筠连县卫生局2009年疾控工作总结

1、筠连县卫生局2009年疾控工作总结我县2009年疾控工作在县委、县政府的正确领导下，在市卫生局和上级业务部门的大力支持指导帮助下，通过全县医疗卫生人员辛勤的工作，全县传染病发病率继续下降，预防接种率逐步提高，成功抗击了甲型H1N1流感，实现了消除碘缺乏病目标，启动了疾控绩效考核和预防接种信息化管理工作，较好的完成了上级下达的各项工作任务，取得了较好的成效，现将09年工作总结如下。一、创新管理机制，建立完善基层疾控工作激励约束机制为提高全县疾控人员传染病防治、免疫规划管理与安全接种的知识和技能，以推动全县疾控工作的科学、规范、顺利开展，更好地激励约束基层预防保健人员，我局制定出台了筠连县乡村医生

2、疾控业务知识培训合格证审验考核制度，通过对乡村医生疾控业务知识培训合格证实行年度审验、考核的管理，实现对乡村医生疾控资质的动态管理，提高了乡村医生的疾控业务水平，建立了乡村医生的激励约束机制。县疾控中心组织相关科室相关专业技术人员编印了筠连县乡村级免疫规划管理规范、筠连县疾控业务知识培训资料两本培训材料，涵盖了传染病防治与管理、突发公共卫生事件应急处置、免疫规划管理与实施、地方病防治、结核病防治五大板块内容。今年共举办乡村级培训班共2期，培训乡级疾控业务人员23人，村级防保医生、个体医生296名。培训后通过考试考核合格，取得“筠连县疾控业务知识培训合格证”。召开镇乡疾控工作会议八次，共有镇乡卫

3、生院院长、防保科长、县级医疗机构负责人及防保科长368人次参加了会议。 二、传染病防治与管理工作（一）重点传染病防治与管理1.组织领导。为应对各类重点传染病突发事件处置，针对今年发生的手足口病和甲型H1N1流感疫情，我局成立了以局长为组长的领导小组，拟定并下发了筠连县人禽流感疫情监测方案及应急处置预案（试行）、筠连县手足口病防控工作方案、甲型H1N1流感疫情应急处置预案（试行）等文件。开展各类重点传染病培训班3期，累计培训县、乡医疗机构业务人员128人次。同时加强了应急药品、物资、检验试剂更新和储备，向社会公布了疫情电话，实行24小时值班制度，保证突发事件一旦发生，做到及时有效处置。为提高应对

4、突发疫情的快速处置能力，检验全县医疗卫生机构对甲型H1N1流感及其它呼吸道传播疾病的防控水平，在县应急办和卫生局的统一组织、指挥下，开展了甲型H1N1流感应急防控演练。全县医疗、卫生、交警等五家单位共60余人参加了演练，通过演练，使我县医疗卫生防疫人员对突发公共卫生事件应急处置能力和协同作战能力进一步提高，为有效应对各种突发公共卫生事件的发生做好了充分的准备。2.成功处置甲流输入性病例9月11日，我县发生一起甲流输入性病例。疫情发生后，县政府分管领导在第一时间召集相关部门召开现场会，并立即启动筠连县甲型H1N1流感应急处置预案，对相关应急处置工作做了安排部署。通过对患者的积极医治，对密切接触者

5、的严格隔离观察，一周后患者痊愈出院，密切接触者解除隔离，没有出现二代病例。（二）传染病发病情况1.报病情况。根据国家疾病监测信息报告管理系统统计，2009年1-10月我县23个疫情报告单位共报告乙丙类传染病23种659例，发病率160.15/十万，无甲类传染病发生，死亡2例，死亡率0.49/十万。其中乙类传染病18种537例，发病率130.50/十万，比去年同期下降17.64%。丙类传染病5种122例，发病率29.65/十万，比去年同期下降47.41%。与2008年同期相比，各病种发病升降情况：发病上升的病种是:HIV、戊肝、梅毒、钩体病；发病下降的病种是：甲肝、乙肝、丙肝、肝炎（未分型）、麻

6、疹、乙脑、细菌性痢疾、肺结核、伤寒+副伤寒、百日咳、新生儿破伤风、淋病、流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、急性出血性结膜炎、其它感染性腹泻、手足口病。传染病报告发病居前五位的病种如下表。2009年110月筠连县传染病前五位报告发病位次病种发病数构成比1肺结核34151.752乙 肝11217.003其它感染性腹泻7711.684流行性腮腺炎406.075痢疾365.462.网络直报质量评价（1）网络直报情况：我县23个网络直报单位（县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县结防所、宜宾矿山医院筠连分院、18个乡镇卫生院）未实行传染病网络直报的单位有：沐爱镇中心卫生院、腾达卫生院、维新卫生院、塘坝卫生

