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文档简介
1、蒙特梭利师资培训中心简介:中国国际蒙特梭利教学研究会师资培训中心是一个集师资培训、函授为一体的综合性教育服务机构。讲授内容以蒙氏理论、教具操作、课程创设及办园实务为主。讲师授课时注重理论联系实际,在教具操作、游戏活动等各个环节与学员展开互动教学,结合教学中幼儿容易出现的问题及解决方案与学员进行交流、讨论。学员结业走入工作岗位以后,中心还将给予技术支持。蒙氏教育研究中心依托于雄厚的师资,技术和资金,完善的服务管理系统,良好的社会信誉,赢得了社会各界的认可和一致好评。 培训内容:1. 当前国内外幼儿教育研究状况及动态 2. 蒙台梭利教育理念概述及其影响 3. 蒙台梭利日常心理分析 4. 蒙台梭利日
2、常生活训练及教具展示 5. 蒙台梭利感官教育及教具操作 6. 蒙台梭利数学教育及教具操作 7. 蒙台梭利语言教育及活动案例 8. 蒙台梭利美术、音乐教育 9. 蒙台梭利科学教育及教具展示 10. 蒙台梭利历史、地理教育及教具展示。 11. 蒙台梭利幼儿社会性发展与教育 12. 蒙台梭利教室环境设计与指导 13. 蒙台梭利教育与家长工作 14. 如何做一名合格的蒙台梭利教师 15. 蒙特梭利教学实践问题的答疑解惑 16. 研讨交流、总结、考试及作业。培训对象:学前教育专业大中专学生; 托儿所、亲子园、早期教育机构教学老师、管理人员; 学前教育的科研机构人员; 各地妇联机构从事或准备从事婴幼儿早期
3、教育的教学与管理人员。 证书 :培训考试合格,颁发中国国际蒙特梭利教学研究会结业证书 (加盖钢印,学校备案,可电脑查询。) 收费: 每期培训时间 10天,培训费980元(包括报名费、资料费、考试费、证书费)。 培训地点: 北京市崇文区领行国际 1号楼2单元1905室 报名须知: 1.每期培训请提前电话或传真报名 2.请带本人身份证、一寸照片 2 张 3.为保证培训质量,勿带小孩,禁止摄像、照像 报名电话: 010- 传 真 : 010- 网址 : 邮编: 收款单位:北京华夏爱婴咨询有限公司 开 户 行:农行龙潭支行 帐 号: 11-0527 报名表
4、(可以复印)姓名 性别 工作单位 职务 详细地址和电话 是否住宿 感觉统合训练器材介绍浏览 1339次上传时间:2008年5月15日 插棍 俯卧在网缆中,头部抬高向前,指导 S形平衡木 将平衡木呈高低走向或左右走向者协助前后摆动,让孩子在摆动中用双手 安置,让孩子站在平衡木上,双手平伸抬头从左至右,从上往下按次序插棍。强化前 挺胸,双脚交替前走。有助于孩子本体感觉庭刺激及作全身肌肉的伸展和活性化。 的建立和身体平衡能力的加强。 触觉球 球面有特殊设计软质颗粒,并含有香 袋鼠跳 孩子站在袋中,双手提起袋边,味,游戏中提供了丰富的触觉和嗅觉刺激,双脚同时向前跳。在跳跃动作中,强化前稳定情绪。庭刺激
5、,抑制过敏的讯息。 独脚椅 坐在独脚椅上,手平伸,双脚交叉 滑板爬 调节前庭感觉和触觉,引发丰富的平踢高或单脚连续踢,身体保持平衡。练习伸衡反应,运动中大量的视觉情报,脊髓及四展和保持平衡,协调身体,控制重力感,建肢的本体感,使整体感觉统合运作功能积极立前庭感觉机能。 发展。 滑梯 俯卧在滑板上,双手抓住滑梯两侧用晃动平衡木 让孩子站在平衡木上面,身体力向下滑,滑下时双臂朝前伸展,双腿并拢两边有护栏,单手扶持或双手平伸抬头挺胸,头抬高。强烈刺激前庭体系,头部、颈肌同双脚交替前走。建立本体感觉和加强身体平衡时收缩,促进身体保护伸展行为的成熟。能力。 趴地推球 趴在地上,球摆放在面前,离墙 平衡台
6、 双脚或单脚站立在平衡台上,用双壁3050公分,手臂抬起,然后推球。加 手做拍球等运动,并保持身体的平衡。强化强颈部肌肉的锻炼以及身体协调能力。 前庭刺激,加强身体平衡能力 跳跳床 让孩子站在跳跳床上,双脚并拢蹦四角晃动平衡板 让孩子站在或坐在平衡板跳,跳起来时,膝盖弯曲,脚后跟踢至臀上,双手抓紧吊缆,做前后左右晃动,同时部。强化前庭刺激,抑制过敏讯息,矫治重 保持身体平衡。调节固有前庭感觉,发展平力不稳和运动企划不足。 衡力。 阳光隧道 让孩子俯卧着身体,从隧道中爬 圆形滑车 附拉绳,可坐、卧、站各种姿态,行通过。可加强肌肤的各项接触刺激,并 并可作团体游戏。训练儿童前庭平衡,视觉调节前庭感
7、觉。 阅读能力。 羊角球 让孩子坐在球上,双手紧握着手 圆筒吊缆 孩子屈曲身体,用手紧抱圆筒并把,身体屈曲,向前跳动。姿势和双侧的保持身体平衡,做前后左右大回转。促进统合,并可促进高程度的运动企划。 身体协调以及固有前庭感觉输入统合。 圆木马吊缆 让孩子俯卧在圆木马上,双 脚步器 走动时自然放松,身体正直,全身手紧握吊缆,前后左右摆动。促进固有前 协调,注意力集中。促进和提高孩子的平衡庭感觉输入统合功能。力,帮助孩子建立前庭固有平衡,发展协调 性,提高孩子注意力和观察力。孤独症儿童的语言训练浏览 320次上传时间:2009年5月19日 一、语言获得的基本理论由于各学派对语言获得的解释不一样,
