病理学实验：全部实验课件20VIP

1、病理实习课要求,不要迟到 实验前自带教材、实习指导、实验报告纸、红蓝铅笔 每次上课前先拿显微镜（拿时小心） 轮流值日 值日生负责发、收切片，（值日生上课前带证件去拿切片，损坏一张赔偿20元钱，）（放在实验台上，1人/张） 看完切片后放整齐,HE切片，用苏木素伊红染色，胞浆红，核蓝色。看片时以低倍镜（410）、中倍镜（1010）、高倍镜（4010）一步步看来。 观察切片按上下方式看，每次看6-8张切片。 每次上课先示教：镜下以课件的形式，大体以标本的形式 画图的要求：实验报告纸左1/3铅笔打筐，红蓝铅笔画图，重要结构标出来，用铅笔画平行等距的线段，钢笔标写。标题名称及放大倍数写在图下面。 考试：

2、实验课总分20分，平时10分，期末考10分。,第一章 细胞与组织的损伤与修复,一 理论复习 适应：萎缩、增生、肥大、化生 损伤：变性（水肿、脂肪变、玻璃样变等） 坏死（凝固性、液化性、纤维素性、坏疽） 二 镜下标本 肝细胞水肿（1号切片） 肝细胞脂肪变（2号切片） 肾梗死 （3号切片） 肉芽组织 (4号切片） 脾动脉玻璃样变（50号切片） 三 大体标本,睾丸萎缩,脑萎缩,心肌萎缩,Normal,脑萎缩,心肌萎缩,Normal,前列腺增生,肝浊肿,肝细胞水变性,肝细胞气球样变,肝脂肪变,2号切片：肝细胞脂肪变性,肾贫血性梗死,3号切片：肾梗死,50号切片：玻璃样变,4号切片：肉芽组织,局部血液循

3、环障碍,一 理论复习 充血,淤血,出血,血栓,栓塞,梗死. 二 镜下标本 肺淤血水肿（5号切片） 慢性肝淤血（6号切片） 混合血栓 （7号切片） 三 大体标本 四 空气栓塞实验,肺淤血水肿,慢性肝淤血,肝窦扩大，淤血，出血 小叶中央静脉淤血，出血 肝细胞有脂肪变性 汇管区肝细胞较正常,混合血栓,血小板小梁 大量的红细胞 纤维蛋白网,炎症,一 复习与实验相关的理论课内容 炎症： 基本病理改变：变质、渗出、增生 分类：超急性、急性、亚急性、慢性 二 镜下标本 绒毛心（8号切片） 肝脓肿（9号切片） 蜂窝织炎性阑尾炎（10号切片） 肉芽肿（12号切片） 三 大体标本,炎症细胞,绒毛心,8号切片：纤维

4、素性心外膜炎,心包膜外大量红染的纤维蛋白及炎细胞浸润 绒毛心,肝脓肿,9号切片：肝脓肿,肝细胞变性坏死，液化 可见脓细胞,10号切片：蜂窝织炎性阑尾炎,大量中性粒细胞浸润在阑尾肌层,12号切片：异物肉芽肿,虫卵及异物巨细胞,肿瘤（一）,一 复习与实验相关的理论课内容 二 镜下标本 纤维瘤（13号切片） 纤维肉瘤（14号切片） 皮肤乳头状瘤（15号切片） 三 大体标本,13号切片：纤维瘤,外观呈结节状，与周围组织分界清楚，有包膜，切面灰白色，质地硬 瘤组织内的胶原纤维成编织状,纤维瘤-包膜,14号切片：纤维肉瘤,肿瘤细胞异型性明显，梭形或不规则型，细胞大小不一，核大，色深，可见瘤巨细胞及异常核分

