




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、电网工程全面造价管理,武汉大学 2011年4月,提纲内容,一、新形势下工程造价管理的重要性 二、国内外工程造价管理前沿 三、工程造价管理的特点 四、南方电网工程造价管理现状 五、南方电网全面造价管理思路与体系 六、不同阶段电网工程全面造价管理控制措施 七、电网工程造价控制的对策建议,一、新形势下工程造价管理的重要性,工程造价管理的研究背景 工程造价管理的研究意义,电网工程造价管理的外因压力: 供电安全可靠性 能源、资源与环保的压力 电网工程造价管理的内在压力: 线路、变电工程建设技术的发展 新材料、新技术、新工艺 管理复杂度增加 南方电网公司“集团化管理模式、一体化管理制度”管理定位 因此有必
2、要探索新形势下造价管理新思路,研究背景,不管是对个人还是企业,工程造价管理都是十分 重要的,它是实现经济利益和提高经济效益的最佳 途径。 对于国家来说,工程造价管理的意义就更为重大 了,它不仅仅是经济利益的实现途径,还关系到国民 经济的发展,国家经济的增长。,工程造价管理的重大意义:,进一步加强南方电网基建工程造价管理工作,规范流程管理,严格管理制度,有效控制工程造价,提高投资效益,促进基建工作管理科学化、规范化 。 把全面造价管理与公司管理定位结合起来,制定基建管理工作统一的标准、统一的规范行为,提高企业的管理水平实现真正的集团化管理的模式、一体化管理的体系,使企业最终的管理效益 以及经济效
3、益达到最大化,研究意义,二、国内外工程造价管理发展趋势,1、国内外工程造价管理发展阶段 2、工程造价管理与计算机辅助 3、工程造价管理深度与广度的发展,1、国内外工程造价管理发展阶段,我国工程造价管理发展阶段,国外工程造价管理发展阶段,国外工程造价管理发展阶段,工程造价的政府管理模式,工程造价的价格计算模式,工程造价的咨询机构,国内外工程造价管理模式比较,国外:政府对工程造价的管理,主要采用间接手段 ,重点控制政府投资项目 ,对于私人投资项目 ,只进行政策引导和信息指导,国内:政府对工程造价直接管理,强调政府主管部门对工程定额、取费及费率的指令性,国外,工程造价管理是以市场为中心的动态控制,国
4、内,定额计价到工程量清单计价,国外,充当着政府、业主和承包商的代理人和顾问 ,形成了信息反馈、分析、判断和预测等完整的科学管理体系,国内,逐步建立起自主经营,自担风险,自我约束,自我发展和平等竞争的新秩序,工程造价管理的发展进入到当今以信息技术为背景的经济时代以后,计算机技术的辅助就显得尤为必要和重要。,2、工程造价管理与计算机辅助,技 术 手 段,借助专业软件进行项目的概预算编制。比如广联达、神机妙算等应用软件,完成经济评价、仿真模拟和风险预测等工程造价管理的分析预测工作。如Crystall Ball,其他尚待开发的人工智能、专家系统等适合更加庞杂的工程造价管理的处理分析软件,借助AUTOC
5、AD、天正、3DMAX等图形软件自动识别工程量,告别手算工程量时代,计算机辅助,操 作 平 台,完成大型工程(如三峡工程)或多个同时进展工程(如小区建设)的可视造价管理和监控,实现网络电子商务,进行网络上的建材交易及其它商务合同的签订,实现双向或多向的信息交换与沟通(如设计方、建设方和监理方等),借助IT网络 信息网络,共享数据库数据和信息(如项目设计和施工文件以及项目设计变更、项目造价变动等报告),计算机辅助应用的广阔前景,随着计算机辅助和网络信息系统的广泛引入,将会使工程造价的确定和控制更加科学、可靠,更趋现代化、系统化。 将来,计算机辅助和网络系统将会成为工程造价管理的一个必不可少的技术