7、院、联合卫生院、团林卫生院、筠连镇公共卫生管理中心。（2）卡片报告审核质量：2009年110月我县23个疫情直报单位共报告传染病卡622张，及时报告622张，及时报告率100%。未及时审核5张,未及时审核率0.80%。三、免疫规划管理工作（一）免疫规划管理与接种率县疾控中心110月完成冷链运转县城10次，镇乡5次，疫苗由专人管理。全县0-7岁儿童应建卡19839人，已建18850人，建卡率95.01%；儿童已建证18850人，建证率95.01%，卡证符合率100%。各类疫苗接种情况如下：国家免疫规划疫苗基础预防接种情况疫 苗应种（人次）实种（人次）接种率%卡介苗3470315891.09脊灰糖

8、丸138181260291.20百白破138331262591.27麻风疫苗3470316091.07乙肝疫苗10417945290.74扩大国家免疫规划疫苗预防接种情况疫 苗应种（人次）实种（人次）接种率%A群流脑疫苗6746123718.37A+C群流脑疫苗6731609590.55乙脑疫苗6706607790.62甲肝疫苗3341107032.03麻腮风疫苗/麻腮疫苗33591588/132886.81（二）开展腮腺炎疫苗的查漏补种工作根据市疾控中心关于加强流行性腮腺炎防控工作的紧急通知要求，结合我县实际，3月中旬开展了腮腺炎疫苗的查漏补种。此次共接种腮腺炎疫苗7500人次，对减缓腮腺炎

9、疫情快速上升势头起到了积极作用。（三）开展乙脑疫苗的群体性预防接种工作根据四川省卫生厅四川省重点地区乙脑疫苗群体性预防接种实施方案，结合我县实际，5月下旬针对8月龄6岁儿童开展了乙脑疫苗的群体性接种。此次共接种乙脑疫苗23200人次，为有效预防和控制流行性乙型脑炎在我县发生和流行起到了巨大作用。（四）开展20092010年补种乙肝疫苗项目的摸底工作按照宜宾市20092010年补种乙肝疫苗项目实施方案的要求，我县于10月中旬针对19942001年出生的儿童开展了20092010年补种乙肝疫苗项目的摸底工作，此次摸底儿童数为48608人，为今年12月中旬乙肝疫苗项目工作的顺利接种奠定了基础。（五）

10、免疫规划针对性疾病监测1.麻疹监测情况全县各监测医院报告1例麻疹，县中心进行了流行病学调查及市级麻疹实验室排除此病例。据国家疾病监测系统统计，外地报告我县麻疹病例经实验室确诊1例，实际发病地非本县发病。每月按时对21个疫情报告单位进行监测，并及时上报。经过去年麻疹强化免疫我县麻疹发病大幅度降低。2.急性迟缓性麻痹病例监测A.病例监测我县共报告AFP病例2例，医务人员在发现AFP病例均在12小时报告疾控中心，及时报告率100%；中心人员及时对病人均作了流调、采便、随访及时率100%，大便合格率50%，其中1例病人因死亡而采集5名密切接触儿童大便；2例最终诊断结果为脊灰排除病例。宜宾市一医院报告一

11、例AFP病例，我县作了流调、采便、随访及时率100%，最终诊断结果还未出来。B.AFP病例报表我县3家AFP病例监测医院旬报共计报告30次，及时率100%，报告率100%；县疾控中心人员AFP病例主动监测30次，及时率100%。县疾控中心AFP病例旬报30次，及时率100%，报告率100%；AFP病例旬报汇总月报10次，及时率100%，报告率100%。通过中国免疫监测系统报告AFP病例相关报表及时率100%，报告率100%。C.边境监测工作8个边境镇乡卫生院均无AFP病例报告。8个边境镇乡卫生院电话旬报216次，报告率90%，漏报10%，及时率90%。我县疾病预防控制中心对8个镇乡卫生院开展A

12、FP监测督导工作共3次；中心工作人员共查阅8个镇乡卫生院的病例10770例，无漏报病例情况，并把督导情况写成督导简报向省、市疾病预防控制中心及时报告。县疾病预防控制中心对其余10镇乡卫生院开展AFP监测督导工作共2次未发现迟报、漏报病例情况。县疾病控制中心工作人员主动监测共查阅县级医院33895例，无迟报、漏报病例情况。四、慢病、性病防治工作（一）麻风病防治2009年6月，县疾控中心按上级麻风病防治项目畸残手术指征要求对现存的麻风病人6人进行了畸残检查，要求55岁，身体健康的病人做畸残矫正手术，我县没有符合手术指征的病例。8月对1列线索病人进行了排查，10月对现存活的5列麻风病人进行了临床和细