5、裂像。细胞排列紊乱，胶原纤维少，血管丰富，,14号切片：纤维肉瘤-瘤巨细胞,14号切片：纤维肉瘤-核分裂像,正常皮肤,皮肤乳头状瘤,15号切片：皮肤乳头状瘤,瘤组织表面为分化成熟的高度增生的鳞状细胞构成，呈乳头状突起 乳头中心是中心索（纤维组织，血管，少数炎症细胞）,乳头,乳腺纤维腺瘤-大体,17号切片：乳房纤维腺瘤,圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，有包膜 由增生的腺导管及纤维组织构成,17号切片：乳房纤维腺瘤-腺体成分,17号切片：乳房纤维腺瘤-纤维成分,乳房纤维腺瘤包膜,16号切片 鳞癌,癌细胞巢状排列，有粉红色的角蛋白,16号切片：鳞状细胞癌-癌巢,鳞状细胞癌-角化珠,18号切片 正常

6、组织,18号切片：腺癌,腺体的正常结构消失，癌细胞大小不等、形状不一、排列不规则，排列成多层。 背靠背、共壁现象。,20号切片:风湿性心肌炎,风湿细 胞又称为 阿少夫细 胞,横切面 似枭眼 状，纵切 呈毛虫状 风湿小体,21号切片：原发性颗粒性固缩肾,纤维化肾小球,细动脉硬化,21号切片：原发性颗粒性固缩肾-代偿肥大肾小球,22号切片:动脉粥样硬化,纤维帽（玻璃样变） 胆固醇结晶（针状空隙）、细胞外脂质和坏死物质 肉芽组织、泡沫细胞,22号切片:脑动脉硬化-泡沫细胞,粥样斑块期,纤维帽（玻璃样变） 胆固醇结晶（针状空隙）、细胞外脂质和坏死物质 肉芽组织、泡沫细胞,23号切片：大叶性肺炎,灰色肝

7、样变期，肺泡腔内充满大量纤维蛋白，及炎细胞,纤维素穿过肺泡间孔,24号切片：小叶性肺炎,细支气管内见大量脓细胞,细支气管,25号切片：矽肺,肺广泛纤维化 矽结节形成,26号切片：肺癌,可见癌巢,胃,正常胃壁,84号切片：慢性萎缩性胃炎,黏膜上皮萎缩 腺体小，少，层次减少 肠化（杯状细胞） 间质增生，淋巴细胞浸润,消化性溃疡,27号切片：慢性胃溃疡,分四层： ,27号切片：慢性胃溃疡-渗出坏死层,27号切片：慢性胃溃疡-肉芽组织层,27号切片：慢性胃溃疡-瘢痕组织层,正常肝小叶,坏死后性肝硬化,假小叶 汇管区小胆管，纤维组织增生,肝细胞团,纤维组织,胃癌,病理变化G：1）早期胃癌：隆起型、表浅型

8、、凹陷型； 2）中晚期胃癌：息肉型、溃疡型、浸润型,胃癌溃疡型,29号切片：胃粘液腺癌,印戒细胞癌,粘液湖,原发性肝癌,2、M：肝癌的组织学类型： 1）肝细胞型：发生于肝细胞，最多见 2）胆管细胞癌：发生于肝内胆管上皮； 3）混合细胞型肝癌：癌组织中具有上述两种成分，最少见。,胆管细胞癌,30号切片：肝细胞肝癌-癌巢,病毒性肝炎,42号切片：病毒性肝炎-点状坏死,桥接坏死,33号切片：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,大红肾 肾小球内细胞增多，主要毛细血管内皮细胞，系膜细胞，中心细胞,34号切片：慢性肾炎,大体固缩 肾小球纤维化，肥大共存,3号切片：葡萄胎,绒毛肿大，间质血管消失,3号切片：绒毛膜上皮癌细胞滋养层细胞,3号切片：绒毛膜上皮癌合体滋养层细胞,乳腺癌大体,3号切片：乳腺癌,号切片：毒性甲状腺肿,乳头及吸收空泡,号切片：甲状腺乳头状腺癌,乳头状增生 核呈毛玻璃样，有核沟,号切片：非何杰金氏病,2号切片：何杰金氏病,R