神经解剖学课件：05 端脑

1、端 脑 telencephalon,主要包括左、右大脑半球。 每个半球覆盖表层的灰质称大脑皮质，皮质深方是髓质。在半球的白质中，包藏着端脑的室腔侧脑室；灰质团块基底核。,(一)端脑的外形与分叶,2条裂、3个面、 3条沟 、5个叶,5个叶:额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶,端脑背外侧面,嗅球,嗅束,半球下面,额叶,半卵圆中心层面,中央沟,额上沟,额中回,额下回,扣带沟,扣带回,顶下沟,顶枕沟,楔前叶,枕叶,缘上回,角回,楔叶,额内侧回,内囊,海马,中央前回,中央后回,外侧沟,颞上回,岛叶,扣带沟,大脑前动脉,上丘,丘脑间粘合,第三脑室,海马旁回,侧副沟,大脑后动脉 小脑上动脉 基底静脉,舌回,直窦

2、窦汇,松果体层面,胼胝体膝,前连合,乳头体,垂体,基底动脉,小脑延髓池,小脑扁桃体,小脑前叶,距状沟,中脑顶盖,松果体,顶枕沟,楔叶,中央旁小叶 缘支,右扣带回,大脑大静脉,大脑前动脉,头部正中矢状面层右面观,（二）端脑的内部结构,侧脑室 基底核 大脑半球的髓质 大脑皮质,脑室系统,左、右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 左、右外侧孔 正中孔 （蛛网膜下腔）,侧脑室,2.基底核(basal nucler),靠近大脑半球的底部，埋藏在白质之中的核团，总来称为基底核basal nuclei ： 尾状核 caudate nucleus 豆状核 lentiform nucleus 杏仁体

3、amygdaloid body属边缘系统 屏状核 claustrum 联系和功能不明,尾状核和豆状核借内囊相分割，但二核在它们前部的腹侧，靠近脑底处是相互连接的，故此二核合称为纹状体。 尾状核：头、体、尾 豆状核：壳 苍白球 从发生上看，苍白球更为古老，称为旧纹状体，尾状核和壳称新纹状体。 是锥体外系的重要组成部分，与躯体运动调节有关,纹状体（corpus striatum）,壳,苍白球,尾状核,Internal capsule,功能： 纹状体：运动的调节，损伤后，病变主要为运 动不正常和肌张力的改变。 旧纹状体病变： 巴金森氏病，运动减少， 肌张力增高。 新纹状体病变：舞蹈病，运动增加，肌张

4、 力下降。 杏仁核：属边缘系统。 屏状核：功能未明。,连合纤维-是连接左、右半球皮质的纤维； 联络纤维-是联络本侧半球各叶皮质间的纤维； 投射纤维-是联系大脑皮质和皮质下结构之间的 上、下行纤维。,3.半球内的髓质,胼胝体corpus callosum在大脑纵裂底，由连合两半球新皮质的纤维构成。分嘴、膝、干、压4部，点对点联系左右大脑新皮质的连合纤维。 前连合 连结两则颞叶和嗅球,连合纤维,穹窿连合 连结两侧海马,联络纤维,主要有： 上纵束在外侧沟的上方，连接额、顶、枕、颞4个叶。 下纵束位于半球的下面连接枕叶和颞叶。 钩束连接额、颞2叶的前方。 弓状纤维联系相邻的皮质。 扣带,1,2,3,4

5、,投射纤维,大脑皮质和脑干、脊髓的上、下行纤维称为：投射纤维。 投射纤维绝大多数经过内囊(internal capsule)。,内囊：水平切见宽厚的白质层，位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间，这些纤维进入半球的白质中，呈放射状投入各部皮质。内囊下行纤维向下会聚于大脑脚底。 水平面形态：内囊呈V字形，尖向内侧。,内囊(internal capsule),前肢 内囊分为 膝 后肢,丘脑中央辐 皮质脊髓束 听辐射 视辐射,丘脑前辐射 额桥束,皮质核束,内囊损伤表现： “三偏”症状 (偏瘫、偏麻、偏盲),丘脑前辐射,额桥束,豆状核,皮质红核束,顶枕颞桥束,听辐射,视辐射,尾状核头,皮质核束,皮质脊髓束,

6、背侧丘脑,丘脑中央辐射,内侧膝状体,外侧膝状体,偏瘫,偏麻,偏盲,无偏聋现象,大脑皮质的分型,位于大脑半球表面的灰质，细胞分层排列。,发生,原皮质 旧皮质 新皮质,占全部皮质的 96,海马，齿状回,嗅脑,三层,六层,Brodmann 分区：,根据不同区域的皮质厚度、 层数、及细胞构筑（各层的 细胞种类、密度，及其在皮 质 层中占的厚度比例), 把大 脑皮质分为52 个区。,三层,过渡区 (46层),大脑皮质机能定位,功能：管理对侧肢体骨骼肌的运动。 特点：上下倒置 左右交叉 机能定位 （投射范围大小 与运动精细度成 正比）,躯体运动中枢,中央前回和中央旁小叶的前部，包括Brodmann第4区和

7、第6区。,中央后回和中央旁小叶的后部，包括第3、1、2区。 功能：管理对侧肢体的感觉。 特点： 上下倒置 左右交叉 机能定位 （投射范围大小 与感觉灵敏度成 正比）,大脑皮质机能定位,躯体感觉中枢,视区在枕叶内侧面，是距状裂上、下的皮质。相当于第17区。 功能：一侧视区接受双眼对侧半视野。 损伤：双眼视野同向性偏盲。,大脑皮质机能定位,视区,17,18,19,平衡区,颞上回前方的大脑皮质。,味觉区,可能在中央后回下部的43区。,嗅觉区,海马旁回钩的内侧部及其附近。,听觉中枢,（41、42 区）,41,42,颞横回的大脑皮质。,43,语言区,损伤：失写症。,运动性语言中枢 motor speech area（说话中枢）,书写中枢 writing area,额下回后部（44、45区），即Broca区。,损伤：运动性失语症。,额中回后部（8 区）。,语言区,听觉性语言中枢 auditory speech area,颞上回后部（22区）。,损伤：感觉性失语症。,视觉性语言中枢(阅读中枢) visual speech area,顶下小叶的角回（39 区）。,损伤：失读症。,动前感后听颞横，内脏边缘视枕距；额中书，额下动，颞上听，角视通。,边缘系统 Limbic system,边