8、就形成了不同的语言获得观点和理论1 、学习和模仿在语言获得中有一定的作用;2 、强化是语言学习的必要条件;3 、与成人的语育交流是儿童最获得语言的必要条件 ;4 、生物的遗传因素是人类获得语言的决定因素;5 、语言的获得有关键期,约从两周岁左右到青春期(11 、 12 岁 ) 为止, 过了关键即使给以训练,也难获得语言;6 、认知结构是语言发展的基石, 语言结构随着认知结构的发展而发展。二、孤独症患者的语言障碍大部分孤独症儿童伴随他的一生都会有语言的理解及表达障碍, 其主要特征是:l 、语言发育迟滞1)、平均三岁才开始有语言、语音的萌动 ( 约 17.5%);2)、47.5%的孤独症儿童根本无
9、语言应答 ( 天津儿童医院 宋菁菁);3)、绝大部分孤独症儿童未发展山手势、手指指示的行为很少用点头、摇头等非口语沟通行为表达他的要求。2 、语言形式怪异:1) 、机械性重复、鹦鹉式语言;2) 、代名词误用;3) 、声调、速度、节律重音等异常。3 、 2 岁以前言语功能正常, 但 2 岁以后出现障碍甚至完全不会讲话(1/3);4 、语用技能缺陷语用技能 指交谈双方根据语言意图和语言环境有效地使用语言的一系列技能。1) 、谈话的开始、延续、轮流、轮换结束有相当的困难;2)、对正面话和反面话 , 嬉笑话和 l 讽刺语区别理解困难。三、较高层次的语言训练1 、两点说明 1)、这里的较高层次只是就孤独
10、症儿童这一特殊群体而言并不指一般意义上的高层次;2) 、关于“高层次”语言训练的目标范围很广, 在这里只是限定在孤独症儿童在他们的社会环境中有意义的沟通。2 、较高层次语言水平的表现:1)、有相当不错的词汇来沟通自我需要;2) 、了解一些问句;3) 、能有一定的交谈能力, 但仍有不足;4) 、词汇仍较贫乏;5)、多用短语, 而不用完整句说话。3 、训练指导1)、扩大词汇量及词的类型 ( 具体一抽象);2) 、发展叙述能力;3)、增加句型结构变化练习。四、语言理解差的孤独症儿童指导方法( 这里专指能说话或能阅读但不解其意的那类)1、语言理解能力差的原因1)、对声音的注意力差, 尤其对人的声音较少
11、有兴趣及关心;2)、没学会对语意做出反应 (不注意语意或概念);3)、没学会按指令去做事的习惯。2、指导方法 1)、以辨别训练为基础许多训练都是从儿童学会辨别训练材料开始的。、“给我”的训练训练者说“给我”, 儿童将放在眼前的物品拿起来交给训练者(需手势的提示或给予辅助)。、视觉配对训练训练者手拿一物品,令儿童从两张图卡中选取一张与训练者的物品配对。、声音与物品的配对训练听指令拿取物品或指认。、日常生活中昕指令训练 必要时并用手势、肢体语言、图卡等视觉线索, 复杂的指令由训练者示范动作再令其模仿。、听从语言吩咐, 做动作。2)、建立正确的概念从实物、现实景境着手实物 -一图卡 ( 相片 ) 、
12、字卡配对字卡实物配对语言实物、图卡、字卡配对3)、发展功能性语言* 功能性语言是指一些有用的、在适当的时候会用的短语、句子。 * 如何发展功能性语言。、培养动机:把正在做的事告诉孤独症儿童, 逐步要求他用口语表达自己的要求和愿望、选择沟通方法 a 、沟通方法既包括口语形式还包括非口语形式 ( 手势、表情等)年纪小一些的或能力再差一些的可借助图卡或手势表达需要与人交流。有口语但能力不怎么好的孩子, 仍要考虑用全面性的沟通方法;b、在互动过程中教。常要两个人一起教, 一个扮演指导者的角色, 一个扮演让孩子模仿的对象。、让孩子注意对方的反应 ( 学习评估说话有没有达到目的 )za 、有反应一正面的应
13、答学习;b 、无反应 ( 故意反面的学习, 让孩子知道没有达到目的则需再重复强调。* 两点注意 1)、教导互动性有功能的沟通, 很重要的条件是要在互动过程中教;2) 、教导功能性的语言, 应遵循生活化的原则 ( 在家的活动、外出、看到人、做事时、回家时反复练习有关的表达) 。五、未发展出口语的孤独症儿童的语言训练(一)、基础训练1 、注意他人 2 、理解简单指令3 、动作模仿4 、提高交流愿望5 、手势记号的训练6 、对语言的理解及概念获得 利用实物、图片卡对物体进行辨别学习。(二)、发音训练目的 帮助孤独症儿童体会发音要领、掌握发音技巧、培养正确的语音习惯训练内容1 、呼吸训练呼A 、吹蜡烛
