标准逃生避险自救互救.ppt

1、,逃生避险自救互救,逃生避险 自救互救 现场急救,简单急救检伤分类及快速治疗START系统,（一）START系统五步检伤法,1. 气道检查,2. 呼吸情况,3. 循环情况 桡动脉搏动 收缩压80mmHg 股动脉搏动 收缩压70mmHg 颈动脉搏动 收缩压60mmHg 甲床毛细血管再灌注时间 （正常为2秒钟） 有无活动性大出血,4. 神志情况,5. 全身检查,系统五步检伤法,START,（二） START系统急救检伤分类标准,1. 立即救治红色标志，优先1级 2. 延迟救治黄色标志，优先2级 3. 简单救治（轻伤员）绿色标志，优先3级 4. 放弃救治黑色标志，放弃治疗,（三）检伤分类卡与佩戴,S

2、TART流程,(四) START操作流程,是,否,是,否,否,否,否,是,是,是,30次/分, 30次/分,30秒,伤员2 老年女性，呼吸 0次/分，开放气道没有呼吸，脉搏30次/分，神志不清，伤情不明。,伤员3 青年男性，呼吸 30次/分，脉搏120次/分，神志不清，紫绀，胸部外伤。,伤员1 青年女性，走出废墟，头部外伤，右上肢骨折。,伤员4 中年男性，呼吸 20次/分，神志清晰，可呼救，主诉下肢开放性骨折。,灾害现场的急救检伤分类,4.伤员2 老年女性，呼吸 0次/分，开放气道没有呼吸，脉搏30次/分，神志不清，伤情不明。,1.伤员3 青年男性，呼吸 30次/分，脉搏120次/分，神志不清

3、，紫绀，胸部外伤。,3.伤员1 青年女性，走出废墟，头部外伤，右上肢骨折。,2.伤员4 中年男性，呼吸 20次/分，神志清晰，可呼救，主诉下肢开放性骨折。,灾害现场的急救检伤分类,检伤分类中不要考虑伤员的自主权,我需要紧急救护!,检伤分类是科学救援的第一步， 这第一步就从START开始！,地震灾害现场基本救援技术,避震要点,Company Logo,地震时在室内怎么避震,应选择室内结实、能掩护身体的物体下（旁），易于 形成三角空间的地方，开间小、有支撑的地方，比如 卫生间、厨房，也可蹲伏在写字台、课桌、床、或者 衣柜、冰箱等坚固的家具旁，以躲避坠落物的砸伤。震时就近躲避，震后快速撤离。 可躲在

4、承重墙角处。因为这些地方在房屋倒塌时会 形成倒塌物砸不到的死角，人躲在这里相对较安全。,生命三角,Company Logo,Company Logo,厨房或卫生间 快速关闭电源和煤气管道的阀门，然后躲在承重墙角。,Company Logo,地震时在室外怎么避震,避开高大建筑高楼特别是有玻璃幕墙的建筑、烟囱、过街桥、立交桥、水塔、高架桥 避开危险物高压电线、变压器、电线杆、路灯等。 远离危险场所狭窄巷道、广告牌、吊车、高耸或悬挂物。 行驶的汽车内避震 抓牢扶手，以免摔倒或碰伤；降低重心躲在座位附近；地震过后再下车。,地震时在路边怎么避震,撤到室外或正在室外的人员，要选择空旷地带蹲下或趴下，以免摔

5、倒。不要乱跑，避开人多的地方。不要随便返回室内,地震时在商场怎么避震,躲 在 墙 角,Company Logo,地震时在山上,怎样逃生,依靠石碓,避震十不要,1.千万不要跳楼 。2.不要滞留在床上,3.不要在室内窗下、阳台里、楼梯里、电梯间和外墙下避震。,4.不要在狭窄街巷、高楼大厦及高大烟囱和水塔下避震。,5.不要在电线杆、高压线、变压器下避震。 6.不要在立交桥、过街桥以及各类天桥下避震。,7.不要在河边、 悬崖下避震。 8.不要躲进危险的场所。 如：生产危险品的工厂， 储藏易燃易爆品的仓库。,9.如果是在人多的场合遇到地震，一定避人流，不要拥挤。 10. 震后，不要马上回到建筑物内寻人、

