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文档简介
1、心肺复苏术,2019心肺复苏,心肺复苏 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,判断意识 立即呼救 胸外按压(C) 开放气道(A)放置CPR体位 人工呼吸(B) 判断 尽早除颤,心肺复苏操作程序,一.判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” 如无反应、无呼吸或仅为叹气样呼吸,轻拍重喊,二.呼救 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)、院内急诊电话2338500 第一目击者马上开始CPR,来人呐!救命啊!,体位摆放,仰卧位 翻身时整体转动,保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧 (左右脚分别置于颈部和腰部
2、) 解开病人衣领、领带以及拉链,C . 人工循环(Circulation,C),1.检查脉搏,2.心脏按压,成人颈动脉搏动检查,中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动23cm,时间10秒 力度适中,婴儿肱动脉脉搏检查法,中、食 指于婴儿上臂中点内侧部位 触摸检查 肱动脉,胸外心脏按压,部位1:乳头连线中央,部位2:胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部,非专业人员,专业人员,定位方法,胸外心脏按压(Circulation,C),成 人 按 压 方 法,按压深度:至少5cm 按压频率:至少100次/分,儿童/婴儿胸外心脏按压,A:打开气道 (Airway , A ),打开气道,A:打开气道,
3、开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧) 开放气道方法: 仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法,开放气道方法,仰头举颏法,双手抬颌法 (脊椎损伤时,专业人员采用),仰头抬颈法 (现基本不采用),伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度,B . 人工呼吸,.口对口吹气,怎样进行口对口人工呼吸?,仰头举颏打开气道; 捏紧鼻孔; 张大口包紧其口唇;,始终保持气道开放 吹气时不能漏气 连吹2次,注意让病人出气 确保胸部升起并维持1s,避免过度通气 频率:8-10次/分,吹气量500-600ml,注意事项,牙关紧闭时如何进行人工呼吸?,口对鼻呼吸,婴儿人工吹气方法,口对口鼻呼吸,按压方法,按压与吹气比,成人:
4、 单人或双人: 比例为30:2 C与B反复交替进行 每5个循环(约2min) 少于10s检查脉搏,儿童及婴儿 : -单人:30:2 -双人:15:2, C与 B反复交替进行,每5个循环或2min检查一次,成人CPR,单人-按压:呼吸=30:2,双人-按压:呼吸=30:2,B与C交替进行五个回合为 一个周期,为避免施救者过度劳累.,条件允许时: 每2min转换一次,每次转换的时间均不应超过5s,心肺复苏有效指征,眼球活动,手脚抽搐开始呻吟等 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小,心肺复苏可以终止的条件,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡,关键点,1.未受过培训的抢救者,可实行仅有胸外按压的CPR;经过培训的抢救者,还应该胸外按压与通气按30:2进行。 2.心肺复苏操作要点? 1)颈A判断少于10秒,CAB步骤:胸外按压、开放气道、 人工呼吸。 2)胸外按压部位胸骨中下1/3处、频率至少100次/分、按压深度至少5cm. 3 )人工呼吸:取消一看二听
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