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文档简介

1、临 床 伦 理 1案例 某女患头疼数日,遇上呼吸道感染和月经来潮时加重。于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师否决。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常的医患关系,医师应该怎样做?,2医患关系伦理审视 21 医患关系性质 以社会主义法制为保障的信托关系 建立在平等基础上的契约关系,22 医患关系模式 萨斯荷伦德模式简介 萨斯荷伦德模式评价,23 医患关系发展趋势与医德要求 民主化趋势要求医师恪守职业道德、 一 视同仁 法制化趋势要求医师具有越来越高 的职业道德 物化趋势要求医师加强职业道德修 养,在应用 高新技术中关心病人、 尊重病人,3共性问题求解

2、31 医患信任问题 信任价值 信任危机 正确处理 (结合青年医师不被信任案讨论: 主动赢得信任、珍惜患者信任、 正确对待患者不信任),32 仪器设备利用问题 现实问题 原因简析 讨论曾昭耆对待自己误诊案例、 西安医大刘清珍确诊案例。 总结伦理原则(四个充分考虑、 四个不能代替)。,33 诊治优化问题 331最佳疗效 科学理念 现实目标 332全方位处方 医学模式转换 全面关怀病人(病人躯体及心理; 病人个体及家属、后代、社会),4护 理 伦 理 41 案例 某医院内科病房,治疗护士误将甲床病人的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。她发现后,心理十分紧张和矛盾,并对乙床病

3、人进行严密观察,幸而没有发生青霉素过敏反应。该护士原想把此事隐瞒下去,但反复思考还是报告给了护士长,同时做了自我检查。,42 护理工作地位 护士是医院技术力量中的重要力量 优化的诊治服务离不开护理人员的 密切配合 大量的临床护理工作需要护理人员 独立完成,43 护士伦理素质 431 南丁格尔样板 誓言 实践 南丁格尔奖章获得者,432 现代伦理素质 伦理理念 伦理情感 伦理包装 伦理语言 伦理人格 (教师点题,组织学生 深入讨论并加以总结),44 基础护理伦理 定义 特点(常规性、信息性、科学性、服务性) 职责(就诊入院接待、宣传组织、饮食营养、 晨晚护理、消毒隔 离、无菌操作、病情观察、 医护技术操作、清洁卫生) 伦理准则(学生讨论总结:满足病人身心需要、 技术操作精益求精、积极配合医师诊治),45 整体护理伦理 定义 特点(工作系统性、工作专业性、 服务全面性、服务规范性) 伦理准则(学生讨论总结:爱岗 敬业、全面负责、完善素质),46 安全护理伦理 护理过失(差错、事故) 安全职责(防止意外、减少过失) 伦理准则(结合本章导语案例及 “安民告示案例”讨论总结:防患 未然、 忠诚老实、坚持真理),学习思考题: 1.萨斯荷伦德医

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