医护人员心理健康与维护

1、医护人员心理健康与维护,唐 都 医 院,目 录,医护人员心理健康现状,医护人员心声： “我发现我该看心理医生了，天天和各色各样的病人打交道。我受了委屈又不能往病人身上发，那不道德！只能哭一哭，长期这样下去,觉得整个人性格都变沉静了”。 “我发现应该是内心越来越变态吧？不变态都不行。没有理解，没有支持。为了生存，不得不做。每个人都需要你关心，谁又关心过你呢？” “一般病人也就算了，还要碰到那种无理取闹的病人，不合他心意就要投诉，郁闷。”,医护人员心理健康现状,医护人员心声： 迎评日当午，汗滴龟兹土，都知评审难，条条皆有主，条款细则多，每条必须过，核心条款重，用心仔细做，上下一条心，胜利有把握！

2、现在除了干自己的工作，还要干科室的工作，还要补以前的资料，还要,你是否有同样的心声,医护人员心理健康现状,每件事似乎都力不从心，够不着边,医护人员心理健康现状,也许是工作让你如坐针毡,医护人员心理健康现状,觉得心里乱糟糟的,医护人员心理健康现状,整个人也精疲力竭、无精打采,医护人员心理健康现状,感到你的上司对你百般挑剔,医护人员心理健康现状,医护人员心理健康现状,医护人员心理健康现状,医护人员心理健康现状,缺乏压力,压力适中,压力过大,几乎不动,快速转动,医护人员常见的心理问题,傅娟等采用SCL-90量表对486名年轻医务人员的调查结果显示: 年青医务工作者对工作有信心、执着,但压力也大, 其

3、自身调节和社会协调能力均不足, 这些问题具有隐蔽性, 不易发觉, 若长期聚积, 易引发各种身心疾患, 甚至可诱发各种矛盾和事故。 去年，曾有人对425名护士进行了问卷调查，包括了解护士的职业倦怠水平、工作负荷等内容，结果显示：48.7%的护士有职业紧张感，55.1%有负荷感，职业倦怠水平高于其他职业的人群。护理成为真正的“高危工种”。,医护人员常见的心理问题,适应问题 自我意识问题 人际关系问题,医护人员常见的心理问题,常见的适应问题,1. 工作后的心理适应 2. 角色变换的心理适应 3. 职业特点及行为习惯的心理适应 4. 任务转换中的心理适应 5. 对社会环境的心理适应 6. 亲临重大事件

4、现场的心理适应,医护人员常见的心理问题,常见的自我意识问题,1. 过度的自我接受与过度的自我拒绝 2. 过强的自尊心与过度的自卑 3. 自我中心与从众 4. 过分的独立意识与过分的逆反心理,医护人员常见的心理问题,常见的人际关系问题,1. 缺少知心朋友 2. 与个别人难以交往 3. 与她人交往冷淡 4. 感到交往困难 5 . 社交恐惧,医护人员常见的心理问题,工作倦怠的主要表现？,情绪耗竭 ： 极度慢性疲劳、厌倦感、无能感、无助感、力不从心感、 无奈感； 人际冷漠 ： 工作或一般对人关系中的淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、 摩擦、敌意、攻击，失去亲密朋友，脱离亲友、家庭及 社会； 成就感缺乏 ：工

5、作动机削弱、工作成就感缺乏、以消极、否定、负面、 麻木的态度和冷漠的情绪对待工作、工作对象及周围的 人或事； 其他症状： 睡眠障碍、饮食减少及体重下降。严重时可出现抑郁， 甚至出现药物滥用和自杀等。,医护人员常见的心理问题,工作倦怠的主要原因,自我无法提升 工作缺乏挑战 缺乏自主 缺乏公平 缺乏回报 价值冲突 工作负荷过重 缺乏上级认可 缺乏组织支持,缺乏内部沟通 管理风格冲突 缺乏制度认同 分工不明确 同事关系紧张 家庭关系不融洽 型性格,医护人员常见的心理问题,工作倦怠的应对策略,不断使自己得到提升 向工作发起挑战 使自己获得控制感 寻求公平 设法得到恰当回报 获得一致的价值取向 适当的工

6、作负荷 获得认同与赞誉 寻求组织与上司支持,沟通与协调 认同管理风格 认同规章制度 明确自己的职责 和谐的同事关系 融洽的家庭关系 个性锤炼,医护人员常见的心理问题,预防工作倦怠：组织策略,提供培训机会：员工需求调查及针对性培训提供表达机会：对话制度、员工发泄室 提供心理服务：热线、个别咨询、集体辅导 提供休假机会：旅行、团队活动等 员工奖励计划：职务、薪酬，物质精神 其他：自主权、公平性、透明度等,医护人员常见的心理问题,预防工作倦怠：个人策略,改变个人价值观的取向使生活感到愉快； 多留些时间与家人和朋友在一起； 关注自身健康，注意营养和运动； 自我价值认同； 树立长远的人生目标； 与他人保