13、菌检查，均未发现新发病例和复发病例。（二）性病艾滋病防治1.性病防治：110月，共报告性病144例，其中男90例，女54例，其中艾滋病2例，梅毒3例，淋病49例，尖锐湿疣43例，生殖器疱疹24例，非淋菌性尿道炎23例。县疾控中心进行了流调，医疗机构进行了治疗。2.艾滋病防治：全县今年共进行了4次艾滋病宣传，共发放了艾滋病宣传小折页3000多份，在公共场所及娱乐场所张贴了艾滋病宣传画200多张，对15个娱乐场所进行了艾滋病干预，HIV检测了67人，未发现阳性病例。卫生系统今年共发放了安全套5000多具，检测了123例监所犯人，未发现阳性病例。全县自愿咨询检测362人，共检测出3例HIV阳性病例，

14、共报告3例艾滋病感染者，对4例艾滋病病人进行了CD4细胞、2例病人进行病毒载量监测和治疗，完成了上级下达的艾滋病防治指标。 五、地方病防治工作（一）疟疾防治全年血检任务为8000张，全县实际完成8124张，完成率101.55%，未检出阳性，疾控中心血检站抽检阴性血片856张，无漏检和误检，并保存所有复检血片。流行季节开展预防服药156人次。全年无疟疾病例报告。（二）碘缺乏病防治1.组织领导今年我县将实现消除碘缺乏病目标，为实现这一目标，我县成立了实现消除碘缺乏病目标领导小组和技术指导组，拟定了筠连县实现消除碘缺乏病目标管理实施方案和筠连县实现消除碘缺乏病目标技术方案，4月召开了实现消除碘缺乏目

15、标的启动会，县政府与各镇乡、各相关部门签订了目标责任书。5月召开实现消除碘缺乏病目标部门协调会议和实现消除碘缺乏病目标乡级疾控人员培训会。2.健康教育5月15日是我国第八届“防治碘缺乏病日”，我县进行了多种多样的防治碘缺乏病健康教育宣传活动。全县县级医疗卫生单位、县盐业公司和有关部门参与了活动。据统计，本次活动办宣传专栏23期，领导电视讲话6次，科教片放映12场次，标语横幅26幅，展板3块，出动宣传车10余次。各镇乡开展义务咨询医务人员150人，接受义务咨询的群众约30000余人，免费体检1000人，发放宣传资料15000份，受益群众达15万余人。宣传内容有：“使用碘盐预防碘缺乏病”、“碘缺乏

16、病的危害及防治”、“怎样辨别碘盐及使用”等。通过活动，进一步提高了群众的健康意识，从而使食盐加碘干预措施成为群众的主动要求，巩固防治成果。3.防治成效我县地方病防治领导小组组长黄静副县长多次组织县地防办、卫生局、教育局、广电局、县疾控中心、县盐业公司、工商局、质监局召开专题协调会议，制定了实现消除碘缺乏病目标的方案，具体安排部署实现消除碘缺乏病目标的相关事宜，完成了全县9个镇乡36个村288户碘盐的检测任务，碘盐合格率100%,完成了5个镇乡小学的尿碘检测，共检测了100份尿碘，均在正常值范围。实现消除碘缺乏病目标自查已经结束，我县已达到实现消除碘缺乏病目标的标准，并向市地办申请验收，目前已通

17、过了市级实现消除碘缺乏病目标的现场技术指标的考核。（三）开展地氟病现况调查，启动地氟病综合防治项目为了查清我省燃煤污染型地氟病防治工作需求，为地方病防治科学决策和全面实现我省重点地方病防治规划（2004-2010年）目标提供科学依据，我县以筠地防办2009年（1）号文件筠连县人民政府地方病防治领导小组办公室关于2009年燃煤污染型地氟病防治现况调查项目实施方案和筠疾控2009年13号文件筠连县2009年地氟病现况调查项目技术方案，县地办和县疾控中心同时成立了领导组和技术组，负责组织实施地氟病现况调查项目工作。4月该项工作全面启动，召开了全县启动会和部门协调会，通过各种途径进行广泛宣传，按照方案

