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文档简介
1、中兽医治疗学复习题(仅供参考)一、中草药部分1何谓理血药?包括哪几类?根据止血药的药性特点可分为几类?各包括哪些中草药?凡能调理和治疗血分病症的药物称为理血药。有补血、活血祛瘀、清热凉血和止血四类。收敛止血:白芨,仙鹤草,海螵蛸,血余炭,棕榈,藕节,紫珠活血止血,三七,蒲黄,凉血止血,大蓟,茜草,地榆温经止血,艾叶2活血药有哪些?为什么活血祛瘀药中往往配伍行气药?止血剂中往往配伍祛瘀药?理由何在?活血药:川弓、丹参、益母草、三七、桃仁、红花、牛膝、王不留行、赤芍、乳香、没药、延胡索、五灵脂、三棱、莪术、郁金由于气与血关系密切,气滞则血凝,血凝则气滞,故使用本类药物时,常与行气药同用,以增强活血
2、功能避免留淤之弊治疗出血,必须根据出血的原因和不同的症状,选择适当的药物进行配伍,增强疗效。淤血内阻的,应与活血祛瘀要通用。3收涩药分为几类?如何应用?收涩药分为涩肠止泻药和敛汗瑟精药涩肠止泻药:具有涩肠止泻的作用,适用于脾肾虚寒所致的久泻久痢、二便失禁、脱肛或子宫脱等。敛汗涩精药:具有固肾涩精或所尼奥的作用,适用于肾虚气弱所致的自汗、盗汗、阳痿、滑精、尿频等,在应用上常配伍补肾药。补气药同用。4试述补养药的分类根据、使用注意事项以及各类中草药的药名?分类根据:虚证一般分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种,故补虚药也分为补气、补血、滋阴、助阳四类。使用注意事项:补虚药虽能扶正,但应用不当则有留邪之弊
3、,故病畜实邪未尽时,不宜早用。若病邪未解,正气虚,则以驱邪为主,灼加补虚药以扶正,增强抵抗力,达到既驱邪又扶正的目的。调高机体免疫功能,人参,黄芪,灵芝提高淋巴细胞转化率,淫羊藿,菟丝子,何首乌,地黄,阿胶,五味子增强网状内皮系统功能,党参,白术,山药提高白血球数量,党参,白术,女贞子,益智仁,地黄,紫河车提高血小板的药物:地黄,花生衣能使抗体延长的药物,天冬,麦冬,北沙参能使抗体提前的药物,肉桂,黄精,锁阳,仙茅补气药:人参、党参、白术、山药、大枣、甘草补血药物:当归,熟地,白芍,阿胶,何首乌助阳药:巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、锁阳、蛤蚧、菟丝子、杜仲、续断、益智仁、骨碎补滋阴药:沙参、玉竹、天
4、冬、麦冬、百合、女贞子、枸杞子、山茱萸、黄精、鳖甲5平肝药的作用根据、分类及常用药。肝藏血,主筋,外应于目。故当肝受风热外邪侵袭时,表现目赤肿痛,羞明流泪,甚至云翳遮睛等症状;当肝风内动时,可引起四肢抽搐,角弓反张,甚至猝然倒地。根据本类药物疗效可分为平肝明目药和平肝息风药平肝明目药:石决明、决明子、木贼、谷精草、密蒙花、青葙子、夜明砂平肝息风药:天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕、蔓荆子、地龙、天竺黄、白附子6中药驱虫药有哪些?详述临床应用异同点及使用注意事项。驱虫药:雷丸、使君子、川楝子、南瓜子、石榴皮、大蒜、蛇床子、鹤虱、贯众、鹤草芽、常山类别药物相同点不同点驱虫药使君子鹤虱川楝子驱杀蛔虫使君
5、子并能健脾胃而去积;鹤虱还能驱杀绦虫、蛲虫、钩虫;川楝子驱杀蛔虫,且有行气止痛之功槟榔雷丸南瓜子贯众鹤草芽石榴皮驱杀绦虫、蛔虫槟榔兼能泻下导滞,行气利水;雷丸并能杀钩虫;贯众还能清热解毒常山驱杀疟原虫、球虫使用驱虫药时,必须根据体质和病情缓急、以及不同兼证和寄生虫种类,分别选用不同的药物,如有积滞者,可配伍选用消导药,脾胃虚弱者,配伍健脾药,对于体虚患畜,要考虑攻补兼施,驱虫后还要加强饲养管理,使虫去而正气不伤。驱虫药不但对虫体有毒害作用而且对畜体也有不同程度的副作用,所以使用时,必须掌握剂量,以免引起中毒。二、方剂部分1、 试述方剂的组方原则和加减变化。组成原则:药物组成方剂后,能相互协调,
