想成功戒烟方法是关键.pptx

1、想成功戒烟方法是关键,！,戒烟的方法有哪些,？,？,？,？,戒烟难，难在尼古丁成瘾,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁,多巴胺,70%的吸烟者想戒烟，但事实是,只有5%的人在没有任何帮助下戒烟成功 大多数戒烟成功者都尝试过5-7种方法,戒烟虽难，但不是没有成功的方法,戒烟是对烟草依赖的综合治疗,行为干预：人为阻断尼古丁摄入,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciot

2、to MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁,多巴胺,行为干预需要患者靠意志克服难忍的戒断症状,目前常用治疗药物,目前常用的戒烟药物有三种： 尼古丁替代疗法类药物（包括尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂） 盐酸安非他酮缓释片 伐尼克兰,同是戒烟药， 戒烟机制各不同,尼古丁替代类药物向人体释放尼古丁,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl

3、2:S121-S125.,尼古丁,多巴胺,使用尼古丁替代治疗类药物时不可以长期一边用药一边吸烟,使用尼古丁替代治疗类药物时需注意： 不可以长期一边用药一边吸烟。这样相当于烟上加烟，反复多次，可能会造成每日吸烟量的增加。,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁,多巴胺,盐酸安非他酮缓释片抗抑郁治疗,安非他酮戒烟机制尚不 明确，可能与抑制去甲 肾上腺素、多巴胺的再 摄取及对尼古丁受体的 阻滞作用有关。 安非他酮能明显减轻

4、戒 断症状。,Jarvis MJ. BMJ. 2004; 328:277-279. 2. Picciotto MR, et al. Nicotine and Tob Res. 1999: Suppl 2:S121-S125.,尼古丁,多巴胺,伐尼克兰尼古丁受体激动及拮抗双重作用,最佳治疗方法,缓解戒断症状，提高戒烟成功率,何时需要药物治疗,？,？,？,？,药物治疗标准：满足以下至少一项条件者,曾有干戒失败情况的吸烟者 高危吸烟患者，如合并冠心病、卒中、COPD等 中重度尼古丁依赖患者（即尼古丁依赖度评分等于或高于5分）,尼古丁依赖评估尼古丁依赖检测量表(FTND),以下患者不适合药物治疗,妊娠

5、或哺乳期妇女 中重度慢性心功能不全(NYHA 分级III级、IV级） 慢性肾功能衰竭5期 严重肝功能损伤 重度脑梗塞后遗症 恶性肿瘤 严重精神神经性疾病 过敏性体质 其他不适宜的情况,伐尼克兰的疗效及使用方法,目前戒烟药物中伐尼克兰疗效最好,伐尼克兰戒烟疗效显著，戒断率达40-50%，远高于干戒和其他两类药物,戒烟疗效,伐尼克兰的使用方法,请设定戒烟日期，并在此日期前12周开始服用,在服药后的第一周，服药和吸烟可以同时进行,伐尼克兰的治疗疗程,1个疗程12周 在疗程内已戒烟者，为了巩固戒烟疗效，建议坚持服用完整疗程，避免发生复吸,药物治疗中的常见问题,会不会把烟戒掉了，对戒烟药又成瘾了？,戒烟

6、出现成瘾的原因,成瘾的物质大多可以在短时间内在大脑中迅速提高药物浓度。比如吸烟，烟草中的尼古丁直接经过肺循环进入大脑，在15秒之内达到峰浓度。 戒烟药物，如伐尼克兰，通过口服吸收，没有瞬间达到的峰浓度的效果，所以极大程度地避免了成瘾的情况。,外用戒烟药是不是比口服的更安全？,安全？,安全？,安全？,安全？,批准上市的戒烟药物，安全性都是得到确认的,批准上市批准上市的戒烟药物，安全性都是得到确认的，但在使用时也有注意事项 尼古丁贴使用时应注意： 对于不稳定期的冠心病患者需要 特别慎用，以免尼古丁中毒带来 的心血管风险 留意观察是否用药部位出现皮肤过敏,伐尼克兰安全性良好,口服戒烟药包括安非他酮和

7、伐尼克兰，它们在使用时需注意： 有癫痫病史，尽量避免使用 严重的抑郁症患者，使用伐尼克兰需特别慎重 在临床观察中，伐尼克兰的安全性与安慰剂相当，比较常见的不良反应主要是恶心等一些自限性的胃肠道刺激,吃了伐尼克兰两周就不想吸烟了！没有再不舒服，是否可以停药？,戒烟药物戒断的是生理依赖,戒烟药物主要用来缓解戒断综合征，摆脱生理上的依赖 烟草依赖还包括心理依赖，这需要比较长的时间来摆脱 医学上对于成功戒烟的定义是至少一年不再吸烟,服用全疗程的患者复吸率,临床试验发现，服用全疗程的患者复吸率远低于未完成全疗程治疗的患者 当有外界环境刺激您复吸的时候，戒烟药物所释放的多巴胺可有效帮助您渡过难关,为了彻底

8、成功戒断，建议您坚持服用完全疗程， 以免功亏一篑。,吃了戒烟药，不吸烟还是有点不太舒服，应该怎样办？,心烦,易怒,失眠,体重增加,注意力不集中,如何解决戒断症状（1）,如果您烦躁 建议您通过缓慢的深呼吸调节自身的情绪，散步； 如果您失眠 建议您在睡前洗个热水澡，做一些放松的运动，喝杯热牛奶，睡前避免饮用含有咖啡因的饮料； 如果您疲劳 建议您保证充足的睡眠，适度的运动锻炼； 如果您便秘 建议您多饮水，吃一些含纤维多的蔬菜水果；,如何解决戒断症状（2）,如果您食欲增加 建议您多吃蔬菜水果，避免吃高热量的零食，多运动锻炼； 如果您不能集中精力 建议您减少工作负担一周； 如果您一直有吸烟的欲望 建议您饮水喝茶，咀嚼干海藻 或嚼无糖口香糖； 如果您喉咙痛或咳嗽 建议您多饮流质，水，吃些止咳糖。,如何防止复吸？,防止复吸的小窍门,所有可能复吸的环境列出来，提前想好应对方法； 养成让手闲不住的习惯，例如弹吉他、打球或绘画； 在家里