《尿及体液检查习题》PPT课件.ppt

1、尿及体液检验 习题,一、单选题 1、检查尿中管型最适宜标本为下列哪项？ ( ) A.首次晨尿标本 B.餐后尿标本 C.空腹尿标本 D.随机尿标本 2、尿液中出现下列哪项结晶可见于急性肝萎缩，磷中毒或白血病患者? ( ) A尿酸结晶 B草酸钙和硫酸钙结晶 C亮氨酸或酪氨酸结晶 D胱氨酸结晶,2、正常人尿液检查，不可能出现下列哪项结果？ ( ) ARBC 01/HP BWBCl3HP C透明管型01LP D颗粒管型01LP 3、正常人尿量白天与夜间之比约为多少？ ( ) A23:1 B34:1 C45:1 D56:1,5、关于干化学法检查尿内红细胞，下列哪项是错误的？ ( ) A不同型号试纸带的敏

2、感度不同，使用时应注意批间差 B干化学法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白 C尿中含有易热酶，肌红蛋白或菌尿可引起假阴性 D大量VitC时可干扰实验结果，引起假阴性,6、慢性肾炎病人尿中不易见到的管型是下列哪项？ ( ) A脓细胞管型 B蜡样管型 C颗粒管型 D脂肪管型 31尿糖班氏试验检测中，试剂与标本的比例为多少？ ( ) A4:1 B8:1 C10:1 D15:1,18类固醇，儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用：( ) A40甲醛 B甲苯 C麝香草酚 D浓盐酸 19下列哪项不作为尿液肾功能检查的指标： A尿肌酐 B尿2微球蛋白 C尿素氮 D尿氨,20下列试验与尿液检查无关

3、的是： APSP试验 BOB试验 C. Harrison试验 DPawdy试验,27尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为： A200g B400g C500g D1500g,23碱性尿中能见到的结晶为： A尿酸钠 B尿酸 C尿酸铵 O非结晶性尿酸盐 25肾小管病变时，易出现： A上皮细胞管型 BRBC管型 C透明管型 D颗粒管型,7、尿中胆红素是指的下列哪项？ ( )： 血红蛋白中珠蛋白的代谢产物 白细胞的代谢产物 血红蛋白中铁的代谢产物 肌红蛋白的代谢产物 8、提示肾脏存在实质性病变的管型是下列哪项？ ( ) 透明管型 颗粒管型 细胞管型 脂肪管型,28下列说法正确的是：(

4、) A尿蛋白定性阴性，则尿中不应有管型物质存在 BDIC患者尿中可见血小板管型 C典型的上皮细胞管型中，上皮细胞是同心圆排列 D尿蛋白定性阳性，则尿中应该有管型物质存在,32下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的? ( ) A尿液标本须新鲜，不能含有强碱，强酸等药物 B一般来说当尿液PH7.0时，应该在干化学法测定结果的基础上增加0.O05作为补偿 C新生儿尿比重不宜用干化学法检查 D多次随机尿标本中，尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常,33下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的? ( ) A尿液PH影响蛋白的测定 B大剂量青霉素族药物易导致假阴性 C在进行肾病患者尿蛋白测定时，最

5、好使用加热乙酸法和双缩尿法进行定性、定量实验 D尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大,34关于尿胆原检查，错误的是： ( ) A尿液标本须新鲜，久置后显假阳性反应 B尿液中如含有胆红素，应先加氯化铁除去后再测定 C尿胆原在酸性溶液中与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物 D操作完毕放置10min后，呈樱红色，报告阳性结果,35尿沉渣中的异形细脑，其特点错误的是： ( ) ANC比值增大 B核膜不整，增厚 C细胞核仁基本不变 D可用巴氏或HE染色法镜检,37病毒性脑炎脑脊液中葡萄糖含量多为下列哪项？ ( ) A降低 B增高 C正常 D早期

6、不正常,36关于尿中结晶，正确的是： ( ) A尿中出现磺胺结晶提示有肝萎缩，磷中毒或白血病等 B亮氨酸和酪氨酸结晶出现于尿中，一般无临床意义 C尿酸铵结晶是碱性尿液中惟一的尿酸盐结晶 D磷酸钙结晶为无色针状结晶，呈放射状排列，出现于新鲜尿液中有较大临床意义,38脑脊液氯化物低于多少有可能导致中枢抑制使呼吸停止？ ( ) A65mmol/L B75 mmol/L C85 mmol/L D55 mmol/L 39漏出液白细胞分类时，以下面哪种细胞为主？ ( ) A淋巴细胞伴中性粒细胞 B淋巴细胞及间皮细胞 C淋巴细胞伴少量红细胞 D中性粒细胞为主,40渗出液中总蛋白/血清总蛋白比值应大于多少？