14、、纸条、口哨、口琴B 、用吸管吹水、吹泡泡c 、嘴唇噘起, 慢慢吹气、手置于口前 20厘米处感受气流D 、双唇闭合 , 发丝, 丝吸:A 、闻花香或香水香B 、用吸管喝饮料2 、舌部训练A 、舌的伸缩B 、舌头向左右嘴角移动C 、舌尖舔上下嘴唇D 、舌尖用力舔左右腮E 、舌尖抵上下齿F 、舌尖的发音动作:da,ta,la.3 、口部训练A 、唇的张合B 、圆唇发鸣音C 、扁唇发衣音D 、双唇的发音动作: ba,ba,ba,ba,;fa,fa,fa,fa,;po,po,po,po,;4 、鼻音的训练A 、用鼻音m、 n 哼唱B 、练有鼻音的音节 miao 、 niu5 、嗓音训练A 、发好 a
15、、 o 、 e 、 I 、 u 、( 用长音或连续音 );B 、声、气结合发响亮的音 ma 、 pa 、da,6 、四声练习A 、 6 个元音 (a 、 o 、 e 、 i 、 u 、) 的四声反复练B 、选部分儿歌或绕口令(三)、语言训练1 、理解性语育的培养1)、给丰富的语言刺激(随时随地,就地取材)语言内容的选择:a 、对着儿童感兴趣的事和物说话 ( 这是谁、这是什么)b 、对着儿童正进行的活动说话 (在做什么)c 、对着现实的情境说话 (发生了什么)d 、给简单指令, 让儿童执行e 、听简单歌谣、儿歌。给语言剌激应注意:a 、内容简洁而清楚b 、当儿童看着你时再说话c 、多重复d 、应
16、有重点2) 、基本词汇的积累词汇的选择a 、儿童喜欢的人与物b 、每天能反复出现的活动与情境c 、儿童理解并有动机说出的d 、从语音角度看比较容易的2 、表达性语言的培养表达性语言建立的几个阶段a 、理解反段b 、模仿发音c 、提示d 、诱发主动表达 ( 时机的把握)高兴时、有百需要时、有适合的场景时;表达性语言发展的顺序:单词短语简单句复合句训练中应注意:a 、开放式教学与室内一对一教学相结合b 、为孤独症儿童创造良好的语言环境c 、要科学、系统地训练d 、与感知运动训练、同步进行e 、反复练习 , 直至掌握f 、要充分利用儿歌、歌谣g 、建立概念要从实物开始h 、基础训练、发音训练和语言训
17、练互相联系相辅相成要配合进行I 、语言训练要在游戏及活动中进行。行为训练法浏览 777次上传时间:2008年3月31日 创立人: 美国心理学家Ivar Lovaas。Lovaas于六十年代开始探索用行为训练法治疗孤独症儿童的行为障碍,堪称该领域研究方面的先锋,并至今仍坚持采用行为训练法。理论根据: 行为训练法的理论源头得追溯到本世纪初美国的行为学上。行为学的创始人JB Watson用白鼠和他仅十一个月的儿子Albert所做的实验闻名全球。该实验的目的在于证明外部条件对人的行为所产生的巨大影响。行为实验测试表明,人与白鼠一样其行为可以受到控制,可以被随意操纵。 美国学习心理学家BF SKinne
18、,和EL Thorndike根据Watson的实验,尤其是依据自己用老鼠和鸽子所做的研究工作证实只要方法得当,并有正面强化(奖励性刺激)就能够促使某些符合人们愿望的行为产生。另外,某种不适合人们意愿的行为在受到否定时(如受到拒绝或惩罚),就会逐渐消失。 长期以来,孤独症儿童的“行为障碍”受到人们的重视,许许多多行为治疗机构根据美国的模式在近二十年的时间里时时都在注重研究孤独症儿童所缺少的以及受到障碍的行为,毫无疑问,他们都是带着良好意愿想弥补孤独症儿童的缺陷,改善并提高他们的社会适应能力。 lvar创立的针对孤独症儿童的行为训练方法基于如下几个观点: 1、孤独症并非是一种关系障碍疾病,而是由于
19、感觉障碍以及对感觉材料加工知觉障碍所致。 2、仅了解导致知觉障碍的原因对于治疗并不重要。治疗的效果取决于在训练中通过强化手段建设正向行为,通过弱化手段消除障碍行为。 3、即使是非专业工作人员(如家长和社会工作者)也能学会掌握并应用奖励和惩罚的强化原则。行为训练法的效果是可测试的。治疗方法: 对孤独症儿童进行仔细的行为观察,得出具体评价数据以确定行为训练的起点。训练要从简单行为矫正着手,训练时的要点是把握: 及时奖励被训练儿童的正确反应(有利于接近训练目的的行为),惩罚其错误反应,或者采用忽视(不予理睬)的态度来 “解决”。一般情况下,训练者在孤独症儿童的行为和训练者制定的行为训练目的中找出不一
20、致的地方,如:儿童行为不在餐桌边吃饭,到处跑让别人在后面边追边喂。训练目的行为能够坐在餐桌旁吃完一小碗饭。然后用奖励在两者之间建立一个辅助桥梁,实现行为训练矫正点的突破。只要儿童在餐桌边吃饭,就给予及时的奖励,如一小块他特别爱吃的点心。训练时过多的语言交流会使孩子茫然无措,因此,最好采用简洁而明确的语言指令。 由点突破所建立的各种简单行为,再联结成一根行为链条。与此同时要尽可能快地开始减少直至停止使用辅助手段。仅靠行为训练法却难以解决使矫正行为一般化的问题(即:孤独症儿童在特定环境中学到的东西在特定环境以外往往不会应用)。 从语言发展方面来讲,如果不能激发起孤独症儿童使用语言表达的乐趣,而只是