7、持健康的关系； 自主能力的提高； 对环境的适应能力的增强； 不断学习以促进个人的成长； 获得上司、同事、配偶及朋友的支持等。,医护人员常见的心理问题,医护人员心理问题与工作压力有关,国内一项调查研究表明，小医院医生、社区医生的心理健康水平较高；而对大医院医生的调查结果正相反。这表明，医生的心理问题和工作压力有关，大医院医生往往比社区医生承受的压力大，现在的医生比过去的医生工作压力大。 护士也同样面临着多重压力。,医护人员常见的心理问题,医务工作者职业压力原因何在？,原因之一：期待过高,医者， 非仁爱之士不可托也， 非聪明理达不可任也， 非廉洁淳良不可信也。 南齐诸氏遗书,医护人员常见的心理问题

8、,原因之二：行业要求过于严格,大医治病，不瞻前顾后、自 虑凶吉、护惜身命，勿避险戏、 昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心 赴救。 （唐）孙思邈,大医治病， 不瞻前顾后、自虑凶吉、 护惜身命，勿避险戏、 昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救。 （唐）孙思邈,医护人员常见的心理问题,原因之三：负载过重,临床研究表明：工作倦怠的产生与工作时间呈正相关，特别是情绪衰竭维度；这也支持了人们对工作倦怠的通常认识，即工作负荷过度导致工作倦怠。 医师调查发现：工作负担重、工作时间长 是临床医生抱怨的主要方面。,医护人员常见的心理问题,疾病特征：病因、诊断、疗效、转归等 工作特征：多学科、多部门、多环节等 法规制约：法律

9、、制度、规定、规范等 客观制约：设备、药物、技术、经费等 人为制约：上级（部门、医师）、患者及家属、新闻媒体等 其他：自主择医、自主择药、首诊负责、责任追究制、 保险制度等,原因之四：工作缺乏控制感,医护人员常见的心理问题,原因之五：生活缺乏规律性,频繁的夜班 值急诊 超时超负荷工作 睡眠打断,医护人员常见的心理问题,原因之六：过度暴露于负性刺激,医护人员常见的心理问题,个人策略自我调试,电影疗法； 芳香疗法； 阅读疗法； 拥抱疗法； 运动疗法； 音乐疗法； 冥想疗法；,发泄疗法； 睡眠疗法； 拒绝疗法； 沐浴疗法； 松弛疗法； 休闲疗法；,最不容易改变的是环境， 能改变的只有自己的认知。,医

10、护人员常见的心理问题,心理疗伤音乐 1.疲劳 假日的海滩、锦上添花、矫健的步伐、维伐尔地的套曲四季中的 春、德彪西的大海、海顿的组曲水上音乐。 2.失眠 平湖秋月、烛影摇红、孟德尔颂的仲夏夜之梦、莫札特的催眠曲、 德布西钢琴前奏曲、二泉映月。 3.躁狂 梅花三弄、平沙落雁、鞑靼人的舞蹈、幽兰、塞上曲、空中 鸟语、仙女牧羊。 4.心绪不定 春江花月夜、贝多芬的第八交响乐、巴赫的幻想曲和赋曲、塞上 曲、平沙落雁、仙女牧羊、贝多芬的奏鸣曲、肖邦和施特劳斯的圆舞曲。 5.精神忧郁 三六、步步高、西贝柳斯的芬兰颂、盖希文蓝色狂想曲组曲、德 布西的管弦乐组曲海、喜洋洋、江南好、春风得意、春天来 了、西柳贝斯的悲怆圆舞曲、莫扎特D小调第十四交响曲。 6.神经衰弱 喜洋洋、瑶族舞曲、海顿的G大调三重奏。,医护人员常见的心理问题,散步,心理学家研究证明，短短几分钟的散步有明显消除紧张的效果。不妨每天抽出半个小时时间，找个公园或街心花园去散步。当你放慢了平时紧张的脚步时，你会突然发现周围的景色原来如此美丽，你的心也会随之安静下来。,医护人员常见的心理问题,旅游,森林茂密的地区，负氧离子比城里多好几倍，是天然的氧吧，到大自然中呼吸新鲜的氧气效果比城里的 “ 氧吧 ” 更好。,医护人员常见的心理问题,舒服地睡一觉,医护人员常见的心理问题,登高远眺,俗话说： “ 站得高，望