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文档简介

1、第二节 压疮,学习目标,1.掌握：压疮的分期评定、预防。 2.熟悉：压疮的病因、康复治疗方法、健康教育。 3.了解：压疮的定义、好发部位。,压疮定义 是指局部组织长时间受压最终引起血液循环障碍，导致局部不同程度的缺血性溃疡和组织坏死。,压疮病因,1.压力因素,2.潮湿(moisture),3.营养不良(cacotrophia),垂直压力（pressure） 摩擦力（friction） 剪切力（shearing force）,第二节 压疮的康复,第二节 压疮的康复,摩擦力：是指相互接触的两物体在接触面上发 生的阻碍相对运动的力。,剪切力：由于两层物质相邻表面间的滑行，产 生进行性的相对移位时所产

2、生的力。,第二节 压疮的康复,（四）临床表现与好发部位,压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，以及皮肤皱褶处，以骶尾部最多见，其次是踝、足跟等。,第二节 压疮的康复,主要变现为红肿、溃疡等局部皮肤症状，严重者可出现感染等并发症,（一）临床上常进行压疮危险因素的评定量表,Braden压疮危险因素评定量表,第二节 压疮的康复,（二）压疮临床分期,1.可疑的深部组织损伤 2.淤血红润期（度） 3.炎性浸润期（度） 4.浅度溃疡期（度） 5.坏死溃疡期（度） 6.无法分期的压疮,第二节 压疮的康复,淤血红期 度,特征表现为局部红、肿、热、麻木或触痛。,第二节 压疮的康复,

3、炎性侵润期 度,受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤水肿而变薄，表面可出现水疱，擦破即可显露出潮湿红润的疮面。,第二节 压疮的康复,浅度溃疡期 度,水泡逐渐扩大，破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，形成溃疡，病人疼痛加重。,第二节 压疮的康复,暴露的骨骼,溃疡达到肌肉组织，累及骨骼。,坏死溃疡期度,第二节 压疮的康复,压疮的预防,第二节 压疮的康复,（一）减少局部长期受压,1.定时翻身,2.正确使用夹板、石膏、牵引，衬垫应平整、松软适度，并仔细观察皮肤情况,“七勤”： 勤观察 勤翻身 勤擦洗 勤按摩 勤更换 勤整理 勤交班,第二节 压疮的康复,（二）选择良好的床垫,第二节 压疮的康复,（三）观察皮肤并保持清洁,1.维持皮肤清洁卫生,2.翻身时禁止拖、拉、推以免擦破,3.正确使用便盆,4.可给予臀部烤灯法,第二节 压疮的康复,（四）加强营养,1.加强营养,2.纠正贫血和低蛋白血症,3.控制糖尿病等压疮易发的危险因素,第二节 压疮的康复,（五）坚持运动,（七）对患者及家属的健康教育,（六）保护肢体，避免外伤,第二节 压疮的康复,第二节 压疮的康复,压疮康复治疗 微波疗法 可改善局部血液循环 紫外线疗法 可消炎、促进肉芽生长 激光疗法 可促进皮肤

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