21、停留在自言自语的阶段,那么他们的语言表达也只能局限在自己所最急需之物上,局限在行为训练特定的环境中。作用与效果: 这种(有时是全天进行的)行为训练在开始阶段会取得一定的效果,但在欧洲,人们从现实的有助于人际交往关系发展的角度出发,对单纯依赖这种训练法提出了质疑。 在美国和澳大利亚却正好相反,这种旨在改善孤独症儿童社会适应能力的行为训练方法得到了广泛的应用。在纽约还出现了强制性拥抱孩子训练法(Forced Holding)。面对独断专横操作(在训练操作中仅以老师或家长的目标要求为核心)和“老鼠意识”,使孩子变成只会被动适应的机器人等指责。如今的行为训练者已不再排除接受有关孤独症起因、评估以及关系
22、障碍方面的知识。 人们已注意到,如果仅仅注重孤独症儿童的学习进步以及 “正常的”行为方式,而忽视他们本身所真正拥有的交往能力和生活乐趣,其结果会导致孤独症儿童完全孤立地应用自己所学到的知识,还可能会造成他们发生侵略性行为。Asperger(埃斯博格)综合症的诊断与训练浏览 564次上传时间:2008年1月30日 1、Aspeger综合症临床特症和诊断标准 1944年,德国儿科医生HaMs AspeBer发表“关于儿童自闭性人格障碍”的论文,对Asperxer综合症进行概括,提出治疗建议。Asperger综合症主要临特症包括:非语言交流障碍,如缺乏面部表情;语言交流中的奇特性,如对同一问题的不断
23、重复;社会交往中的自我倾向;对他人情感的认知化处理而没有情感性的共鸣;特别的走路姿势和不稳定性;行为方面如不听从教导和侵犯性动作;发病较早,但早期诊断困难;家庭其他成员有高发病率。 1981年英国的儿童精神病学家16ma Wing将具有上述临床特症的障碍命名为Asperger综合症。 国际疾病分类(icd)第10版规定了AspexRer综合症诊断标准,主要包括以下4个方面: (1)在交流和沟通方面,一般没有明显的语言和认知方面的滞后或障碍;有些会有动作方面的问题,如走路不稳等。 (2)在社会交往方面,与自闭症的诊断标准完全一样。 (3)在行为兴趣方面,与自闭症的诊断标准基本一样,如也会有狭隘与
24、强烈的兴趣,会作重复刻板的行为动作;但他们较少对物体的某一方面或玩具的某些部分表现出不正常的专注与执着。(4)这些障碍不属于其他的弥漫性发展障碍,也不属于一般的精神分裂症的强迫症等。 1994年美国精神障碍诊断统计手册第4版对Asperger综合症给予了相近的定义及诊断标准。2、自闭症与Asperger综合症的联系与区别 大部分自闭症专家都认为,自闭症和AsperRer综合症属于同一系列中两种程度重轻不同的障碍;或者说Asperger综合症是自闭症系列中程度较轻的一种,但两者问也有一些区别。 Asperger综合症儿童也像自闭症一样,在人际关系方面往往处于封闭和隔绝状态,但他们对周围的一切并非
25、完全漠不关心,他们也希望有社交或有朋友,但他们常常没有人际交往所必需的基本社会技能。他们往往不能理解其他人的表情,因而也不能据此而调节自己的行为。他们在社交场合中显得极其正规,拘泥细节,缺乏必要的灵活性,所以他们中的很多会发展出精神方面的种种问题如焦虑和抑郁等。 Asperger综合症和自闭症都可以有狭隘的兴趣和刻板的动作。但是,自闭症儿童往往专注于摆弄物体,倾听音乐,对图像反应比较强烈。相比之下,Asperger综合症儿童的狭隘兴趣则往往表现于对数字或日子的记忆,以及对某些学科知识的强烈兴趣。有时可以给人们以一个记忆力过人甚至在某一领域内堪称博学的印象。但是不久人们就会觉察到,他们往往只是机
26、械地记忆一些事实性的数据,而对这些事实之间的相关联系及其背后的真正意义并无任何理解;而在其他方面的知识显得贫乏欠缺;他们可显得非常古怪,并且使得人们不愿与之交往。 Asperger综合症儿童在说话时往往表现出较差的节奏和音调,在讲话的内容方面则显得没有连贯性,只有表达而没有解释等。与其狭隘兴趣相对应,这些儿童在交谈中往往也是重复的话多而表达的意思极少。然而,Asperger综合症儿童比自闭症儿童 要有大得多的词汇量和较好的语法水平,智商一般也高于自闭症儿童。3、对Asperger综合症干预的基本原则 对Asperger综合症的干预在世界各国都还处于比较初级的阶段。目前一般认为,干预的重点应放在
27、对社会意识技能的训练,对实用语言能力的培养,以及对行为问题的控制几个方面。社会意识技能的训练的目的是使他们慢慢地从封闭圈子里跳出来,逐渐注意到他人的存在和他人的立场。教育的方法不是讲大道理式的,而是引导他们从具体问题人手,通过对问题的认识增进人与人关系的意识及学到必要的技能,并且在此基础上逐步扩展运用所学到的社会意识和技能。M5nskoff使用了4个步骤来训练矫正这一方面的问题:区别不同的社会信号,孩子通过训练学会辨别他人的面部表情及形体语言;理解这些社会信号的意思,教者帮助孩子们懂得不同社会信号背后的不同意思;学会自己发出社会信号,孩子们根据教者的指令做出相应的面部表情及形体语言;在实际社交
