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文档简介

1、肢体功能锻炼,钟婷娟,主要内容,一.功能锻炼的定义 二.功能锻炼的意义 三.骨折后功能锻炼分期 四.骨折功能锻炼方法,一.功能锻炼的定义,就是主动或被动的活动患者的肢体，避免肢体功能萎缩的方法。,二.功能锻炼的目的,改善血液循环 促进骨折的愈合 促进瘀肿消散、吸收的作用 防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松,三.骨折后功能锻炼分期,第一期：功能锻炼的早期 骨折经骨科处理后2-3天到2周以内 第二期：功能锻炼的中期 伤后2周到骨折的临床 愈合 第三期：功能锻炼的后期 即达到临床愈合或去除外固定,四.骨折功能锻炼方法,锁骨骨折（早期2周内）,四.骨折功能锻炼方法,肩关节功能锻炼 g凡是上臂、肘关节、前

2、臂、腕关节部位的骨折部位的骨折都要进行肩关节功能锻炼。 g方法： g(1)钟摆或划圈活动:弯腰,上肢下垂与地面垂直,作悬重回旋动作(划圈),或作钟摆样两侧摆动; g(2)患侧手扶墙壁,练习患肢上举; g(3)仰卧位:双手放在头部枕后,两肘向前、后活动,作肩关节外展,外旋活动; g(4)双手持一木棍作上举动作,或用健手握住,健侧卧位,头略前屈，不可使头后伸 健侧上肢让病人怎么舒服怎么摆放，胸前放一枕，将患侧上肢放于枕上，患侧肘部伸展，腕部伸展，手背向上 健侧膝关节微屈，健腿上放一枕，患腿屈曲放于枕上需要注意的一点，健侧卧位时躯体于床面是垂直的度，不可往前俯也不可旋后,患侧卧位,患侧上肢外展度，肘

3、部伸展，前臂外旋，腕伸展，手掌向上健侧上肢放于躯干上，不可放于背后（因这样可导致肩胛骨后缩和内收），躯干可略向后旋， 患侧髋关节伸展，膝关节略屈曲，患腿上放一枕，健腿屈曲放于枕上,上肢的功能锻炼,指导病人从大关节的被动锻炼开始逐步到小关节的的被动锻炼，每天协助病人做2-3次被动锻炼，从肩、肘、腕到指关节，注意动作轻柔，锻炼时遵循循序渐进的原则。经过一段时间后鼓励病人做主动锻炼。着重让病人练习抓、提、拾等微细的功能锻炼，并逐步锻炼病人自己刷牙、洗脸、梳头、穿衣等生活自理能力。,下肢的功能锻炼,指导病人取仰卧位，从髋关节开始，到膝、踝关节，按每个关节的生理功能做屈曲、伸展、内旋、外宣运动，下肢着重在床上做挺腰、抬臀、抬腿等运动，待能坐稳半小时后，开始训练站立。,站立锻炼,开始时，应给病人使用适当的支撑物或靠墙站立，站立时两腿要叉开与肩同宽以保持身体平衡，练习站立、站稳、站久。然后扯开支撑物或支撑点，站稳时间达10分钟五疲劳感时，即可开始步态锻炼。,迈步锻炼,开始时可在治疗师的搀扶帮助下进行，活动距离由床边到室内，以后逐步增加训练强度，训练场所要平整无障碍物。迈步不能硬拉，在行走过程中，注意安全，防止

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