6、手段和操作平台。,对于工程造价管理的认识应该说是一个不断深入和扩宽的过程。 它所涉及的管理内容不断扩展,进行的管理工作不断深入细致。 理论体系和技术方法也就不断的完善和健全。,3、工程造价管理深度与广度的发展,发展历程,简单的概预算控制,全过程造价管理,全生命周期造价管理,全面造价管理,工程造价管理深度与广度的发展历程图示,形成战略资产时投入的各种造价(资源),项目全面造价管理,(1) 简单概预算控制,简单的概预算控制主要是为了满足人类大兴土木建设,需要对建设项目的造价成本进行控制的要求应运而生的。 但是所注重的是在施工阶段去确定和控制工程所需的人工、材料和机械,从而达到对项目造价的确定和控制
7、。,简单概预算控制针对范围,我国春秋战国时期的考工记和北宋的营造法式就是最早进行“材料消耗”和“劳动消耗”定额确定的文献。 随着工业革命的发展,一个从事工程项目造价确定与控制的专门职业工料测量师(Quantity SurveyorQS)在英国诞生。,针对施工阶段的简单概预算发展成果,(2) 全过程造价管理,随着工程造价管理的进一步发展,人们逐渐认识到: 仅靠施工阶段的造价管理远远不能满足对工程项目造价和成本的控制要求。 下面,我们对项目在各阶段,可节约成本的潜在量进行分析。,项目各阶段可节约成本潜在量示意图,在规划设计阶段,影响项目投资的可能性为7595; 在技术设计阶段为3575; 在施工阶
8、段,通过技术经济措施节约投资的可能性只有510。 可见,决策及设计阶段是影响工程成本最重要的阶段,是节约可能最大的阶段,也是成本控制的重点阶段。,全过程造价管理理论提出,自20世纪80年代中期开始,我国工程造价管理领域的理论工作者和实际工作者,像龚维丽、徐大图、刘尔成等人,先后提出了对工程项目进行全过程造价管理的思想。,全过程造价管理针对范围,全过程造价管理将前期策划、设计这两个成本控制的重点阶段纳入管理范围,相对于简单的概预算控制更为科学和进步。,简单的、表面的理解: 如 工程多次计价示意图(后附) 所示在工程建设中从投资决策至竣工验收的全过程均存在工程造价的确定、控制工作。 工程造价管理是
9、对于工程项目整个实现过程的全面造价管理。,对全过程造价管理的理解,项目建议书 可行性研究,投资估算,初步设计,设计总概算,技术设计,修正总概算,施工图设计,施工图预算,招 标,合同价,合同实施,结算价,竣工验收,竣工决算,工程多次计价示意图,深入的理解: 一个工程项目的全过程造价是由各个分过程和子过程的造价构成的,而这些分过程或子过程的造价又都是由许多具体活动的造价构成的。 因此,工程项目全过程的造价管理必须是基于活动与过程的,必须是按照工程项目过程与活动的组成与分解规律去实现对于项目全过程的造价管理。,对全过程造价管理的理解,全过程造价管理的思想和观念所涉及的管理范围已经超出了原来施工概预算
10、定额的控制管理范畴。 是一种基于活动和过程的造价管理方法,而不是传统的基于资源和部门的造价管理方法。,目前全过程造价管理的方法研究,量价分离、动态控制 定额量、市场价、竞争费 概预算事前控制,(3) 全生命周期造价管理,产生原因 工程项目在初期投资建设完毕后,进入使用维护阶段,紧接着就会发生一系列的使用营运费用,而这笔费用有时会因前期的设计施工的不同选择或失误等各种原因造成费用剧增,甚至超过初期投资。,于是人们开始思考一问题,初期投资 VS 使用营运费,地板供暖与各类暖气片投资对照表 单位:元/(建筑)平方米,通过供暖设备举例说明初期投资与使用营运费用的关系,地 板 供 暖,不同采暖方式初始投
11、资及使用费用对比,注:初投资包括系统、设备等全部投资 使用费用含燃料、电力、土建等折旧、维护等费用,全生命周期造价管理理论提出,20世纪70年代末和80年代初英美的一些造价工程界的学者和实际工作者将项目竣工后的使用维护阶段也纳入造价管理范围。 提出了以实现整个生命周期总造价最小化为目标的全生命周期造价管理理论(Life Cycle CostingLCC),全生命周期造价管理针对范围,全生命周期造价管理将使用维护阶段纳入管理范围,相对于全过程造价控制又前进了一步。,对全生命周期造价管理的理解,1) 是工程项目投资决策的一种分析工具,是一种用来选择决策备选方案的数学方法。 2)是计算工程项目整个寿