28、场合应用这些社会信号,而教者也常常提供不同的甚至相反的指令来帮助孩子增加辨别能力和实际应用能力。 语言训练不应在结构性极强的环境中一对一地进行,应在自然环境中由众多的教者来进行。当然,这些担任教者的家长、老师、治疗师等都应对有关语言交流的问题和本病的特症有相当的了解。 在行为矫正过程中,一个重要的前提是把他们的问题行为和其他人群中有时出现的反社会行为加以区别。他们往往会有侵犯和破坏性行为,但他们之所以有这些行为并非因为是希望他人倒霉和财产遭难,而是由于他们在社会意识方面的障碍,很难理解他人的喜怒哀乐的情感。所以教者以及其他与这些孩子打交道的人们,一定要避免感情用事。在干预中教者本人的行为要有感
29、情中性的特点。行为干须要以功能分析的方法为前提,也就是说要对在孩子身上表现出来的问题行为的深层有所理解,然后用治本的原理去控制那些影响行为的因素。具体的操作以包括针对难题的事先排演、控制与减少不必要的变化,教之以功能性应对方法如焦虑控制法,以及所有干预人员的统一协调等。 孤独症儿童的症状与行为特征浏览 619次上传时间:2008年2月28日 孤独症儿童的症状与行为特征主要表现在四个方面(详见图1与表1)。(1)人际关系方面的障碍:表现为没有依恋行为,对亲人和生人的反应几乎没有差异,对人不感兴趣。(2)沟通方面的障碍:包括语言沟通和非语言沟通障碍。(3)刻板行为:表现为对人和对物的固定反应方式以
30、及自我刺激行为。(4)对外境的反应异常:有时反应过弱,有时反应过强。自闭症常见问题问答浏览 457次上传时间:2008年1月30日 自闭症就是性格孤僻吗? 初听到自闭症或自闭症的人,往往联想到性格孤僻或内向,即把它与某类纯心理障碍疾病联系起来,认为这孩子一定是受到某种来自外界环境的刺激而发生障碍。也曾有人认为是因为他们往往有一个不良的家庭气氛,如父母性格怪异,或母亲忙于工作而使孩子在发育早期(婴幼儿阶段)受到忽视等等,这类被称做心理环境的因素被研究结果所否认。研究结果表明自闭症的发生与大脑系统的生理结构异常有关系,只是目前尚无法确定是什么原因导致大脑系统的异常结构。虽然自闭症并非为纯心理方面的
31、障碍,但有心理障碍疾病的人,由于其在感知加工功能方面受到影响,也可能引发自闭症表现。自闭症儿童会有心理障碍吗? 虽然该自闭症并非是纯心理障碍疾病,但并不能忽视自闭症儿童的心理障碍,与此相反,在与自闭症儿童接触或对他们进行干预训练时,必须考虑到他们的心理特点。自闭症儿童由于其社会交往能力非常弱,很难与周围的人发生正常的沟通行为,这就会使他产生心理结构异常,发生自闭症患者所特有的心理障碍。换句话说:就象盲人、聋人、肢体残障者会由于他们自身的障碍产生心理压力一样,自闭症患儿在成长过程中,也会由于他们的自闭症障碍产生心理上的发育偏差和异常。最常见的现象就是:在与他人的交往当中表现出愈来愈退缩的结果,如
32、:玩弄自己身体的某一部分,依恋某件物品或某项单一的活动;在必须与人对话时移开目光或跑开;看似莫名其妙的哭闹或笑;伤害自己的身体或攻击他人等。 自闭症有什么特征? 自闭症儿童的症状表现主要从观察其行为特征中得知,具体可参见下表: 症状 行 为 表 现 人 际 关 系 障 碍 没有依恋行为不理人、自己玩自己的;不粘人,(不会像一般孩子一样缠着大人不放,喜欢大人抱他、逗他、陪他玩)。有人形容他们把父母视为“生活的工具”,要吃什么东西才去拉妈*手,(而不是“情感对象”)平常没事就不理妈妈。 对亲人和生人的反应没有很大的差别看到妈妈来了,爸爸下班了,不会表现出特别高兴,常常是没有什么反应;看见陌生人也不
33、害怕,不认生。对人际关系不感兴趣对团体游戏活动不感兴趣,很少主动找人玩,很少主动参与一群人的交谈,也很少能和他人维持真正持久的友谊。随年龄增长,有些会在人际关系上有所进步,但仍表现出对“人”不感兴趣的特征。 沟通 障碍 语言沟通障碍即通常所说的语言发育迟缓。许多家长之所以带孩子到医院,就是因为“几岁了,还不会说话。”主要表现还有:咬字不清,说话速度太快,音调太高或太低;说个别字词、而不说完整的句子;仿说现象明显,如背诵诗歌、广告词,或重复他人的问题;难以交谈,如被动回答,答非所问,重复提问,话题单一;人称代词错用,常常是不用人称代词,“我”与“你”混淆。 非语言沟通障碍不使用眼神传达信息或感情
34、,眼光常飘忽不定;不会用手势、表情、身体动作与妈妈或其他人交流。 刻板 行为 对人、物的固定反应对亲人或生人说固定的话,做固定的动作,不懂得应因人、因时、因地不同而有所变化;对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式;对于某些物品有依赖性。日常生活中有固定的仪式往往表现在吃饭前后、睡觉前后,上厕所前后及出门前和刚回家时,会说固定的话,做固定的动作,这些都被称做仪式性的行为。 自我刺激很多自闭症的孩子,对自己的身体有固定的“使用方法”,例如:斜眼看人,走路踮脚尖,玩自己的声音(叫、笑、自言自语)用手摸嘴唇、耳朵或其他身体部位,玩手指、拍手、跺脚,身体前后摇晃,原地转圈等。 对外界 反应异 常 反应