7、( ) A0.5 B0.4 C0.3 D0.2 41渗出液蛋白定量值应大于多少？ ( ) A10g/L B20g/L C30g/L D5g/L,42当胸水CEA/血清CEA比值大于多少应高度怀疑是恶性胸水？ ( ) A0.5 B0.3 C0.1 D1,是非题 3肾小球、肾小管病变时，容易见到的管型是红细胞管型、粗颗粒管型和上皮细胞管型。 ( ) 4自由水清除率比尿浓缩试验更能精确地反映肾实质损害程度( ) 5尿中胆固醇结晶，多不在沉渣中，而在尿液表面的薄膜处。 ( ) 6磺胺药物结晶常用鉴别试剂是对二甲氨基苯甲醛。 ( ) 7等渗尿多见于早期肾功能不全，高渗尿多见于严重肾功能不全。 ( ),8

8、急性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病适宜作尿液浓缩稀释试验，尿毒症患者则不宜做。 ( ) 9肾小球，肾小管发生病变时，尿-1微球蛋白显著降低。 ( ) 10肾性蛋白尿包括体位性蛋白尿。 ( ) 11膀胱结石成分主要为尿酸铵，草酸钙。肾结石成分与其大致相同。 ( ) 12尿液pH为碱性，可加冰醋酸少许，置冰箱保存。 ( ),16干化学试剂带法检查尿液中蛋白只能检测尿中的白蛋白，球蛋白检出率极低故观察肾病患者治疗及预后状态时不适用此法。 ( ) 17干化学法分析仪利用检测亚硝酸盐来确定泌尿系是否有细菌感染，若阴性，则表示无细菌感染。 ( )： 18严重呕吐，腹泻时病人可出现酮尿。 ( ),19尿比重恒定在1

9、.010左右，一般表示肾无损害。 ( ) 20血清脑脊液中红细胞皱缩能鉴别陈旧性或新鲜出血。 ( ) 22漏出液LD血清LD比值O.6。 ( ) 23渗出液LD血清LD比值等于0.6。 ( ),24胸水进行细胞计数时应将全部有核细胞都列入细胞计数范围，包括间皮细胞。 ( ) 25胆固醇结晶为无色透明四方形板状。 ( ) 26胸水中常见夏科-雷登结晶。 ( ) 27血性胸水中可见含铁血黄素细胞。 ( ),28漏出液白细胞数常不超过90106/L。 ( ) 29正常胃液中有大量乳酸。( ) 30正常胃液中有极少量的红细胞。 ( ) 31正常胃液PH为O.91.8。( ) 32精液中的一些生化标志物

10、可反映性腺功能。 ( ),33精浆中的酸性磷酸酶，谷氨酰胺转肽酶反映前列腺功能。 ( ) 34前列腺素反映前列腺功能。( ),问答题: 119简述尿管型形成的必要条件? 120为什么在尿液分析中，特别是细菌、亚硝酸盐、尿蛋白、细胞、管型等有形成分的检查时，须用首次晨尿标本? 121简述尿分析中GLU、BIL、KET、SG、BLD、PH、PRO、URO、NIT、LEU各项指标病理性改变的临床意义。 122尿标本收集应注意什么?,126干化学法测定尿糖的影响因素有哪些? 133简介尿蛋白加热醋酸法的注意事项。 139混浊尿如何鉴别? 161脑脊液细胞检查有何临床意义? 162浆膜腔积液包括哪些液体

11、?漏出液与渗出液的形成原因和鉴别点是什么?,166胸水显微镜检查包括哪些项目? 173精液显微镜检查包括哪些项目? 175何谓精子活动力?可分为几级?有何临床意义? 176哪些疾病引起精子数量减少?,270粪便隐血试验的方法有哪些?请分别试述其原理。 267粪便细胞成分包括哪些?说明其报告方式。 273叙述阴道分泌物清洁度的分组标准。,案例分析,案例1. 病人，女，52岁，反复尿频、尿急、尿痛伴腰部不适3年。1周前又出现尿频、尿急、尿痛和夜尿增多，下腹部不适，伴发热3天入院。体格检查：病人无贫血、黄疸，T 38.1；心肺未见异常；肝、脾未触及，腹水征（-）；双肾区及肋脊角叩痛（+）；双下肢无水肿。,实验室检查： WBC 13.0109/L，N 80，L 20；ESR 43mm/h。 尿pH 5.5，尿比重1.006，蛋白（2+），NIT阳性，尿镜检WBC（3+），RBC（2+），尿上皮细胞（+），白细胞管型和颗粒管型34/LP。,实验室检查： 血肌酐170/mol/L（ 44133mol/L