6、找物，要提防余震的发生。,救护原则,1、先近后远 2、先挖后救，挖救结合 3、先救命，后治伤 4、检伤分类 5、迅速救助伤员,1、保持镇静，回忆、判断被埋前所处的位置，寻找求救传递信息的办法。如：吹口哨敲击铁管或墙壁等。,恢复意识后，求生动作：,现场自救,自 救,2、感知自己受伤的情况，轻轻移动手和头部，清理碎渣、扩大头部及全身周围活动空间，并尽量支撑加固。 3、脊柱疼痛的伤员，要保持原姿势不动，禁止做扭曲、侧弯、前屈动作，以免造成脊髓损伤。,4、包扎受伤部位；用干净衣物捂住口鼻， 防止中毒、窒息。 5、搜集饮水、食品；不乱喊叫、保存体力。,地震发生后，如果你避震成功，或较早脱险，你应该积极参

7、加救助亲人或邻里的互救活动。寻找遇难者： 判断废墟下面是否有人，注意寻找倒 塌房屋的“安全三角区”。 细听被埋物下的各种求救声。 询问被埋者可能存在的方位（如：卧室）,迅速互救,互救,1. 救助被埋压人员时应保护支撑物，以防进一步倒塌伤人。救出的伤者应先暴露其头部，清除其口鼻内异物，保持呼吸通畅，如有窒息，立即进行人工呼吸。注意保护眼睛。,震后救人的方法,2.救援埋压者时，千万不要生拉硬扯，设法暴露全身查明伤情，进行止血包扎固定等急救处理；对于脊椎、腰椎损伤者，搬运时，要用门板或硬担架。,3、如果肢体长时间受压已造成肢体坏死，救出后立即止血带扎住肢体坏死近端，或截肢防止坏死组织及其分解产物进入

8、血液循环，防止急性肾衰的发生。 4、如肢体高度肿胀，表面有较小的水泡出现，用手触摸远端有无动脉搏动，应抓紧时间切开减张，避免水肿，缺血、坏死的恶性循环。 5、尽快将病人送往有血液透析的医院。,6、完全饥饿的早期处理：伤员被困的时间长，造成精神紧张，体力消耗大，代谢紊乱、血压下降。急救人员应针对病情给予静脉输入碱性液体及注射兴奋剂，给予保温、吸氧和适当的热饮料内服，在严密观察下转运。,7、出血是造成创伤性休克的主要原因。对有明显出血者，早期可根据不同情况采取指压、加压、上止血钳、填塞或上止血带等法止血。止血带上后要做出明显标记，（上止血带的时间）争取在1-2小时内送到医院手术。,8、尽早包扎，避

9、免感染。重伤肢体要加强固定，以减少继发损伤和止痛，便于搬运。包扎伤口尽量使用消毒辅料或干净吸血的棉质布料，可以和加压止血同时进行，包扎效果要可靠，动作要轻，尤其是骨折伤员，不要因为动作粗鲁而造成继发损伤。,9、骨折、关节损伤、大面积软组织损伤者均应予以临时固定，四肢骨折时，固定范围要跨关节固定。将肢体末端外露予观察肢体血液循环，当伤员陈述剧痛、麻木或发现肢体末端发凉或青紫时应松开固定及时检查，必要时在固定。 10、颈部损伤应采取四人搬运法，将伤员放置硬质担架上，并取仰卧位，在伤员枕后垫-棉花圈、颈两侧放置沙袋固定。,11、脊柱损伤的搬运、颅脑损伤的处理、胸腹部创伤及四肢骨盆伤早期处理【参考创伤

10、救护课件】 伤员需要转送，要与接收单位联系好，并注意观察途中生命体征。,12、 .当你发现一时无法救出的存活者时，应做好标记，以待救援。,发生踩踏事故时,哪些场所易发生拥挤踩踏危险： 主要是空间有限，人群相对集中的场所，如： 球场、商场、狭窄的街道、室内通道或楼梯、电影 院、酒吧、夜总会等，如人群情绪激动置身其中的 人就有可能受到伤害。 踩踏伤亡的特点： 复合伤较多，伤情重，损伤人数多，妇女、老人、 儿童易受伤害。,身处混乱的人群中 怎样预防被踩踏,在人群拥挤的场所，要提高警惕，时刻观察周围环境，进 入场地前先了解安全出口。遇到突发情况，注意照顾老人、 妇女、儿童。切记勿逆流而行! 当人群拥着前进时，要用一只手紧