35、过弱很多自闭症的父母形容孩子“听而不闻”、“视而不见”,因而有过带孩子去看耳鼻喉科的经历。他们常表现出一种事不关已,若无其事的样子,好象永远活在自己的世界里,外界发生的事情沾染不到他们。反应过强也有很多自闭症的孩子,对日常生活中一些微小的改变,以及一般人不以为然的小刺激,他们却有很强烈的反应,如用双手捂住耳朵,好象能听到旁人感觉不到的声音刺激,也有人对某些气味、色彩、形状、质感等反应过于兴奋或恐惧。 自闭症是怎么得的? 自闭症的发病原因至今不明,但可以肯定有神经生理方面的变异。遗传曾被认为是重要的影响因素之一,目前全世界都在进行有关病因的研究,但研究结果尚不能证明遗传是唯一造成自闭症的原因。另
36、一条线索集中在寻找脑功能的变异上。在脑系统的不同区域都发现了各种变异的存在,目前可以肯定脑部大范围区域的神经生理损伤是重要的因素。总之,关于自闭症的发病原因,最新研究的结果趋向于“多因素致病”说,即不只有一种导致患病的因素。 自闭症是一种后天的疾病吗? 虽然对自闭症发病原因的研究尚没有实质性的突破。但那种认为自闭症是由于后天环境原因所致的说法已被否定。目前一致认为患儿脑部的损伤在出生前或产程中就已经产生了。作为诊断的一条重要标准就是“患儿在三十六个月之前即有症状表现”。如何确定孩子患有自闭症呢? 首先,当发现您的孩子有语言发育迟缓的现象时,要带孩子到医院去检查。一般是由儿童精神科的医生进行诊断
37、。有位美国精神科医生曾说过:“如果您的孩子在说话方面比别的孩子弱,首先怀疑他是否可能患有自闭症。” 由于在自闭症的发病部位及致病因素方面还没有准确的实验数据及有效的检测工具,因此诊断的依据不是化验或仪器检测结果,而是根据幼儿异常的外在行为表现,至二十世纪五十年代全世界曾有近四十种诊断标准体系,但随着时间的推移,有两种标准体系逐步赢得了各国普遍的认可,它们是DSM(美国精神医学会的精神障碍诊断与统计手册)和ICD(国际疾病分类世界卫生组织出版)。 自闭症与语言发育障碍有什么不同? 语言障碍儿童的状况与自闭症儿童不同,前者在感知反应上不会有异常,在与人与物相处的方式上也是正常的。他们能够模仿别人,
38、用手势来表达抽象的内容(与听障儿童相似),虽然有时会有较少的“鹦鹉式”对话。在参与想象性游戏和小组活动方面与正常儿童同样有兴趣。 自闭症儿童自身的语言障碍特点在自闭症与听障中已有叙述。除此之外,他们在集体性活动和游戏中表现出明显地不适应(不介入),更无法参与想象性游戏。对于游戏的规则完全忽视或不理解,对游戏的结果(是否赢了)不在意,常常首先对小组性活动和游戏不感兴趣。当其他儿童专注于游戏之中时,他们往往游离于游戏外。 自闭症与听障(失聪)的区别是什么? 听障儿童即我们常说的聋哑儿童,是因为个别感觉器官(听觉系统)受损所致。虽然他们因为失去听力而发生语言障碍(失去用语言表达的能力),但他们不会因
39、此而失去主动观察、了解及与外界交往的兴趣。听障儿童会用身体动作、眼神、面部表情等其它工具努力与人交流与交往。 虽然自闭症儿童最容易引起人们注意的表现是“不说话”、“听而不闻”、“不理会外界的声音”,但他们的听觉系统基本上是完整的,只是因为大脑中枢系统的障碍使他们失去对外界正常反应的能力。同时自闭症儿童除了几乎不能使用语言进行交往外,他们的另一个特征是不运用手势、眼神、表情等其它交流工具与他人进行交流与交往。 “雨中起舞”一书译成中文后,在许多家长中引起极大的兴趣,纷纷寄希望于“听觉统合治疗”能像治愈乔琪一样挽救他们的孩子。但有一点值得注意的是,根据布拉德医生(治疗乔琪的医生)的治疗统计资料,他
40、共对八千个病人进行过“听觉统合治疗”,其中有48位自闭症患者,仅有乔琪完全从自闭症中走出来。目前美国自闭症研究所的研究报告认为:“听统训练的基础是患者有听觉过敏现象。但目前的实验表明,听统训练并不能改变听觉过敏,却能改变患者的行为?!所以这种治疗理论还有待更多的研究来证明。” 最后须说明的是首先必须确定参加听统训练的儿童是否是由于听觉敏感所导致自闭症,否则听统训练对于他就失去了前提条件。 自闭症儿童是弱智儿童吗? 弱智儿童通常是在各个方面的发育发展均比一般人迟缓,但发展的次序则基本保持正常。弱智儿童的智商有可测性,他们在感知、社会交往、兴趣及语言等各方面的发展与其智商成正比。 自闭症儿童虽然伴
41、有全面性发育迟缓现象,但发育次序异常,且各方面发育不平衡。如:有的儿童大小便完全不能自理,却能有很强的计算、绘画能力;有的儿童完全没有或只有极少的语言,却在记忆力方面、识别颜色方面表现突出。自闭症儿童由于社会性极弱,在人际交往的能力和主动性方面远远低于弱智儿童,目前尚没有能准确测量自闭症儿童智商的工具。 如一位同时教过弱智儿童和自闭症儿童的培智学校老师所体会的:弱智儿童愿意学,却学不会;自闭症儿童是能学会却不愿意学。早期训练是属于治疗还是属于教育的范畴? 早期训练也可以称做早期教育,当医生给一个孩子作出自闭症诊断之后,目前所能做的就是建议对孩子进行训练,自闭症儿童的训练(英文:Herapy)从