12、命期的所有成本(直接、间接、社会和环境成本等)确定设计方案的一种技术方法。 3)是实现项目全生命周期各阶段(建设前期、建设期、使用期)总造价最小化的方法。一种可审计跟踪的工程成本管理系统。,全生命周期造价管理的关键核心:,全生命造价管理的根本出发点是要求人们从工程项目全生命周期出发去考虑造价和成本问题。 最关键的是要实现工程项目整个生命周期总造价的最小化。,全生命周期和全过程造价管理的比较,主要区别在于从时间跨度和指导思想的不同。 全过程造价管理:是指从工程项目开始到项目实施结束整个实现过程的全部造价管理,不包括对项目使用期的营运与维护成本管理。 全生命周期造价管理:从整个项目生命周期出发侧重
13、于从项目审评、设计、实施、使用、维护各阶段项目全部造价的确定与控制。,目前全寿命周期造价管理的方法研究,投资决策经济分析评价 如:寿命周期评价方法LCA 全过程仿真模拟 不确定性风险预测 如:利用Crystal Ball进行蒙特卡罗模拟 准确地确定、全面的优化全生命周期造价方法 尚待研究,全面造价管理这一模式最突出的特点是“全面”,它不但包括了项目全生命周期和全过程造价管理的思想和方法,同时它还包括了项目全要素、全团队和全风险造价管理等系统论的建设项目造价管理的思想和方法; 该模式实际上是现有建设项目工程造价管理思想和方法的一 种全面集成,即集 成管理的思想和方 法,,(4) 全面造价管理,全
14、面造价管理理论,三、工程造价管理的特点,工程造价含义 工程造价管理内涵 工程造价特点 工程计价特点和造价影响因素,一是指建设成本或称投资额;,二是指承包价格或称合同价。,1、 工程造价含义,含义1:建设成本或称投资额 是指建设项目(单项工程)的建设成本,即完成一个建设项目(单项工程)所需费用的总和,它包括建设工程、安装工程、设备及其他相关费用。建设成本是对投资方、业主、项目法人而言的。 含义2:承包价格或合同价 是指建设工程实施建造的承发包价格(或称承包价格)。承包价格是对发包方、承包方双方而言的。,工程造价不同含义的区别,2. 工程造价的特点,在建设过程中,有许多影响工程造价的动态因素,例如
15、工程变更、设备材料价格、工资标准以及费率、利率、汇率会发生变化。其必然会影响造价的变动。,3)工程造价的动态性,2)工程造价的个别性,1)工程造价的大额性,5)工程造价的兼容性,4)工程造价的层次性,建设工程项目,建设项目 总造价,单项工程造价,单位工程造价,1)计价的单件性,2)计价的多次性见下图,3. 工程计价的特征,分部分项工程造价,3)计价的组合性 工程计价是一个逐步组合的过程,工程计价的过程和顺序为:,4)计价方法的多样性,5)计价依据的复杂性,项目建 议书和 可行性 研究阶 段,投资估算,工程多次计价示意图,1)静态投资:是以某一基准年、月的建设要素的价格为依据所计算出的建设项目投
16、资的瞬时值。,包括,建筑安装工程费,设备及工器具购置费,工程建设其他费,基本预备费,4. 工程造价的相关概念,注:静态投资还包括因工程量误差引起的工程造价的增减。,2)动态投资:是指完成一个工程项目的建设,预计投资需要量之和。,包括,静态投资,涨价预备费,建设期利息,动态投资适应了市场价格运行机制的要求,使投资的计划、估算、控制更加符合实际。,注:动态投资还包括利率、汇率调整等增加的费用。,生产性建设项目总投资,非生产性建设项目总投资,固定资产投资,固定资产投资,流动资产投资,3)建设项目总投资:是指投资主体为获取预期收益,在选定的建设项目上所投入的全部资金。,4)固定资产投资:是投资主体为达
