血透室护士长2016年述职报告

1、2016年护理工作总结,血透室 2017.02.06,一、完成工作量,2015年工作量,血液透析人次,血液滤过比15年增加114人次,血液灌流同比增加114人次,总收入增加1259934,耗材比减少4%,二、护理行政管理工作,1、修订血透室管理制度、修订血透室工作流程、血液净化规范、修订血透室管理制度、血透室质控标准。 2、制定血透室收费管理制度、血透室奖惩制度。 3、修订血液净化治疗记录单。 4、增加内毒素采样及空气培养采样次数,5、2016年度科内护理业务学习12次，护理查房12次，专科知识学习12次。共获得105学分。 6、参加护理部组织的业务学习共计118人次，除值班人员外业务员学习参

2、加率超过50%，总学时达246学时，获得学分105分。 7、上半年三基考试共参加70人次，合格53人次，不合格17人次，合格率75.7%。,8、外出进修学习6人次 9、进行血液透析患者统计平均透析年龄统计,平均透析年龄统计,三、护理质量,1、科内质控24次，合格率96% 2、完成江苏省血液净化飞行检查一次（省专家检查） 3、完成江苏省血液净化专项检查,库房整改，重新分区,四、护理安全,1、筛选血透室高危病人、制定透析中注意事项-医护共同完成。 2、护理应急预案演练6次，演练参加36人次 3、上报不良事件24例，其中安全隐患8例，0级不良事件3例级不良事件8例， 级不良事件5例。,防护用品收纳箱

3、，统一放置地点，便于使用,上报不良事件24例，其中安全隐患8例，0级不良事件3例级不良事件8例， 级不良事件5例。,不良事件分析,不良事件发生类型分析,五、院感工作,1、根据血透室专项检查要求，根据血透室各种监测要求做好各类监测，每周做好软水余氯的测试，每月进行透析液、反渗水，细菌培养、内毒素监测。每年对反渗水进行化学污染物监测。2016年采样合格率96%。 2、严个执行院感病例上报制度。上报院感病例6例。均为长期导管病人导管感染。整改措施：科内组织长期导管护理学习一次，护理查房1次。做好病人宣教，加强长期导管病人的护理。 3、做好病人及医务人员的传染病的四项检查,优质护理,1、召开肾友会一次

4、，约有150名肾友及家属参加，通过此次肾友会，拉近了护患之间的距离。增进了患者的信任。 2、改变病房环境，提升满意度 3、简化工作流程，方便病人 4、多渠道鼓励发表论文，共发表论文4篇,制定肾友会活动方案，制作宣传册,发放邀请函，确保参加率,护理人员分工协作，人人参与，确保会议完满成功,肾友会现场，约150名患者参与,肾友会总结及积极投稿,新年新气象,接诊区改造,布局调整，增加血透机，满足病人日益增涨的需求,2016年血透室发表论文登记,随着血液净化病人的增多，血液透析机器的逐渐增加，透析规模越来越大，血液透析事业得到了飞速发展。伴随着规模的扩大，血液透析中心的一些管理方面的新情况、新问题也逐

5、渐凸显。为了规范血透室工作流程，为病人创造一个安静、整洁的治疗环境，提升服务水平，提高透析质量，打造品牌科室，品牌护理单元，制定血透中心2017年管理思路如下及进展表： 1、规范透析流程：包括医生接诊流程、治疗流程、透析流程（修订规范及流程2016年12月上旬完成） 2、设立医生接生区：2016年12月完成，在2017年元月1日正式启动 3、科室病人全封闭式管理，规范接诊流程。2017年01月实施月中旬实施 4、规范工作流程，提升服务能力 5、开展新技术新项目（开展CRRT，远红外治疗仪内瘘护理，增加收入） 6、控制成本，提高收入，计划明年耗材比再下降5%，耗材比控制在32%以内 7、加快人才培养，外出短期进修学习达8人次，培养专科护士1名，带动科室整体透析技术护理力量 8、进一步推动优质护理服务,2017年工作思路与打算,一、2017年工作打算,科室实行封闭式管理,2017年工作打算,2016年,2017,修改简化耗材入库登记，节约护理人