42、方法上将更多地属于特殊教育的范畴。但从功能上讲,它有着帮助自闭症儿童减弱其它其症状表现及障碍程度的作用,因此在台湾也常被译做疗育在欧美日等发达国家就通过法律规定,训练自闭症儿童的人员应具备特殊教育的学历。 自闭症可以治愈吗? 由于尚不明了自闭症的发病原因和发病部位,因此仍没有效果显著的医疗手段。从这一意义上讲自闭症目前属于无法治愈的疾病,也就是说自闭症将长期甚至终生伴随着患者。但如果“治疗”定义为并非仅指医学治疗,而是包括一切能够有效促使患儿病情好转,增强他们社会交往能力及适应力的训练疗法,目前国际上各种类型的训练疗法则是名目繁多。 由于自闭症的各种表现特征可能分散出现在患儿不同的发展时期,且
43、不同的患儿的具体表现也往往各不相同,很难进行比较。所以在面对不同疗法和训练手段时,不能因某一种方法适合某一患儿,或曾对某一患儿病情的好转有显著疗效,而把这种疗法视为普遍适用的治疗手段。眼睛不看人的孩子就是自闭儿吗? 眼睛不看人,回避和别人的视线接触,是自闭儿常见的现象,但不是眼睛不看人的孩子就是自闭儿,一些较害羞畏缩的小孩或有情绪障碍的小孩也会回避和别人的视线接触,自闭儿和人视线接触的量较少固然是问题,质却是更主要的问题,我们常说眉目传情,眼睛不只是用来看东西,也用来传达沟通的讯息,眼睛会说话就是这个意思,自闭儿也会看着人,但是眼神空洞,不会用眼睛来传达或协助讯息的沟通,这才是自闭儿更重要的特
44、征。所谓高功能、中功能、低功能是什么意思?自闭儿的功能如何分类? 功能指的是自闭儿本身所具有的能力,一般以智商或发展商数来定,智商或发展商数高于50者为高功能,介于35-50者为中功能,低于35者为低功能。既然自闭儿的语言有障碍,为什么不去学手语? 自闭儿不是哑吧,他之所以语言有障碍,不是因为他不会发音,而是由于他无法理会声音所要表达出来的抽象概念,比方说,他不是不会说讨厌,而是不知道讨厌是什么意思,不会用说 讨厌来表达他的不喜欢,手语是以手势代替声音来传达讯息,它所需要的抽象概念之理解力和语言是一样的,所以自闭儿固然动作灵活,并不表示他学手语就全无障碍。是不是有那些病遗传下来会变成自闭症,自
45、闭儿长大了会不会变成精神病? 先天性失语症,特殊学习障碍,语言发展迟滞和其它类型认知障碍是和自闭症较相关,家族发生率会较高的障碍,但自闭症的发生本来就不是全由遗传来决定的。有些自闭儿长大了仍残留了不少自闭症的症状,而显得情感平淡,言行怪异,易被误认为是精神病,而不是变成为精神病。有些医师说是,有些医师说不是的自闭儿,如何知道孩子是或不是自闭儿? 自闭儿的鉴别和经验、知识有关,找个这方面的专家看看,多吸收这方面的知识是会有帮助的,至于要听谁的意见,大概和家长要信任谁有关吧。小孩子一、二岁时有部份语言发发展,可是之后就消失了,现在会发音但无意义,这种情况在自闭症儿童来说是正常吗?有没有可能恢复?
46、通常大部份自闭症儿童的语言能力是较慢发展出来,不过有极少部分儿童是发展出来后又消失,这种语言退化的机转尚不清楚,也许神经发展的情况可以解释部份原因。婴孩出生后脑神经细胞要部份的退化,让出空间给其它的神经系统去发展,所以到某一阶段时,若神经细胞未正常退化则会阻碍正常的发展。这种情形经过适当的教导后仍有很大的机会会讲话。 我们无法确定自闭症和语言发展障碍的关系,从家族史的观点来看,与其它无此种病症的家庭相较,自闭症患者的家族中有自闭症或其它语言障碍的比例相当高。儿童到两岁还没有有意义的口语表达,就是确定有语言发展障碍迟缓,宜进一步评估。 有多少比例的自闭症儿童不会有语言发展的情况?自闭症儿童的语言
47、能力发展情况通常不符合他的生理年龄,到底自闭症儿童的语言能力,可以发展到什么情况? 有部份的自闭症患者缺乏语言表达能力,不会用语言和他人沟通,至于详细的数字尚待统计。关于自闭症儿童的语言能够发展到什么程度须视障碍情况而定,不过在教导语言时有几个原则,即实用化和生活化,要教导他表达基本需求和日常生活沟通,不必强求他抽象认知上的学习。关于其它治疗方式如维他命B6、Mg或针灸等的疗效如何? 维他命B6对于神经元障碍和神经元之稳定性有作用,对自闭症状无太大的作用。Mg是稀有元素,某种程度的缺乏是有可能引起精神疾病症状,不过通常在很特殊的情况下才会发生,譬如身体状况造成Mg大量流失或长期未摄取,Mg对自