6、加强疗效,更好地适应复杂病情 的需要,并能减少或缓和某些药物的毒性和烈性,消除其不利作用。一般包括君、臣、佐、使四个部分。加减变化:药味增减的变化 药物配伍变化 药量增减的变化 数方合并 剂型的变化 药物的替代2、 解表方常用方有哪几个?各有何特点和临床应用范围?常用解表方:麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、发汗散、银翘散、防风通圣散。麻黄汤:本方是辛温解表的代表方,本方发汗之峻剂,凡表虚自汗,外感风热,体虚外感,产后血虚等不宜应用,本方不宜久服,一经出汗,即应停药。临床上常以本方加减治疗感冒,流感和急性气管炎等属于风寒表实证。桂枝汤:本方重在解肌发表,调和营卫,与专于发汗的方剂不同,只适用于外感风
7、寒的表虚证。表实无汗者不宜应用,表热证也当忌用。用于风寒之邪客于肌表,营卫不和所致。对于流感、外感性腹痛,产后发热等均有良效。荆防败毒散:本方辛温解表作用较强,对于风热表证及湿而兼热者,不宜应用。主要用于感冒,对于时疫,痢疾,疮疡而挟湿的表寒证均可酌情使用。银翘散:本方是由清热解毒药与解表药组成,是辛凉解表的主要方剂,常用于治疗各种家畜的风热感冒或温病初起,也用于治疗流感,急性咽喉炎,支气管炎,肺炎及某些感染性疾病初期而见有表热证。防风通圣散:本方在泻散之中又有温养,故发汗不伤表,下不伤里。主要用于治疗外感风邪,内有蕴热的表里俱实之证。3、试述“荆防败毒散”的组方原则和适用范围。组方原则:本方
8、证系因外感风寒湿邪所致。治宜发汗解表,散寒除湿。方中荆芥、防风发散肌表风寒,羌活、独活祛除全身风湿,四药共用以解表祛邪为主药;川芎散风止痛,柴胡助荆芥、防风疏解表邪,茯苓渗湿健脾,均为辅药;枳壳理气宽胸,前胡、桔梗宣肺止咳为佐药;甘草益气和中,调和诸药为使药。诸药相合,共奏发汗解表,散寒祛湿之效。 适用范围:本方使治疗感冒的常用方,对于时疫、痢疾、疮疡而挟湿的表寒证可酌情应用。如无湿症,可去独活;若兼气虚,可加党参。本方辛温解表作用较强,对于风热表证及湿而兼热者,不宜应用。4、“银翘散”在临床上适应于何种病证?如何加减应用?常用于治疗各种家畜的风热感冒或温病初起,也用于治疗流感、急性咽喉炎、支
9、气管炎、肺炎及某些感染性疾病初期而见有表热证者。 本方防治禽霍乱有效。 加减应用:发热甚者,加栀子、黄苓、石膏以清热;津伤口渴甚者,加天花粉生津止渴;咽喉肿痛甚者,加马勃、射干、板蓝根以利咽消肿;痈疮初起,有风热表证者,应酌加紫花地丁、蒲公英等以增强清热解毒之力。5、试述清热方的各类代表方剂和适应证。白虎汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤 白虎汤:用于治疗阳明经证或气分实热证。 黄连解毒汤:为泻火解毒之要方,适用于三焦火邪壅盛之证,但以津液未伤为宜。可用于败血证、脓毒血症、痢疾、肺炎及各种急性炎症等属于火毒炽盛者。 五味消毒饮:治疗疮痈肿毒的常用方剂,适用于疮痈肿毒初起,红肿热痛
10、者。 龙胆泻肝汤:适用于肝胆实火上炎,或肝经湿热下注所致的各种病症 茵陈蒿汤:是治疗湿热黄疸的基础方,凡属阳证、实证、热证者,均可加减适用。6、“黄连解毒汤”的组方原则和适用范围。组方原则:本方证乃热毒壅盛所致,治宜泻火解毒,方中黄连泻心火,兼泻中焦之火,为主 药;黄芩泻上焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦之火,且导热下行从膀胱而出,共为辅药,四药合用,苦寒直折,使邪去而热毒解。适用范围:本方为泻火解毒之要方,适用于三焦火邪壅盛之证,但以津液未伤为宜,可用于败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎及各种急性炎症等属于火毒炽盛者。本方去黄柏、栀子、加大黄名泻心汤,功效似本方而尤适用于口舌生疮,胃肠积热,还
