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文档简介

1、帮你看懂甲状腺检验报告,一、科学识别常用化验指标,1、血清总甲状腺激素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）,指标稳定、重复性好，但易受甲状腺结合球蛋白水平及其他影响因素的影响。 2、血清游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），是血清中未与蛋白质结合的游离激素，较TT3和TT4测定能更准确地反映甲状腺功能状态。但由于含量极少等原因，测定结果的稳定性不如TT4和TT3。 3、促甲状腺激素（TSH）：由脑垂体分泌，促进甲状腺素合成和分泌甲状腺激素。,4、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）均为甲状腺的自身免疫抗体，可

2、反映甲状腺疾病的自身免疫原因。 5、甲状腺球蛋白（TG）：由甲状腺细胞分泌，血清TG升高见于甲状腺组织的炎症和损伤以及TRAb和TSH的刺激。 6、降钙素（CT）：由甲状腺滤泡旁细胞分泌，该激素主要调节钙磷代谢，为甲状腺髓样癌的重要标志。,二、辨析检验指标变化意义,1、甲亢：即甲状腺功能亢进症，实验室检查结果为：TT4、FT4、TT3、FT3水平升高，TSH水平降低，TRAb水平升高。TRAb也为判断甲亢预后和抗甲状腺药物停药的指标。 2、甲减：即甲状腺功能减退症，TSH、TT4、FT4是诊断甲减的首选必需指标。出现原发性甲减时，其TSH水平增高，TT4、FT4水平降低，并反映病情的严重程度；疾病早期TT3、FT3可正常，晚期降低。TPOAb、TGAb阳性，提示病因为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。继发性甲减，TSH及TT4、FT4水平均降低。,二、辨析检验指标变化意义,3、慢性淋巴细胞性甲状腺炎：又名桥本甲状腺炎，早期化验结果可有甲亢的表现，晚期则表现为甲减。TPOAb、TGAb的效价持续升高，TPOAb的意义较肯定。 4、分化型甲状腺癌：甲状腺球蛋白升高（TG）为治疗不彻底或复发敏感、特异的指标，在监测疗效和复发方面有重要意义。 5、甲状腺髓

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