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文档简介
1、操,作,规,程,真,空,负,压,静,脉,采,血,技,术,2020/8/31,1,评 估,1.患者 进餐情况。 2.患者 病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。 3.患者 有无血液传染病。 4.患者 对静脉采血的心理反应。,弥勒圣洁医院,2020/8/31,2,准 备,3.环 境: 安全、整洁、舒适。,1.护 士: 着装整齐,洗手,戴口罩。,4.体 位: 取平卧位或坐位。,弥勒圣洁医院,2020/8/31,3,方 法,1.处置医嘱。 2.洗手戴口罩。 3.准备用物。 4.携用物至病人床旁。,5.核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液时,按采血顺序排列标本管。,11.消毒皮肤局部直径
2、大于5cm、待干。 12.准备胶布。,9.在穿刺点上方10cm处扎紧止血带。,10.手消,13.再次核对床号、姓名、真空管及检验单。,14.检查双向采血针。 15.穿刺静脉、见回血。 16.固定针柄。,17,6.解释采血目的、量。7.安置合理体位。 8.选择合适的采血部位。,弥勒圣洁医院,2020/8/31,4,方 法,17,将双向采血针另一侧插入负压真空管。,18.观察血流情况。 19.多管采血时血流减慢。,20.拔出针插入另一个标本管内。,21.血流停止。 22.松开止血带。 23.用棉签轻压穿刺点迅速拔针。,24.嘱患者按压5分钟。 25.将抗凝管上下摇匀6次。,26.再次核对姓名、检验
3、单、将采血管放在试管架上。,27.协助患者取舒适卧位。 28.整理床单元。,29.手消。 30.记录。 31.处理用物。 32.洗手。 33.标本及时送检,弥勒圣洁医院,2020/8/31,5,评 价,1.准确执行无菌技术操作和查对制度。,2.操作规范,熟练轻巧。,3.与患者沟通有效,患者感到安全,配合操作。,4.掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,2020/8/31,6,血标本发生溶血的原因,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,1、抽血困难:,2020/8/31,7,血标本发生溶血的原因,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,2、操作不当:,2020/8/31,8,
4、2020/8/31,9,血标本发生溶血的原因,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,3、抽血器具不合格:,4、存放不当:,2020/8/31,10,血标本发生溶血的对策,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,2020/8/31,11,血标本发生溶血的对策,弥勒圣洁医院,弥勒圣洁医院,2020/8/31,12,1.在输液、输血的肢体是否能抽取血标本?,2.如果同时抽取几个项目的标本时采血顺序是什么?,答:不能,会严重影响检验结果,答:无菌标本管、枸橼酸盐抗凝管(蓝色冒)、血清管(红色冒)、肝素抗凝管(绿色冒)、EDTA抗凝管(紫色冒)、血糖管(灰色冒)、血沉管(黑色冒)的顺序进行采集。,弥勒圣洁医院,2020/8/31,13,3.止血带扎紧时间不能超过多长时间?,4.静脉穿刺时应先进针、后插管为什么?,5.静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理 ?,答:不超过1分钟。,答:防止负压丢失。,答:应重新穿刺
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