2.其他治疗,(1)耳针法 (2)皮内针法 (3)皮肤针法 (4)穴位注射法,【按语】,1针灸对原发性痛经有较好的疗效。对继发性痛经,运用针灸减轻症状后,应诊断清楚原发病,针对原发病治疗。 2注意

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