A县城区基准地价评估定级资料调查表

1、XX 县城区基准地价评估 定定 级级 资资 料料 调调 查查 表表 表表 A1、综合商场调查表、综合商场调查表.3 表表 A2、商业街（区）调查表、商业街（区）调查表.4 表表 A3、集贸市场情况调查表、集贸市场情况调查表.5 表表 A4、邮政局（邮政所）调查表、邮政局（邮政所）调查表.6 表表 A5、银行储蓄所调查表、银行储蓄所调查表.7 表表 A6、公园调查表、公园调查表.8 表表 A7、图书馆调查表、图书馆调查表.9 表表 A8、体育馆（场）调查表、体育馆（场）调查表.10 表表 A9、医院（门诊部）调查表、医院（门诊部）调查表.11 表表 A10、学校调查表（中学、小学、幼儿园）、学校

2、调查表（中学、小学、幼儿园）.12 表表 A11、影剧院调查表、影剧院调查表.13 表表 A12、道路通达度调查表、道路通达度调查表.14 表表 A13、长途汽车客运站调查表、长途汽车客运站调查表.15 表表 A14、电信营业部调查表、电信营业部调查表.16 表表 A15、宾馆（酒店）调查表、宾馆（酒店）调查表.17 表表 A16、宗地地价评估资料调查表、宗地地价评估资料调查表.18 表表 A1、综合商场调查表、综合商场调查表 顺序顺序 号号 编号名称位 置 占地面积 （m2） 营业面积 （m2） 职工人数 （人） 停车场车 位数 年营业额 （万元） 经营项 目种类 等级 联系人： 联系电话：

3、 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A2、商业街（区）调查表、商业街（区）调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置 占地面积 （m2） 营业面积 （m2） 摊位数 （个） 经营 种类 经营 方式 年交易额 （万元） 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A3、集贸市场情况调查表、集贸市场情况调查表 顺序顺序 号号 编号名称 位置占地面积（m2）营业面积（m2）摊位个数（个）年交易额（万元） 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A4、邮政局、邮政局（邮政所）（邮政所）调查表调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置等级

4、建筑面积 （m2） 营业范围 年营业额 (万元) 备注：等级：1.市局 2.支局 3.代办所 4.其它 营业范围：1 邮递 2 长话 3 电报 4 储蓄 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A5、银行储蓄所调查表、银行储蓄所调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置等级 建筑面积 （m2） 职工人数 （人） 营业范围 年营业额 （万元） 备注：等级： 1.省行 2.支行 3.办事处 4.储蓄所 5.其它 6.保险箱业务 业务范围：1.金融 2.银行管理 3.国库券 4.信贷 5.储蓄 6.外汇管理 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日

5、表表 A6、公园调查表、公园调查表 顺序顺序 号号 编号名 称 位 置 等级 占地面积 （m2） 年游客数(人次) 年营业额（万元） 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A7、图书馆调查表、图书馆调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置等级 占地面 积 （m2） 建筑面积 （m2） 藏书量 （本） 年使用人 数（人次） 图书 种类 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A8、体育馆（场）调查表、体育馆（场）调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置等级座位数使用率 占地面积 （m2） 建筑面积 （m2） 年营业额（万元） 联系人： 联

6、系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A9、医院（门诊部）调查表、医院（门诊部）调查表 顺序顺序 号号 编号编号名称名称位置位置占地面积占地面积建筑面积建筑面积职工人数（人）职工人数（人）医院等级医院等级病床数病床数年就诊人数年就诊人数 备注 等级：1.市级 2.区级 3.小区级 4.街区级 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A10、学校调查表（中学、小学、幼儿园）、学校调查表（中学、小学、幼儿园） 顺序顺序 号号 编号名称位置 学校 性质 占地面积建筑面积班级数学校级别 学生人数 （人） 教师人数 （人） 备注 学校性质：1.公立

7、2.私立 学校级别：1.市重点 2.区重点 3.普通 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A11、影剧院调查表、影剧院调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置 占地面积 （m2） 建筑面积 （m2） 竣工 年份 座位个数 （个） 入座率 观众人数 （人次/年） 年收入 （万元 ） 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A12、道路通达度调查表、道路通达度调查表 顺序顺序 号号 编号路名道路等级 备注： 道路等级：主干道（混合型、生活型、交通型） 、次干道（混合型、生活型、交通型） 、支路。 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人

8、： 调查时间： 年 月 日 表表 A13、长途汽车客运站调查表、长途汽车客运站调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置 2003 年客 运量（人） 2004 年客 运量（人） 2005 年客 运量（人） 2003 年货 运量（吨） 2004 年货 运量（吨） 2005 年货 运量（吨）级别 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A14、电信营业部调查表、电信营业部调查表 顺序顺序 号号 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A15、宾馆（酒店）调查表、宾馆（酒店）调查表 顺序顺序 号号 编号名称位置等级建筑面积（m2）营业范围年营业额(万元) 备注：营业范围：1 邮递、2 长话、3 电报、4 储蓄 等级：1.市级 2.区级 3.小区级 4.街区级 联系人： 联系电话： 调查人： 检查人： 调查时间： 年 月 日 表表 A16、宗地地价评估资料调查表、宗地地价评估资料调查表 顺序顺序 号号 编号位置土地用途 总用地面积 （m2）