17、到预期收益(效益)的资金垫付行为。我国的固定资产投资包括基本建设投资、更新改造投资、房地产开发投资和其他固定资产投资。,建设项目的固定资产投资=建设项目的工程造价,建筑安装工程投资=建筑安装工程造价,工程造价管理的内涵 工程造价管理是运用科学、技术原理和经济及法律手段,解决工程建设活动中造价的确定与控制、技术与经济、引导与服务、管理与监督等实际问题,从而提高投资经济效益。 工程造价管理由于工程造价含义的双重性,因而对工程投资的管理(即具体项目的建设成本管理)与对工程价格的管理(即承发包价格管理)有显著的不同。,2、工程造价管理的内涵,工程造价管理两种内涵对比表, 时效性,反映的是某一时期内价格
18、特性,即随时间的变化而不断变化; 公正性,既要维护业主(投资人)的合法权益,也要维护承包商的利益,站在公允的立场上一手托两家; 规范性,由于项目产品千差万别,构成造价的基本要素可通过分解为便于可比与计量的假定产品,因而要求标准客观、工作程序规范; 准确性,即运用科学、技术原理及法律手段进行科学管理,计量、计价、计费有理有据,有法可依。,3、 工程造价管理的特点,3、工程造价管理的特点,工程造价计价特点 (1)单件性计价 (2)多阶段计价 过程与基本建设程序各阶段对应关系如下图 (3)分解组合计价 工程建设项目的类型繁多且有大、中、小型之分,对其进行造价计算需按划分进行分解然后再进行组合。,4、
19、 工程造价计价的特点与影响造价的因素,多阶段计价与工程建设程序,建设项目分解图,影响工程造价的因素 (1)价值规律对工程造价的影响 (2)货币流通规律对工程造价的影响 (3)供求规律对工程造价的影响,2. 工程造价管理的基本内容合理确定和有效控制工程造价 (1)工程造价的合理确定 (见下图) (2)工程造价的有效控制 图中,投资估算价控制初步设计概算造价,概算造价控制修正概算造价,概算或修正概算造价控制施工图预算造价。 有效控制工程造价的三项原则: 1)以设计阶段为重点的全过程造价控制 2)实施工程造价的主动控制 3)技术与经济相结合是控制工程造价最有效的手段,工程造价的合理确定示意图,目标限
20、制,最高限额,实际造价,建筑安装 工程造价,考虑变更 、索赔等,四、南方电网工程造价管理现状,造价管理的相关规定 电网工程造价变化趋势 电网工程造价结构及变化分析 存在的问题,南方电网工程造价管理现状,管理制度相关规定 电网工程造价管理办法 根据电网工程的电压等级以及投资规模,确定了公司总部、各分公司、子公司的管理权限以及相关单位的职责 对可行性研究、初步设计概算、施工图预算、工程结算等造价文件编制的原则、依据、标准、审查、批复以及电网工程造价的管理内容进行了详细的规定。 目前正在不断完善典型造价的编制,力求涵盖不同地区、不同类型的工程特性,使工程造价管理达到一体化管理的要求。,南方电网工程造
21、价管理现状,南方电网工程造价变化趋势,2006-2008年送电工程单位长度造价变化趋势图,不同等级的送电工程单位长度造价总体较平稳,呈微弱下降趋势,2006-2008年变电工程单位容量造价变化趋势图,2008年单位容量造价水平比2007年有所下降,新建变电站工程单位容量造价高于110kV、220kV、500kV电压等级变电工程。扩主变工程容量造价水平不断上升,电网工程造价结构及变化分析,110kV送电工程费用构成变化图,220kV送电工程费用构成变化图,500kV送电工程费用构成变化图,(1) 110kV送电工程本体费用与其他费用分别占投资的69%和31%, (2) 220kV的本体费用与其他
22、费用分别占投资的72%和28%。 (3) 500kV的本体费用占总投资的比重在70%-75%的范围内波动。 (4)本体费用与其他费用的比例各年间略有波动,但变化不大。,南方电网工程造价管理存在的问题,(1)前期工作难度大 政府没有制定合理的赔偿标准,缺少政策依据。 赔偿价格具有连锁效应,尤其是输送电工程,一个点、一个地区的赔偿价格上涨会带动整条线路的费用上涨。 需要人员点对点的进行谈判,签订赔偿合同,工作量大。 (2)电网项目的估算、概算、预算的精确性有待提高 (3)业主缺位 (4)变更管理不到位 (5)招投标制度有待完善,五、南方电网全面造价管理思路与体系,理论基础 总体思路与体系 全生命周