48、闭症症状也无特殊疗效,如怕孩子偏食导致发生问题,可以利用自然食物补充,要不然需找寻有经验的专家来施用。针灸治疗是较新的治疗尝试,它的疗效尚无定论,有待较严谨的对照研究评估。 我想父母都很盼望能找到一种对孩子有效的治疗方式,在没有伤害和能力所及的情况下会去尝试各种治疗方法,这是人之常情无可厚非,但不要忽略孩子的基本教导,否则得不偿失。在有限的时间内,对于孩子的教导,应该是着重在弥补孩子不足的能力,还是该加强已具备的能力? 在孩子六岁以前,尤其是三岁以前,是孩子的关键期,早期应该尽量不要放弃各方面的训练,但不要偏执在某一方面,反而造成其它已具有的能力退化荒废,经过一段时间的努力后,就可针对已具有的
49、比较好的能力去加强,不要急着强迫他去学习他不感兴趣或无法学会的项目。 婴儿孤独症会影响小儿智力发育吗? 婴儿孤独症是一种年幼时起病的精神障碍,与先天性风疹有关,常伴有癫痫。孤独症患儿大多智力落后,但可在音乐、记数字方面有特殊的才能。训练与治疗浏览 494次上传时间:2008年1月30日 1训练能治好孤独症吗? 假如把治好理解为医学上所指的治愈,即患儿不再有孤独症,导致孤独症的大脑生理异常结构完全消失,那么从目前我们所获得的国内外研究与临床信息来看,通过训练而治愈的孤独症患者几乎可以说没有。但经过坚持不懈的训练矫治,达到能够进行生活自理,甚至是独立生活并展示出良好发展状态的个案是很多。有些孤独症
50、患者在成年后能够将自己的成长经历写出来,有的正在上大学,有的从事设计方面的职业,但从专家对他们的评述中,仍能够感觉到他们的举止透出典型的孤独症痕迹,只是这点不再具有将他们与社会生活隔绝开来的障碍力。当然能够达到这一程度的患者虽只是极少数,并且与他们一直得到良好的训练分不开。 2如果训练不能治愈孤独症,让孩子参加训练还有意义吗? 虽然训练不能让孤独症患儿彻底痊愈,但训练对于孤独症患者的矫治作用却是不容忽视的。孤独症儿童由于本身的发育障碍失去正常、健康发展的内在能力,但并不意味着只能眼看他们陷在自闭状态中而无可奈何。 国内外几十年的研究和实践证明,孤独症儿童具有极强的可塑性,教与不教,教得是否得当
51、,他们的发展方向是完全不同的。好的方向就是他们能够逐步具备社会适应能力、生活自理能力、与人交往能力、甚至在接受培训后从事某项工作而达到生活自立。否则听之任之,孤独症儿童很难随年龄的增长而逐步好转,相反往往会发展出愈加严重的情绪、心理、行为等障碍,使得他们周围的社会甚至家人都感到越来越不能忍受他们。而由于被他人排斥,孤独症儿童的挫折经历就会越来越多,这将进一步把他们推向更加自闭的状态。 3训练要进行多长时间呢? 对孤独症儿童的训练是一个长期而系统的干预工程。训练不同于服药或手术,一个疗程或一个手术后明显康复。训练是一个复杂的过程,需要训练者有丰富的经验和极大的耐心和恒心。并且对于孤独症儿童来说,
52、几乎在他们成长的全部阶段都需要伴随有训练矫治,因此家长首先要有打持久战的准备。只要坚持正确的训练方法,您就会发现孩子在不知不觉中学会了您以前认为不可能学会的东西,具备了您以前认为不可能具备的能力。美国孤独症研究所所长瑞姆兰博士(一位家长,儿童心理医生)就曾经说过:当你面对孤独儿时,要努力去感觉他这一段时间又学会了什么。一位已帮助自己的孤独症女儿成功地走上独立生活的德国母亲感叹说:孤独症的孩子能走多远,只有上帝知道,我想知道的是,与昨天相比,我的女儿今天又学会了什么。一位中国母亲经过十余年努力使自己孤独症的孩子在正常学校坚持上完小学六年级,又看着她进入中学,不无自豪的说:我现在才感到自己是多么有
53、成就。 4孤独症儿童有最佳训练时期吗? 孤独症儿童的训练开始得愈早效果会愈好。一旦孩子被诊断(或怀疑性诊断为有孤独症倾向),就要为他提供干预性的训练,因为训练是目前唯一证明有效的矫治途径。在发达国家和地区,患孤独症的孩子多在三岁左右被确诊,因此36岁一直是专家们建议的最佳训练期,同时也因为这一时期也是儿童大脑发育的重要阶段。实验证明孤独症儿童若在学前经过训练,他们的智商可以提高十二点,美国新泽西州大学的有关研究工作于1991年证实了这一点。这一研究甚至表明,孤独症儿童学前阶段接受训练后智力发展的潜力,超过了正常儿童,因为研究中同样接受学前训练的正常儿童,可以取得好成绩,但几乎不会发生智商的变化。这个测试结果,证明了对孤独症儿童进行早期训练是行之有效的,并说明36岁是关键期。但许多个案也证实,即使是超过这一年龄阶段,方法正确的训练也会使患儿有很大改善,放弃训练矫治,孩子的状况只会愈来愈差,只要开始就不会太迟!5早期训练是属于治疗还是属于教育的范畴? 早期训练也可以称做早期教育,当医生给一个孩子作出孤独症诊断之后,目前所能做的就是建议对孩子进行训练,孤独症儿童的训练(英文:Herapy)从方法上将更多地属于特殊教育的范畴。但从功能上讲,它有着帮助孤独症儿童减弱其它其症状表现及障碍程度的作用,因此在台湾也常被译做疗育在欧美日等发达国家就通
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