11、可用于治疗疮疡肿毒,不但可以内服,还可以调敷外用。7、“龙胆泻肝汤”和“茵陈蒿汤” 组方原则异同点何在?临床上各适用于何证?相同点:两者都有君、臣、佐药,都以栀子为辅药。不同点:龙胆泄肝汤多了一个使药:甘草。具体方解如下:龙胆泻肝汤方中以龙胆草泄肝经实火,除下焦躁湿为主药;辅以栀子、黄芩泻火清热,助龙胆草清肝胆实火,泽泻、木通、车前子利尿,引湿热从尿而出,以助龙胆草清利肝胆湿热;当归活血,生地养血,柴胡疏肝均为佐药;甘草调和诸药,为使药。茵陈蒿汤方中茵陈利胆清热,去湿除黄为主药;辅以栀子清利三焦湿热,使湿热由小便排出;大黄通泻郁热,使湿热由粪便而下,为佐药。临床应用:龙胆泻肝汤主治肝火上炎或湿
12、热下注所致的各种病症,如急性结膜炎、胆囊炎、急性湿疹、尿路感染、睾丸炎等。茵陈蒿汤主要治疗湿热黄疸的基础方,凡属阳证、实证、热证者,均可加减使用,还可治阴黄证。8、 “大承气汤”的组方原则、适应症和加减变化。大承气汤组成:大黄,芒硝,厚朴,枳实。 组方原则:本方证乃大肠气机阻滞,肠道胀满,二便不通,治宜行气破结。方中大黄苦寒泻热通便,为主药;辅以芒硝咸寒软兼润燥;厚朴、枳实行气散结,消痞除满,并助大黄、芒硝加速积滞的排泄,共为佐药。四药相合,有峻下热结,承顺胃气下行之功。 适应症:本方适用于阳明腑实证,患畜主药表现为实热便秘,以“痞、满、燥、实”“为本证特点。“痞、满”指腹部胀满,“燥、实”指
13、燥粪结于肠道,腹痛拒按。 加减变化:临床应用时,可根据病情在本方基础上加减化裁。本方去芒硝,名小承气汤,主治症候为仅具痞、满、实三证而无燥证者;去枳实、厚朴,加炙甘草,名调胃承气汤,主治燥热内结之证,配甘草乃取其和中调胃,下不伤正;若病程较长,导致热解阴亏,可用原方去枳实、厚朴,加生地、玄参、麦冬,名增液承气汤。9、 “小柴胡汤”的药味组成、组方原则和临床应用范围。药味组成:柴胡、黄芩、党参、制半夏、灸甘草、生姜、大枣组方原则:方中用柴胡清解少阳之邪,疏解气机,为主药;黄芩清泻少阳之郁热,为辅药,若寒重于热,可加大柴胡用量,热重于寒,则加大黄芩用量,二药合用,能解除寒热往来;党参、甘草、大枣能
14、扶和中,并防止邪气内侵,半夏、生姜和胃止吐,且生姜还能助柴胡散表邪,同时姜枣配合既能调和营卫,输布津液,又能助半夏和胃止呕,共为佐使药;各药相合,可解少阳,扶正祛邪。适应症:少阳病。证见寒热往来,饥不饮食,口津少,反胃呕吐,脉弦。10方解“独活寄生汤”,试述其方剂组成的妙处和加减应用范围。药味组成:独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、当归、白芍、川芎、熟地、杜仲、牛膝、党参、茯苓、桂心、甘草方解:本方是治疗风寒湿痹日久,肝肾不足,气血两虚证的方剂。方中以独活、秦艽、防风、细辛祛风湿,止痹痛,为主药。重用桑寄生,配伍杜仲、牛膝以益肝肾,强筋骨,兼祛风湿,为辅药。当归、川芎、白芍、熟地养血兼活血;党参
15、、茯苓补气健脾;桂心通温血脉,共为佐药。甘草益气扶正,调和诸药为使。诸药合用,祛邪扶正,标本兼治,使气血足而祛风湿,肝肾强而痹痛愈。加减应用范围:临床上对肝肾两虚,风寒湿三气杂至,痹阻经脉导致的慢性肌肉风湿、腰胯及四肢关节疼痛、慢性风湿性关节炎及牛产后瘫痪等皆可以酌情加减应用。若疼痛较甚者,可加制川乌、红花、地龙、白花蛇等;寒邪偏重者,可加附子、干姜;湿邪重者,加防己、苍术。11“藿香正气散”的组方原则和适用范围。组方原则:方中重用藿香,既能辛散风寒,又能芳香化浊,和中止呕,为主药。配以紫苏,白芷辛香发散,助藿香外解风寒,芳香化浊,为辅药。用半夏曲、陈皮燥湿和胃,降逆止吐;茯苓、白术健脾运湿,