23、期造价管理 全要素造价管理 全风险造价管理 全团队造价管理,1、研究理论基础,集团化管理模式 一体化管理制度 组织架构一体化 业务流程一体化 管理制度一体化 技术标准一体化 作业标准一体化 信息系统一体化,南方电网管理定位,2、总体思路与体系,业务流程一体化 一是规范造价各层次间的管理流程 二是确定不同阶段不同等级的电网项目造价管理的业务流程 管理制度一体化 基建工程造价管理规定 基建工程初步设计概算管理规定 基建工程施工图预算管理规定 基建工程结算管理规定 完善典型造价编制,电网工程全生命周期造价管理,技术标准一体化标准设计与典型造价 标准设计 典型造价 作业标准一体化 估算阶段的作业标准
24、概算阶段的作业标准 设计变更作业标准 合同管理作业标准 结算作业标准,电网工程全要素造价管理,造价管理信息一体化,电网工程全风险造价管理,工程造价信息 工程造价信息是一切有关工程造价的特征、状态及其变动的消息的组合。 工程造价管理信息化 以网络技术为支撑,建立开放式的信息采集、加工、存储、发布的信息平台和结构化的信息模型,建立起可动态维护的工程造价及相关信息数据库,为建设工程项目的造价确定、分析、计划和控制等提供各种信息资源人们对工程承发包市场和工程建设过程中工程造价运动的变化,是通过工程造价信息来认识和掌握的。,工程造价信息的特点 区域性:建筑材料大多质量大、体积大、产地远离消费地点,因而运
25、输量大,费用也较高。这类工程造价信息的交换和流通往往限制在一定的区域内。 多样性:市场经济体制正处在探索发展阶段,各种市场均未达到规范化要求,要使工程造价管理的信息资料满足这一发展阶段的需求,在信息的内容和形式上应具有多样化的特点。 季节性:由于生产受自然条件影响大,施工内容的安排必须充分考虑季节因素,工程造价的信息也不能完全避免季节性的影响,工程造价信息的特点 专业性:工程造价信息的专业性集中反映在建设工程的专业化上,如水利、电力、铁道、邮电、建筑安装工程等,所需的信息有它的专业特殊性。 系统性:工程造价信息是由若干具有特定内容和同类性质的、在一定时间和空间内形成的一连串信息组成。一切工程造
26、价的管理活动和变化总是在一定条件下受各种因素的制约和影响。 动态性:工程造价信息也和其他信息一样要保持新鲜度。为此,需要经常不断地收集和补充新的工程造价信息,进行信息更新,真实反映工程造价的动态变化,工程造价信息的主要内容 (1)价格信息 包括各种建筑材料、装修材料、安装材料、人员工资、施工机械等的最新市场价格。这些信息是比较初级的,一般没有经过系统的加工处理,也可以称其为数据。 (2)指数 主要指根据原始价格信息加工整理得到的各种工程造价指数。 (3)已完工程信息 已完或在建工程的各种造价信息,可以为拟建工程或在建工程造价提供依据。这种信息也可称为工程造价资料。,信息门户在工程造价管理中的应
27、用,在互联网和内联网业已广泛应用的今天,门户这个名词已经在不同场合下广泛使用,它是一个网站,或称为互联网门户站(Internet Portal Site),是进入万维网(World-Wide Web)的入口。 例如搜索引擎属于门户,Yahoo和MSN也是门户,任何人都可以访问它们,以获取所需的信息。 这里将要谈到的信息门户(Information Portal)却是专指一类特定用途的系统。它们都是专门供一个组织或团队使用的有一定针对性的系统。,项目信息门户,项目信息门户是在对项目全寿命过程(生命周期)中项目参与各方产生的信息和知识进行集中管理的基础上,为项目参与各方在互联网平台上提供一个获取个
