组织学与胚胎学课件：第14章 消化管

1、Digestive tract,湖南师大医学院 组胚教研室 杨挚鹰,消化管,授 课 目 录,消化管的一般结构,食管的结构特点,胃的结构特点,小肠的结构特点,大肠的结构特点,胃肠的内分泌功能,消化管的免疫功能,一. 消化管的一般结构,粘膜,粘膜下层,肌 层,外 膜,上皮,固有层,粘膜肌层, 粘膜 ( mucosa ),上皮:,复扁 - 单柱 - 复扁,固有层:,疏松CT,可有腺体,粘膜肌层:,薄层平滑肌，内环外纵, 粘膜下层 ( submucosa ),疏松结缔组织,部分有腺体,粘膜下神经丛,（食管、十二指肠）,多极神经元与无髓神经纤维构成,皱襞：,粘膜层和粘膜下层伸向管腔的突起, 肌 层（mu

2、scularis）,骨骼肌平滑肌骨骼肌,内环外纵（胃为三层）,肌间神经丛：,内环肌,外纵肌,多极神经元与无髓神经纤维构成,间质卡哈尔细胞：,产生电信号，引发肌层自发缓慢的节律性收缩。, 外膜（adventitia）,纤维膜:,食管、十二指肠大部和大肠末段,浆膜:,胃、大部分小肠和大肠,由薄层结缔组织构成,由薄层结缔组织与间皮共同构成,腹膜的脏层,上皮:未角化的复扁上皮 固有层: 粘膜肌层:一层纵行平滑肌,二、食管（esophagus）,1.有纵行皱襞,3.粘膜下层:,2. 粘膜:,食管腺（粘液性）,上段-骨骼肌 中段-两种肌组织 下段-平滑肌,二、食管（esophagus）,5.外膜：纤维膜,

3、4.肌层：,胃小区,胃小凹,三、胃（stomach）, 粘膜（mucosa）,上皮,固有层,粘膜肌,胃小凹,1、上皮单柱上皮 (无杯状细胞),表面粘液细胞,高柱状、核居基部 顶部胞质充满粘原颗粒 HE染色浅淡透明 细胞间紧密连接 更新迅速,功能：,分泌不可溶性黏液（含高浓度HCO3）,2、固有层（lamina propria ）,疏松结缔组织，含大量腺体,贲门腺,幽门腺,胃底腺,胃底腺（fundic gland）,主细胞 壁细胞 颈粘液细胞 干细胞 内分泌细胞,细胞构成：,为分支管状腺,主细胞（chief cell ）,LM：,顶部有酶原颗粒。,柱状，核圆，位于基部，,基部胞质强嗜碱性，,主细

4、胞（chief cell ）,EM：,粗面内质网、高尔基体发达，顶部有酶原颗粒,分泌胃蛋白酶原,又名：胃酶细胞,功能：,壁细胞（parietal cell）,LM：,圆锥形，核圆，居中， 可有双核，胞质嗜酸性,壁细胞（parietal cell）,细胞内分泌小管、微管泡系统、线粒体,又称：盐酸细胞,EM：,功能：,分泌盐酸、内因子 （各自的作用）,胃底腺其它细胞,颈粘液细胞（mucous neck cell),分泌可溶性的酸性粘液,干细胞（stem cell）,内分泌细胞,ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸 D细胞：生长抑素，抑制壁细胞 G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素,3、粘膜肌层,为薄层平滑肌

5、，内环外纵两层, 粘膜下层, 肌层, 外膜: 浆膜,由内斜行、中环行和外纵行,平滑肌,胃壁其他各层结构,胃的自我保护机制,b.柱状细胞间的紧密连接,c.胃上皮细胞快速更新、迁移,粘液层将上皮与胃蛋白酶相隔离,高浓度HCO3-，抑制胃蛋白酶的活性,中和H，,a.黏液-碳酸氢盐屏障,四、小肠（intestine）,分为十二指肠、空肠、回肠三段 有环形皱襞 有特有结构-肠绒毛 有典型的四层结构,环行皱襞：粘膜粘膜下层 肠绒毛：上皮固有层 微绒毛：细胞膜细胞质, 小肠粘膜,上皮,固有层,粘膜肌,绒毛,(小肠腺),1、上皮单柱,吸收细胞 LM：,杯状细胞,内分泌细胞 （镀银染色可显示）,高柱状，核居基部

6、, 有纹状缘,微绒毛、细胞衣， 侧面有紧密连接,EM：,1、上皮单柱,吸收细胞,功能：,分泌肠激活酶，激活胰蛋白酶原,糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位,细胞衣：,滑面内质网和高尔基复合体,2、固有层,细密结缔组织 中央乳糜管 纵行平滑肌 小肠腺 淋巴小结 （孤立与集合）,肠绒毛（固有层的结构）,中央乳糜管,中央乳糜管,纵行平滑肌,毛细血管,固有层小肠腺（small intestinal gland）,吸收细胞 杯状细胞 内分泌细胞 帕内特细胞 干细胞,小肠腺（small intestinal gland）,帕内特细胞 小肠腺特有 成群，腺体底部 锥形，嗜酸性颗粒,

7、分泌防御素和溶菌酶,功能:,小肠其他各层结构, 粘膜下层:, 肌层:, 外膜:,十二指肠腺,内环、外纵平滑肌 肌间神经丛,大部分为浆膜,(黏液腺，分泌碱性黏液),小肠三段的比较,十二指肠 空肠 回肠 环行皱襞 较高、多 高、多 矮、少 小肠绒毛 较高、多 高、多 短、少 叶状 长指状 短锥形 杯状细胞 较少 较多 多 十二指肠腺 有 无 无 淋巴小结 孤立 孤立 集合,五、大 肠（large intestine）,1. 结 肠（colon）的特点：,半环行皱襞和无绒毛 大肠腺发达，直而密 杯状细胞丰富 内环肌局部增厚形成结肠袋， 外纵肌局部增厚形成三条结肠带 外膜中脂肪细胞聚集构成的肠脂垂,2. 阑 尾 （appendix）,腔小、不规则 大肠腺短而少 淋巴组织丰富 粘膜肌层不完整,六、胃肠的内分泌细胞,散在、有基底颗粒, 分泌肽类和胺类激素,开放型,封闭型,七、消化管的淋巴组织,微皱褶细胞与肠道sIgA,sIgA,分泌片,IgA,分泌片十IgA,THE END,肌间神经丛,小肠间质卡哈尔细胞,(波形蛋白免疫组织化学