16、和中止泻;厚朴、大腹皮行气化湿,畅中除满;桔梗宣肺利膈,既利于解表,又益于化湿,共为佐药。生姜、大枣、甘草调和诸药为使药。诸药合用,外散风寒,内化湿浊,开清降浊,气机通畅,诸证自愈。适用范围:外感风寒,内伤湿滞,中暑。12试述“越鞠丸”的方剂出处、组成原则和应用范围。该方出自丹溪心法组成原则:方中香附行气解郁,以治气郁为主药;川芎行气活血,以治血郁诸痛;苍术燥湿健脾,以治湿郁;六曲消食和胃;栀子泻火清热,以治火郁,皆为辅佐药。至于痰郁,多用水湿凝聚而成,亦与气、火、食郁有关,尤是气郁更使湿聚而痰生,若气机通畅,五郁得解,则痰郁亦随之而解,况方中配有苍术,可增加祛痰解郁之功,故不另用治痰郁之药。
17、综观本方,六郁并治,但以行气解郁治疗气郁为主。 应用范围:由于气、火、血、痰、湿、食诸郁所致的肚腹胀满、嗳气呕吐、水谷不消等属于实证者。 13“生化汤”名称的由来和在临床上的适用范围。由来:产后血虚,寒邪乘虚而入,寒凝血瘀,留阻胞宫,导致恶露不行,肚腹疼痛,治宜温经散寒,养血化瘀,以使瘀去新生,故取名为“生化。适用范围:临床上用于治疗产后瘀血阻滞的基础方。产后恶露不行,肚腹疼痛均可加减应用。14“云南白药”的由来和适用范围。传说,这种药是云南川县一位叫曲焕章的民间医生,在实践的基础上,总结了前人的经验研制而成。据说,曲焕章不仅是一位有名的外科大夫,而且是一位勇敢的猎手。一次,他发现一只猛虎在伤
18、害树木,便举枪将老虎打死。人们都称他是打虎英雄。在人们前来看打死的老虎时,老虎不见了,人们四处查找,结果只发现了老虎留下的血迹和爬行的印痕。过了几天,曲焕章又发现一只老虎破坏树木,举枪又把虎打死了。当人们前来抬死虎时,老虎又不见了,和上次情况一样,曲焕章开始生疑,莫非这老虎是“神虎”,打不死?又过了几天,他又打中了一只老虎,这次他没让人们来抬老虎,而是一个人静静地躲在一边看个究竟。过了一个多小时,老虎慢慢爬起来,爬到一片茂密的草丛中没命地啃起地上的野草。一会,老虎就带伤逃跑了。这回,曲焕章心里明白了。这种草肯定是一种止血良药。于是他就采回去,用刀切碎,然后划破自己的手指,用这种草末涂在伤口处,
19、果然血止住了。过了几天,伤口好了。曲焕章发现,这种草止血效果很好,就把它作为一种珍贵的药保存起来,治好了好多人的外伤。因为这种药色白,曲焕章就给它起名“云南白药”。 人们根据它的外观把它叫做白药;又因创制人是云南人,所以称“云南白药”本品止血效果良好,又能活血散瘀,有“止血不留瘀“的特点,所以是跌打损伤15“十全大补汤”是由哪几个方子组成?试述各自功效、药味组成和配合应用。四君子汤与四物汤以及黄芪和肉桂。四君子汤功效益气健脾,党参,白术,茯苓,甘草,党参补中益气为主药,白术苦温,健脾燥湿,为辅药,茯苓甘淡健脾渗湿为佐药,甘草甘温,益气和中,调和诸药,为使药。四物汤功效补血调血。熟地黄,白芍,当
20、归,川芎,熟地滋阴补血,为主药,当归补血养肝,并能活血行滞,为辅药,白芍养血敛阴,为佐药,川芎入血分行气活血,使补而不滞,为使药。16“六味地黄汤” 的组方原则和适用范围。组方原则:本方所治诸证,皆因肾阴亏虚,虚火上炎所致。本方以肾、肝、脾三阴并补,重在补肾阴立法。方中熟地补肾滋阴,养血生津,为主药;山萸肉养肝肾而涩精,山药补脾固精,共为辅药。主辅配合,肾、脾、肝三阴同补以收补肾治本之功,称为“三补”,是本方的 主体部分。泽泻清泻肾火,利水,以防熟地之滋腻;丹皮凉血清肝,泻伏火,退骨蒸,以制山萸肉之温;茯苓利脾除湿,助山药以益脾;三药同用称为“三泻”,共为佐使药。纵观全方,“三补”、“三泻”,以补为主,肝、脾、肾三阴并补,以补肾为主。合而用之,补中有泻,寓泻于补,相辅相成,共成通补开泻之剂。 适用范围:本方主治肝肾阴虚,虚火上炎所致
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