28、性化项目信息的单一入口,从而为项目参与各方提供一个高效率信息交流(Project Communication)和共同工作(Collaboration)的环境。,项目信息门户,“项目全寿命过程”包括项目的决策期、实施期(设计准备阶段、设计阶段、施工阶段、动用前准备阶段和保修期)和运行期(或称使用期、运营期)。 “项目参与各方”包括政府上管部门和项目法人的上级部门、合融机构(银行和保险机构以及融资咨询机构等)、业主方、工程管理和工程技术讲询方、设计方、施工方、供货方、设施管理方(其个包括物业管理方)等。,项目信息门户的类型 (1)PSWS模式(Project Specific Website):为
29、一个项目的信息处理服务而专门建立的项目专用门户网站,也即专用门户。 (2)ASP模式(Application Service Provide):由ASP服务商提供的为众多单位和众多项目服务的公用网站,也可称为公用门户。ASP服务商有庞大的服务器群一个大的ASP服务商可为数以万计的客户群提供门户的信息处期服务。,造价评价指标一体化,电网工程全风险造价管理,(1)对原有的单位造价评价指标进行补充和完善,使造价具有可比性 (2)体现了南方电网公司对工程造价进行精细化管理的思路和方向,电网工程全团队造价管理 组织架构一体化,适度矩阵与直线职能混合式组织架构,六、不同阶段电网工程全面造价管理控制方法,项
30、目造价影响因素与控制 决策阶段造价影响因素与控制 设计阶段造价影响因素与控制 招投标阶段造价影响因素与控制 施工阶段造价影响因素与控制 竣工验收阶段造价影响因素与控制,建立四水治理项目阶段性评价综合指标体系,项目造价影响因素与控制措施,造价影响因素,技术方案,材料设备,不同阶段造价 管理措施,贷款利率,项目规模,政策性取费因素,可控因素,不可控因素,物价变化,补偿标准,自然环境,行业标准,全生命周期造价管理,全要素造价管理,全风险造价管理,全团队造价管理,建立四水治理项目阶段性评价综合指标体系,决策阶段电网工程全面造价管理控制方法,决策阶段电网工程造价控制措施,加大前期调研工作的力度 选择合理的动态计价方法 严格执行项目核准程序 建立健全的责任追究机制 完善信息披露制度,统筹项目选址规划 合理确定建设规模 科学选用技术方案 优选材料和设备 拓宽融资渠道 缓解环境冲突 贯彻节能环保要求,建立造价人才储备 将工程监理引入决策阶段 推行信息化管理模式,具备全局风险意识 采取预见性风险管理措施,实施高效的造价团队管理,做好投资决策的风险
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 【正版授权】 IEC 62909-1:2025 FR Bi-directional grid-connected power converters - Part 1: General and safety requirements
- 卓别林的课件
- 惠州市高三模拟数学试卷
- 湖南湘教版初一数学试卷
- 合肥一中数学试卷
- 河南体育单招数学试卷
- 健康童年暑期活动课件
- 2020-2025年中国土壤化肥速测仪行业市场调研分析及投资前景预测报告
- 中国煤泥行业调查报告
- 辽宁省丹东市通远堡高中2025年物理高二下期末达标测试试题含解析
- 碳中和技术概论全套教学课件
- 广西保险销售从业人员销售资质分级测试题库(含答案)
- 西安交通大学大学2024硕士研究生招生考试初试试题703马克思主义哲学
- 【人教版】八年级化学上册期末测试卷(含答案)
- 基础护理学第七版题附有答案
- 2024中汽中心校园招聘笔试参考题库含答案解析
- 监理业务手册范本
- 精神活性物质所致精神障碍病人的护理查房
- 消防工程消防器材供应方案
- 化工反应工程课模设计
- 医院职业暴露医务人员锐器伤登记表
评论
0/150
提交评论