18、要求，县、乡、村三级业务人员开展了现况调查，调查工作已经完成。1.氟斑牙共调查 18个乡（镇）的243个村小（其中有16个村没有村小），受检人数21124人，检出氟斑牙患儿8384人，平均检出率48.12%，确认病区村161个，非病区村82个。2.病区村户况调查共调查 17个乡（镇）的161个病区村，调查病区村户数67771户，上报国家后核定应改炉改灶户43665户。乡村农户的一般情况大同小异，经济条件相对较差，房屋以瓦木结构为多，砖混结构不足1/3。以煤炭为主要能源，除部分买有回风炉的农户外，多数农户做饭、煮饲料、烤火均采用敞烧煤的方式。玉米作为主食的比例逐渐下降，目前约在20%-30%之间

19、。由于秋季雨水较多，农作物自然干燥率较低，多以烘炕、熏烤作为干燥方式，存储方式多种多样。11月2日，我局和县疾控中心派有关人员参加了省上“2009年中央补助消除燃煤污染型氟中毒危害项目启动及培训会”，领受了改炉改灶1.3万户的任务。会后，我局就此项工作向县政府分管领导做了专题汇报。县政府高度重视此项工作，于12月7日召开项目镇乡参加的基线调查会议，安排布置了需求调查工作，为下一步召开启动会打下了基础。六、狂犬病防治工作110月全县医疗单位报告狂犬病病例1例（死亡），各接种单位接待被疑似狂犬动物伤1373例，对其伤口均进行了处理，其中1373例接受了全程全量人用犬苗预防注射，全程全量注射率100

20、%。七、卫生监测工作(一)食品卫生为了切实掌握全县食品卫生状况，特别是卫生质量，今年全年共抽检11类87个样，合格87个样，合格率100.0%。共组织从业人员671人进行健康体检，办理健康证669人。（二）生活饮用水卫生为确保生活饮用水卫生安全，对城区自来水公司每月进行一次网水消毒效果定期检测。对全县53个供水单位进行了卫生监测，取水样182个进行检验，其中农村安全饮水工程采样32个样，县自来水公司采样53个，合格样85个。 （三）公共场所卫生对县城公共场所经营单位和个人23家，分别是文化娱乐场所15家，美容美发店3家，游泳场所4家、书店1家进行卫生知识培训。体检公共场所从业人员311人。（四

21、）消毒效果监测1.餐具消毒监测。为了解业主采用的消毒方式，宣传有关的法规知识和餐具用具消毒的方法及其意义，对全县餐饮业进行了消毒效果监测。共监测141户，采样441份，合格321份，合格率72.79% 。2.医疗器械消毒效果监测。对全县范围内281家医疗机构进行了消毒效果监测，采样693份，合格693份，合格率100.00%。八、结核病防治工作全县2009年1-10月共发现登记活动性肺结核病人355例，其中初治涂阳144例，复治涂阳16例，初治涂阴196例（其中重症涂阴26例）。（一）政府重视、措施有力有效控制结核病是利国利民的举措，为确保该工作的顺利进行，在县结核病控制项目办公室的统一协调指

22、挥下，结防所对全县登记发现的活动性肺结核病人进行了科学的诊断、治疗及管理。2009年在全县范围内继续开展对肺结核病人实施“双免”的医疗服务。既对可疑肺结核病人进行了免费诊断（不收挂号费、X胸片费、痰检费）；对活动性肺结核患者提供免费抗结核药品。结防所坚持以中国结核病防治规划实施工作指南为结防工作标准，全面推行结核病的归口管理工作，对肺结核病人采用WHO推荐“直接督导短程化疗（DOTS）”方案。今年，我县开展了“筠连县中央经费支持结核病防治项目”、“筠连县全球基金第一轮结核病项目”、“筠连县全球基金第四轮结核病项目”；这些项目的开展，对控制筠连县结核病的流行起到了极大的作用。（二）宣传和培训1.

23、宣传：为使广大人民群众了解结核病防治知识，了解政府对传染性肺结核的“双免”政策，我县采取了多种形式进行广泛的结核病防治知识宣传，有电视节目、发传单、发宣传资料、标语、宣传栏、街头宣传(共计发放宣传资料13000余份)。通过广泛健康教育宣传，使我县群众对结防知识的知晓度大幅提高，为我县结防工作上新台阶打下了很好的群众基础。2.培训：为提高结防机构专业人员的管理能力和技术水平，我县分别按要求召开结防专业培训会。培训乡镇卫生院院长、防保科长96人次、村医生298人次，镇乡、县级医疗机构医生26人次。通过一系列的培训活动，从结防专业的层面上，统一执行结核病控制项目的各种技术运作方法和管理模式。（三）督导1-10月对全县18个镇乡进行了8次全面督导检查，访视病人276例次。对断药病人采取了送药到