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文档简介

1、冷热疗法,骨科：王净,1,冷、热疗法,一、冷热疗法的概念 冷热疗法（cold and heat therapy）是指利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张、改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。,2,冷、热疗法的生理效应,3,作用机制：,外界物质,人体,皮肤、内脏血管的变化,血液循环和新陈代谢,止血、止痛、消炎、退热、舒适,4,效 应,冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对,继 发 效 应,持续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生理效应相反的作用,时间适宜：20-30min/次 反复使用：中间休息1h,

2、5,一、冷疗法,6,（一）目的,冷刺激,机体,外周温度感受器和中枢冷敏神经元兴奋,产热中枢兴奋性增强、散热中枢兴奋性降低，血管收缩，血流减慢，血量减少,止血、止痛、消炎、降温,7,1.控制炎症扩散 2.减轻局部的充血和出血 3.减轻疼痛 4.降低体温, 冷疗法的作用,8,用冷的禁忌症：,血液循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏 对冷疗的禁忌部位 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用,9,三、冷疗法的应用,根据用冷面积及方式，冷疗法可分为局部冷疗法和全身冷疗法。局部冷疗法包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷湿敷法和化学致冷袋等；全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇擦浴、冰盐水灌肠等。,10

3、,冷疗法并发症,局部冻伤 发生原因：冰袋温度过低，持续冷敷时间过长 末梢血管循环不良 临床表现：皮肤苍白，青紫，皮肤水肿，感觉麻木，僵硬，甚至是组织坏死。 预防：用冷时间不宜过长，加强巡视，观察皮肤颜色变化。 选择末梢血运丰富的地方，不选择无脂肪保护的部位。枕后，耳廓，阴 囊 一旦发生局部冻伤，轻者给与局部保暖复温，重者遵医嘱对症治疗。,11,二、热疗法,12,操作方法,热水袋,烤灯,湿热敷,热水坐浴,干热法,湿热法,13,1.促进浅表炎症消散和局限 2.减轻深部组织充血 3.缓解疼痛 4.保暖, 热疗法的作用,14, 热疗法的禁忌,1.软组织扭伤、挫伤早期 2.未经确诊的急性腹痛 3.鼻周围三角区感染 4.脏器出血 5.恶性肿瘤 6.金属移植物,15,热疗法并发症,原因：局部温度过高引起烫伤 末梢循环不良，感觉迟钝，麻醉未清醒，昏迷患者易发生。 临床表现：热疗局部发红，严重者可出现大小不等的水泡。 预防及处理：热水袋温度不宜过高，一般在6070度之间。 热水袋用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，用烤灯时，应与照射部

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